PANENDOSKOPI: HVA ER DET FOR INDIKASJONER - MEDISIN - 2026

Den panendoscopy , også kjent som øvre endoskopi (EDS), er en etablert teknikk siden slutten av forrige århundre, laget for å vise spiserøret, magen og tynntarmen del, kjent som den tolvfingertarmen.

Det var i 1868 da Kussmaul for første gang introduserte et åpent rør inne i svelget, og brukte som belysning av lyset reflektert av en bensinlampe; Mye har endret seg siden den gang. I begynnelsen var denne teknikken bare diagnostisk.

Gjennom årene klarte vitenskapen å implementere instrumenter som gjør det mulig å behandle visse prosedyrer og skaffe vev for å analysere. Denne prosedyren utføres med pasienten som er beroliget, og et fleksibelt rør med lys og kamera, kalt et endoskop, føres gjennom munnen uten å forstyrre pusten.

Dette røret vil passere gjennom elementene i halsen (svelget og strupehodet), deretter spiserøret til det når magen og tolvfingertarmen. Den avgir levende bilder gjennom en skjerm, som gjør det mulig med øyeblikkelig relevante intervensjoner, som å behandle en liten blødning eller ta en vevsprøve for analyse (biopsi).

For å se murens vegger bedre, vil det bli introdusert luft for å distribuere den. Omtrentlig tid er 20 til 60 minutter. Et av problemene med denne testen er at pasienten, når den er ferdig, vanligvis fortsetter under de tøffende virkningene av beroligende midler i en variabel periode på timer.

indikasjoner

Denne prosedyren kan brukes hos pasienter som kommer til et legekontor med symptomer som vedvarende smerter i øvre del av magen, kvalme, oppkast, svelgeproblemer eller svie i magesekken.

Det kan til og med være symptomer som involverer stemme og svelg, for eksempel dysfoni (heshet) eller svelgevansker.

Det kan også anbefales når det er mistanke om svulster, fremmedlegemer, blødning i den øvre delen av fordøyelsesrøret, betennelse eller magesår i spiserøret, magen eller tolvfingertarmen.

Mistanken om en svulst i fordøyelseskanalen er ikke utelukkende begrenset til pasienten som påstår symptomer på ubehag, ettersom sykdommen på det tidspunktet er symptomer allerede befinner seg på et avansert punkt i sin naturlige historie.

Det er relevant å identifisere populasjonen som har større risiko for å presentere eller utvikle kreft i noen av strukturene som er evaluert ved denne prosedyren, spesielt kreft i spiserøret og magen, siden de kanskje ikke en gang har symptomer på noe tidspunkt.

Risikofaktorer som rettferdiggjør utførelse av denne forebyggende eller screeningsprosedyren (når du oppdager sykdommen i tidlige stadier) inkluderer alder, familiehistorie med kreft (spesielt mage eller spiserør), rase (asiater har større risiko for å utvikle disse svulstene) og blodgruppe (gruppe A), blant andre.

¿

Panendoskopi brukes ofte til å stille en diagnose. Imidlertid kan tilbehør festes til endoskopet for forskjellige formål, for eksempel å fjerne fremmedlegemer (tang), kontrollere blødningsområder (alkohol, emboli), fjerne polypper eller andre overfladiske lesjoner.

Det er også mulig å ta forskjellige vevsprøver for å analysere og dermed oppdage svulster i de innledende stadiene (biopsi), ultralydteknikker, og det kan til og med brukes til å plassere krystaller av radioaktivt materiale for tumorbehandling; sistnevnte er imidlertid ikke en rutinemessig prosedyre (lokal strålebehandling).

I dag har instrumentene som brukes til panendoskopi innebygd ultralydutstyr som har spesifikke bruksområder, for eksempel diagnosen infektiv endokarditt (infeksjon i hjertets indre vegger), fordi rett foran spiserøret ligger venstre atrium i hjertet. hjerte.

En annen veldig viktig bruk av dette verktøyet er i spiserørskreft, siden det i de tidlige stadier har en tendens til å invadere dype strukturer i spiserøret kjent som lymfeknuter, et viktig skritt for spredning av svulsten i kroppen.

Forberedelse av pasienten

Før testen må magen være helt tom. Av denne grunn bør pasienten ikke drikke eller spise noe i løpet av de 8 timene før testen.

Du må informere om du lider av hjerte- eller lungesykdommer, samt gi detaljer om medisinene du tar og om du har noen form for allergi.

Dette er viktig siden bedøvelsesmidlene som brukes til inngrepet kan forårsake ugunstige reaksjoner hvis pasienten har en underliggende sykdom eller tar medisiner som forstyrrer beroligende middel.

Forskjeller mellom panendoskopi, endoskopi og gastroskopi

Endoskopi er betegnelsen som brukes for å beskrive direkte visuell inspeksjon av enhver del av det indre av menneskekroppen, gjennom et fleksibelt rør utstyrt med en minikamera og styrt av spaker kalt et endoskop.

Dette instrumentet introduseres gjennom naturlige åpninger eller gjennom et minimalt kirurgisk snitt. Det er forskjellige typer endoskopi avhengig av inngangsåpningen og delen av kroppen som skal undersøkes, disse er:

gastroskopi

Gastrokopi, som antydet av dens etymologi, refererer utelukkende til visualisering av magen, som kan være gjennom en naturlig eller tidligere laget åpning (for eksempel når overflaten av magen nærmer seg for å gi pasienter pasienter med hindring i spiserøret. eller hals).

Kolonoskopi eller kolosfibroskopi

Kolonoskopi gjør det mulig å undersøke tykktarmen eller tykktarmen fra endetarmen til den nedre enden av tynntarmen.

Bronkoskopi eller bronkial eller lunge fibroskopi

Bronkoskopi lar deg utforske luftrøret og bronkiene. Som panendoskopi settes sonden gjennom munnen.

Urincystoskopi eller fibroskopi

Cystoskopi gjør det mulig å se urinrøret, blæren og prostata hos menn. Endoskopet settes inn gjennom urinveiene og dekkes med bedøvelsesgel.

artroskopi

Det er en prosedyre som gir tilgang til store ledd (for eksempel kne). Det har representert et stort fremskritt innen idrettsmedisin siden starten; Takket være dette kan komplekse kirurgiske inngrep utføres raskt og minimalt invasivt.

komplikasjoner

Panendoskopi anses som en veldig minimalt invasiv prosedyre, og komplikasjoner kan omfatte perforering eller blødning, reaksjon på medisinen som brukes for sedasjon, og infeksjon i områder som er blitt kuttet eller cauterisert.

Leger bør alltid diskutere risiko og komplikasjoner grundig med pasienten før de utfører prosedyren.

referanser

1. Dr. Emilio León, Dr. Yolanda Quijano, sf, Oral Panendoscopy, Hospital Madrid: cirugiasanchinarro.com
2. Dr. Tatiana Rudloff F, Manuel Cabrera R, Fructuoso Biel C, Guillermo Venegas V, sf; Øvre gastrointestinal panendoskopi hos barn: scielo.conicyt.cl
3. Panendoscopy, nd, Clínica las Condes: clinicalascondes.cl
4. Dr. Ernesto Torres Durazo, (2017), Hva er panendoskopi? Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
5. DR TREVOR CURRER, sf, Panendoscopy: sydneygeneralsurgeon.com.au
6. Panendoscopy, sf, Torbay og South Devon: torbayandsouthdevon.nhs.uk
7. Endoskopi: Kolonoskopi, gastroskopi, bronkoskopi og cystoskopi, (2016), GentSide: esgentside.com