LAV TRANSFERRIN: HVA DET ER, ÅRSAKER OG BEHANDLING - MEDISIN - 2026

Begrepet lav transferrin refererer til reduksjonen i transferringlykoprotein i blodomløpet. Transferrin er et protein som er ansvarlig for å ta jernet som konsumeres daglig etter å ha blitt absorbert av tarmen. Dette jernet blir transportert med transferrin og blir deretter lagret i leveren, milten og benmargen.

Etter å ha blitt lagret i form av ferritin, kan jern brukes i forskjellige prosesser, for eksempel i syntesen av hemoglobin og i den hematopoietiske prosessen. Transferrin syntetiseres i retikulumendotelialsystemet (SRE), selv om det gjør det spesielt i leveren. Halveringstiden varer mellom 8 og 10 dager.

Transferrin-molekyl

Fordi halveringstiden er kort sammenlignet med andre proteiner som er syntetisert i leveren, for eksempel albumin, er måling i plasma en pålitelig indikator på leverens evne til syntese. Serumoverføringsnivåer bør imidlertid ikke forveksles med transferrinmetning.

Serumoverføringsnivåer refererer til mengden protein som er tilstede i blodplasma, mens transferrinmetning refererer til prosentandelen av det transferrinet i plasma som er opptatt med å transportere jern.

Normale metodverdier for transferrin varierer fra 25% til 35%.

Hovedårsaker til lav transferrin

Underernæring

Noen literaturer beskriver lavt jerndiett som en direkte årsak til lave plasmaoverføringsnivåer. Imidlertid har jern vist seg å ikke hjelpe i syntesen av transferrin i leveren.

Dette forholdet kan skyldes at kroppen alltid er ute etter å opprettholde balanse og forhindre underskudd eller overskudd av noen av dets molekyler og proteiner.

Derfor oppfatter kroppen en reduksjon i mengden jern tilgjengelig for kroppsprosesser og oversetter det som et behov for transferrin; den sender deretter signalet til leveren for å øke syntesen og transportere mer jern til bruk.

Tvert imot, hvis kroppen oppfatter en overdreven økning i jern som er tilgjengelig for hematopoietiske prosesser - eller syntese av hemoglobin-, oversetter den det som et overskudd av transferrin-transporterende jern, og sender følgelig signalet til leveren for å redusere produksjonen.

Alkoholisme

Siden transferrin hovedsakelig syntetiseres i leveren, er årsakene til plasma-reduksjonen hovedsakelig de som kan påvirke leverfunksjonen.

Det er vist at inntak av mer enn 80 gram alkohol daglig kan hemme glykosyleringen av noen glykoproteiner, blant dem transferrin. Som en konsekvens blir det funnet lave nivåer i plasma.

glomerulonefritt

Glomerulonephritis er en tilstand der nyrens filtreringskapasitet er tapt.

Derfor tillater det passering av store molekyler som normalt ikke ville passere gjennom glomerulus, for eksempel albuminproteiner, gammaglobuliner og transferriner.

Dette tapet av protein gjennom nyren har flere årsaker og utløser vanligvis et nefrotisk syndrom og lav plasmaoverføring.

hemokromatose

Transferrin metningsnivåer blir tatt i betraktning for diagnosen hemokromatose.

Når det er patologien, er de vanligvis over 50%, 20% mer enn forventet normalverdi.

Dette betyr at det er lite transferrin i blodomløpet, og at en større prosentandel av det må transporteres jern for å imøtekomme kroppens behov.

To transferrin-metningsavlesninger over 50% regnes allerede som diagnostisk for sykdommen.

Inflammatoriske prosesser

Transferrin tilhører gruppen serumproteiner kjent som "negative akutte fase proteiner", noe som betyr at dets normale serumverdier synker med minst 25% når inflammatoriske prosesser oppstår.

Dette kan forekomme ved operasjoner, neoplasmer, infeksjoner, posttraumatisk betennelse og enhver prosess som utløser akutte fasereaktanter.

Behandling

Behandling for lave nivåer av transferrin i blodomløpet avhenger hovedsakelig av årsaken som produserer det.

Mer enn behandling, i noen tilfeller handler det om korrigerende tiltak i spisevaner og alkoholvaner.

I tilfelle at lave nivåer av transferrin i blodet skyldes et overskudd av jern i kroppen, vil behandlingen være rettet mot å redusere jern.

Deferoxamine binder overflødig fritt jern (det respekterer jern i hemoglobin og jern bundet til transferrin), og danner chelater som nyrene kan filtrere og skilles ut i urinen.

Ledsaget av et kosthold som er lite i jern, anbefales det å unngå kosttilskudd med jern og C-vitamin, som favoriserer absorpsjon av tarmjern.

referanser

1. Mary D. Litchford, i Levin og O'Neal's The Diabetic Foot (Seventh Edition), 2008. Ernæringsproblemer hos pasienten med diabetes og fotsår. Gjenopprettet fra: com
2. Definisjon av medisinsk os Transferrin. 05/13/2016. Gjenopprettet fra: com
3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. nett. Allmenn medisin. Hvordan tolke jernstudier? Gjenopprettet fra: intramed.net
4. Emanuela Tolosano. US National Library of Medicine National Institute of Health. Hematologisk. 2015 mai; 100 (5): 565–566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 Øk serumoverføring for å redusere overbelastning av vevjern på grunn av ineffektiv erytropoiesis. Gjenopprettet fra: ncbi.nlm.nih.gov
5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (Mar 1978). "Stykiometriske egenskaper og stedets egenskaper ved binding av jern til humant transferrin". Journal of Biologisk kjemi. 253 (6): 1930–7. PMID 204636 Gjenopprettet fra: jbc.org