HJERNEN: STRUKTUR, FUNKSJONER OG ANATOMI (MED BILDER) - NEVROPSYKOLOGI - 2025

Det menneskelige lillehjernen er en av de største hjernestrukturene som er en del av nervesystemet. Den representerer omtrent 10% av hjernevekten og kan inneholde omtrent mer enn halvparten av hjernens nevroner.

Tradisjonelt har det blitt tilskrevet en fremtredende rolle i utførelse og koordinering av motoriske handlinger og vedlikehold av muskeltone for balansekontroll, på grunn av sin plassering nær hovedmotor og sansebaner.

Serebellum i blå farge

I løpet av de siste tiårene har imidlertid klinisk nevrovitenskap utvidet det tradisjonelle synet på lillehjernen betydelig som en koordinator for motoriske funksjoner.

Den nåværende forskningsinteressen er fokusert på deltakelse av lillehjernen i komplekse kognitive prosesser, for eksempel utøvende funksjoner, læring, hukommelse, visuospatiale funksjoner eller til og med å bidra til den emosjonelle sfæren og det språklige området.

Denne nye visjonen om lillehjernets funksjon er basert på en detaljert studie av dens struktur, og i tillegg til analysen av skadesstudier både hos dyr og mennesker gjennom forskjellige nåværende neuroimaging teknikker.

Anatomi

plassering

Denne brede strukturen er plassert caudalt, på høyden av hjernestammen, under den occipitale loben, og støttes av tre småhjerner. encefaliske.

Ekstern struktur

Hjernen, som hjernen, er dekket i hele den ytre forlengelsen av en meget brettet cortex eller cerebellar cortex .

Når det gjelder den ytre strukturen, er det forskjellige klassifiseringer basert på deres morfologi, funksjoner eller fylogenetiske opprinnelse. Generelt er lillehjernen delt inn i to hoveddeler.

I midtlinjen er vermis som deler den og forbinder de to laterale lobene , eller hjernehalvdelene (høyre og venstre). I tillegg er laterale utvidelser av vermis igjen delt inn i 10 lober nummerert fra I til X, og er de mest overlegne. Disse lobene kan grupperes i:

• Fremre lob : lobene IV.
• Øvre bakre lobe : VI-VII
• Nedre bakre lap : VIII-IX
• Flocculonodular lob : X.

I tillegg til denne klassifiseringen, antyder nyere forskning en inndeling av lillehjernen basert på de forskjellige funksjonene den modulerer. En av ordningene er den som er foreslått av Timman et al., (2010), som hypotetisk tildeler kognitive funksjoner til det laterale området, motoriske funksjoner til mellomområdet og emosjonelt til det mediale området av lillehjernen.

Intern struktur

Overflaten på lillehjernen.

Når det gjelder den indre strukturen, presenterer hjernebarken en enhetlig cytoarkitektonisk organisasjon gjennom hele strukturen og består av tre lag:

Molekylært eller ytre lag

Stellatceller og kurvceller finnes i dette laget, i tillegg til de dendritiske treeiseringene av Punkinje-celler og parallelle fibre.

Stellate celler synapse med dendrites av Punkinje celler og mottar stimuli fra parallelle fibre. På den annen side utvider kurvceller sine aksoner over Purkinje-cellene, og forgrener seg over dem og får også stimuli fra parallelle fibre. I dette laget er det også dendritter av Golgi-celler hvis somas er lokalisert i det granulære laget.

Purkinje Cell eller mellomlag

Det er dannet av kroppene til Purkinje-celler, hvis dendritter finnes i det molekylære laget og deres aksoner er rettet mot det granulære laget gjennom de dype kjerner i lillehjernen. Disse cellene utgjør hovedutgangsveien til hjernebarken.

Granulært eller indre lag

Den består hovedsakelig av granualære celler og noen Golgi interneurons. Granulatcellene forlenger aksonene sine inn i molekylærlaget, hvor de splittes for å danne parallelle fibre. I tillegg er dette laget en bane for informasjon fra hjernen gjennom to typer fibre: mos og klatring.

I tillegg til cortex, er lillehjernen også sammensatt av et hvitt stoff inne, der fire par dype cerebellare kjerner befinner seg : fastigial , globose, emboliforme og dentate kjerner . Gjennom disse kjernene sender lillehjernen projeksjonene sine utover.

• Fastigial kjerne : mottar anslag fra den mediale regionen av lillehjernen, vermis.
• Interposit kjerne (kuleformet og emboliform): får anslag fra de områder tilstøtende til de vermis (paravermal eller paravermis region).
• Dentate nucleus: mottar projeksjoner fra de lille hjernehalvdelene.

Hjernerafferenter og effences

Informasjon når lillehjernen fra forskjellige punkter i nervesystemet: hjernebark, hjernestamme og ryggmarg, og dessuten får den hovedsakelig tilgang gjennom den midtre pedunkel og i mindre grad gjennom den nedre.

Nesten alle de afferente traséene til lillehjernen ender i det granulære laget av cortex i form av mosefibre . Denne typen fiber utgjør den viktigste informasjonsinngangen til lillehjernen og har sin opprinnelse i kjernen i hjernestammen og synapser med dendrittene fra Purkinje-celler.

Imidlertid sprer den underordnede olivarykjernen fremspringene sine gjennom klatrefibrene som synapse med dendritene i granulatcellene.

I tillegg går hovedveien for informasjonsutgang fra lillehjernen gjennom de dype kjernene i lillehjernen. Disse utvider projeksjonene sine til det overlegne cerebellar peduncle som vil projisere begge områdene i hjernebarken og motoriske sentre i hjernestammen.

Funksjoner av lillehjernen

Som vi har bemerket, ble rollen til lillehjernen fremhevet i utgangspunktet på grunn av dens motoriske engasjement. Nyere forskning gir imidlertid forskjellige bevis på det mulige bidraget til denne strukturen til ikke-motoriske funksjoner.

Disse inkluderer erkjennelse, følelser eller atferd; fungerer som en koordinator for kognitive og emosjonelle prosesser, siden denne strukturen har brede forbindelser med kortikale og subkortikale regioner som ikke bare er rettet mot motoriske områder.

Hjernen og motoriske funksjoner

Lillehjernen skiller seg ut som et koordinerings- og organisasjonssenter for bevegelse. Sammen fungerer det ved å sammenligne ordrer og motoriske svar.

Gjennom sine tilkoblinger mottar den motorinformasjonen utdypet på kortikalt nivå og utførelsen av motorplanene og har ansvaret for å sammenligne og korrigere utviklingen og utviklingen av motoriske handlinger. I tillegg virker det også ved å forsterke bevegelsen for å opprettholde tilstrekkelig muskeltonus når du endrer stilling.

Kliniske studier som undersøker cerebellare patologier, har konsekvent vist at pasienter med hjernelidelser har lidelser som produserer motoriske syndromer, for eksempel cerebellar ataksi, som er preget av manglende koordinering av balanse, gang, bevegelse i lemmer og i øynene og dysartrien blant andre symptomer.

På den annen side gir et stort antall studier på mennesker og dyr rikelig bevis på at lillehjernen er involvert i en spesifikk form for assosiativ motorisk læring, klassisk blinkkondisjonering. Spesifikt blir rollen til lillehjernen i å lære motoriske sekvenser fremhevet.

Hjerner og kognisjon

Serebellum i gul farge

Fra åttitallet antyder flere anatomiske og eksperimentelle studier med dyr, pasienter med hjerneskade og nevrobildingsstudier at lillehjernen har bredere funksjoner, involvert i kognisjon.

Den kognitive rollen til lillehjernen vil derfor være relatert til eksistensen av anatomiske forbindelser mellom hjernen og regionene i lillehjernen som støtter høyere funksjoner.

Studier med skadde pasienter viser at mange kognitive funksjoner påvirkes, assosiert med et bredt spekter av symptomer som nedsatte oppmerksomhetsprosesser, utøvende dysfunksjoner, syns- og romforstyrrelser, læring og en rekke språklige lidelser.

I denne sammenhengen foreslo Shamanhnn et al (1998) et syndrom som ville omfatte disse ikke-motoriske symptomene som pasienter med fokal cerebellar skade presenterte, kalt kognitivt affektiv cerebellar syndrom (SCCA), som vil inkludere mangler i utøvende funksjon, visuell-romlig ferdighet , språkferdigheter, affektiv forstyrrelse, disinhibisjon eller psykotiske egenskaper.

Nærmere bestemt foreslår Schmahmann (2004) at motoriske symptomer eller syndromer vises når cerebellar patologi påvirker sensorimotoriske områder og SCCA-syndrom når patologien påvirker den bakre delen av laterale halvkuler (som deltar i kognitiv prosessering) eller i den vermis (som deltar i emosjonell regulering).

Hjernen og følelsesmessig område

På grunn av forbindelsene kan lillehjernen delta i nevrale kretsløp som spiller en fremtredende rolle i emosjonell regulering og autonome funksjoner.

Ulike anatomiske og fysiologiske studier har beskrevet gjensidige forbindelser mellom lillehjernen og hypothalamus, thalamus, retikulærsystemet, det limbiske system og områder med neokortikal assosiasjon.

Timmann et al. (2009) fant i forskningen sin at vermis opprettholdt forbindelser med det limbiske systemet, inkludert amygdala og hippocampus, noe som ville forklare forholdet til frykt. Dette sammenfaller med funnene som ble reist for noen år siden av Snider og Maiti (1976), som demonstrerte forholdet mellom lillehjernen og Papez-kretsen.

I sum gir studier av mennesker og dyr bevis på at lillehjernen bidrar til assosiativ emosjonell læring. Vermisene bidrar til de autonome og somatiske aspektene ved frykt, mens de postero-laterale halvkule kan spille en rolle i emosjonelt innhold.

referanser

1. Delgado-García, JM (2001). Struktur og funksjon av lillehjernen. Pastor Neurol, 33 (7), 635-642.
2. Mariën, P., Baillieux, H., De Smet, H., Engelborghs, S., Wilssens, I., Paquier, P., & De Deyn, P. (2009). Kognitive, språklige og affektive forstyrrelser etter høyre overlegen hjernearterieinfarkt: En cada-studie. Cortex, 45, 537-536.
3. Mediavilla, C., Molina, F., & Puerto, A. (1996). Ikke-motoriske funksjoner i lillehjernen. Psicothema, 8 (3), 669-683.
4. Philips, J., Hewedi, D., Eissa, A., & Moustafa, A. (2015). Hjernen og psykiatriske lidelser. Frontiers in Public Heath, 3 (68).
5. Schamahmann, J. (2004). Forstyrrelser i lillehjernen: Ataksi, dysmetri av tyngde og cerebellar kognitivt affektivt syndrom. Tidsskriftet for Neurpsychiatry and Clinical Neurosciences, 16, 367-378.
6. Timan, D., Drepper, J., Frings, M., Maschke, M., Richter, S., Gerwing M., & Kolb, FP (2010). Det menneskelige lillehjernen bidrar til motorisk, emosjonell og kognitiv assosiativ læring. Å se på nytt. Cortex, 46, 845-857.
7. Tirapu-Ustárroz, J., Luna-Lario, P., Iglesias-Fernández, MD, & Hernáez-Goñi, P. (2011). Hjernebidragets bidrag til kognitive prosesser: nåværende fremskritt. Journal of Neurology, 301, 15.