De baciliform er juvenile formen av nøytrofiler i blodet. De vises når det er behov for en økning i nøytrofiler i blodomløpet og margen ikke har muligheten til å gi dem. Neutrofiler som ennå ikke er modne sendes inn i torrenten og kalles bacilliforms.
En økning i bacilliformer i blodet indikerer et skifte til venstre for blodtellingen, noe som kan være en indikator på nøytrofili, noe som indikerer en økning i nøytrofiler i blodet. Dette kan være en indikator på infeksjoner, betennelser, stress, betydelig vevsskade som for eksempel forbrenninger, traumer, hjerteinfarkt.
Neutrofile egenskaper
Neutrofiler, også kalt nøytrocytter, er den vanligste typen hvite serieceller i menneskekroppen og hos de fleste pattedyr. Dens funksjon er avgjørende for det medfødte immunforsvaret.
Når nøytrofiler ikke når sin fulle utvikling, vises de i blodet i form av bacilliforme nøytrofiler, det vil si i form av en stang, siden cellen ikke når sin fulle modenhet i det øyeblikket den blir sluppet ut i blodomløpet.
Neutrofiler er laget av stamceller i beinmargen. Livssyklusen deres er kort, og de er svært mobile og kan komme inn i vevsområder der andre celler eller molekyler ikke kunne.
De er delt inn i segmenterte nøytrofiler og båndneutrofiler. De er en del av den polymorfonukleære cellefamilien, sammen med eosinofiler og basofiler.
De er en type fagocytter og finnes normalt i blodomløpet. Under begynnelsen av en betennelsesfase forårsaket av bakteriell infeksjon, miljøeksponering, eller noen typer kreftformer, er nøytrofiler den første reaksjonslinjen som når inflammasjonsstedet, reiser gjennom venene og arteriene og deretter gjennom interstitiell vev.
Nøytrofilenes ankomst til de spesifikke infeksjonsstedene produseres av cellegiftfaktoren, der nøytrofilene beveger seg mot lesjonens område eller tilstedeværelsen av bakterier etter kjemiske faktorer som er attraktive for nøytrofiler. Disse inkluderer bakterielle peptider, nedbrytningsprodukter av den ekstracellulære matrisen, medierende lipider, blant andre.
På denne måten er nøytrofiler de dominerende cellene i smittsomme prosesser der vi finner tilstedeværelsen av pus, som har et hvitt og gulaktig utseende på grunn av fargen på nøytrofilene.
Uansett hvor det er akutt betennelse, er nøytrofiler til stede. De er de første cellene som når noen områder i kroppen der det er traumer på få minutter.
Men de kan ikke alltid løse infeksjoner på egen hånd, og trenger støtte fra resten av cellene i immunforsvaret vårt, for eksempel lymfocytter og makrofager, celler som også er involvert i responsen på infeksjon.
Unge nøytrofiler
Økningen i unge nøytrofiler i blodlegemetallet eller CBC er kjent som en økning i bacilliforms. Dette i blodprøven kalles et "skifte til venstre" og er en indikasjon på økt utnyttelse av nøytrofil som fører til økt produksjon av nøytrofil.
Et skifte til venstre indikerer at en bestemt cellepopulasjon i blodtallet har beveget seg til venstre, det vil si mot mer umodne celler (enn vi normalt ville sett i analysen). Nesten alltid utføres et avvik til venstre med nøytrofilserien, og vi finner tilstedeværelsen av bacilliformer.
Ved nøytrofili - det vil si økningen i nøytrofiler i blodomløpet - ser vi en 12% økning i tilstedeværelsen av bacilliforme nøytrofiler.
Den vanligste årsaken til dette skiftet til venstre er at pasienten har en infeksjon. Under en bakteriell infeksjon bruker kroppen et stort antall nøytrofiler. Deretter forekommer dynamiske forandringer i cellene i den hvite serien, fra begynnelsen av infeksjonen til bedring, som viser alvorlighetsgraden av bakterieinfeksjonen, fra moderat til alvorlig.
Dette er grunnen til at de viktigste avvikene sees ved store infeksjoner, som alvorlig sepsis, virusinfeksjoner, tyfusfeber og noen typer influensa.
Den vanligste årsaken til en forskyvning i blodtellingen til venstre, med en så rask forandring som den er betydelig, er tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon, selv om det også er andre patologiske årsaker som kan generere den.
Skift til venstre for blodtellingen, som indikerer tilstedeværelsen av bacilliforme neutrofiler, forekommer ikke i de tidlige stadiene av infeksjon eller i de senere stadier. Dermed er innsamling av dataene på et enkelt tidspunkt ikke egnet for å diagnostisere en bakteriell infeksjon.
På den annen side, hvis konstante tester blir utført for å bestemme avviket til venstre for hemogrammet, vil disse reflektere i sanntid forbruket av nøytrofiler under en bakteriell infeksjon og vil tillate en mer presis evaluering av pasientens tilstand. Dette er kjent som faktisk nøytrofili.
En annen årsak som kan føre til en økning i nøytrofiler og at benmargen sender bacilliforme neutrofiler til torrenten er betennelser på grunn av ikke-smittsomme årsaker, som i tilfelle astma, alvorlige brannskader, postoperative tilstander, revmatisk feber, vaskulære sykdommer, gikt og hjerteinfarkt.
Det kan også være assosiert med akutt blødning og metabolske problemer som preeklampsi og ketoacidose. Selv i tilfeller av ekstrem trening og tretthet som i svangerskapet, under fødsel og hos nyfødte.
Det er sykdommer som kan forårsake en overvekt av bacilliforme nøytrofiler, dette er kronisk myeloid leukemi, myelofibrosis og myeloid metaplasia, blant andre.
Det forekommer også i raskt voksende neoplasmer, der svulsten krever en stor mengde blod og med dette øker produksjonen av celler i benmargen. Dette forekommer ved plateepitelkreft.
Bacilloform bakterier og virus
Begrepet "bacilliform" kan også brukes på stavformede bakterier eller virus med samme morfologi, men den vanligste betydningen er funnet i hemogrammet, som i de fleste tilfeller indikerer en normal oppførsel hos organismen mot en bakteriell infeksjon.
referanser
- Neutrofil venstre skift og hvite blodlegemer teller som markører for bakteriell infeksjon. Gjenopprettet fra ncbi.nlm.nih.gov.
- Gjenopprettet fra emedicine.medscape.com.
- Skift til venstre. Gjenopprettet fra medical-diction.thefreedictionary.com.
- Kapittel 67: Neutrophils funksjoner. Williams hematologi. Gjenopprettet fra medtextfree.wordpress.com.
- Venstre shift. Gjenopprettet fra pathologystudent.com.
- Neutrofile kjemotaktiske faktorer. Gjenopprettet fra link.springer.com.