- Kjennetegn på
- Det er gramnegativt
- Ved innånding
- Ved handling av en vektor
- Ved direkte menneskelig - menneskelig kontakt
- Ved å innta infisert mat
- symptomer
- Behandling
- Kjemiske tester for å oppdage det
- Indirekte immunfluorescens av infisert vev
- Polymerasekjedereaksjon (PCR)
- Andre blodprøver
- referanser
Coxiella burnetii er en gramnegativ bakterie som påvirker organismen til visse dyr, forårsaker en patologi kjent som Q-feber. Navnet skyldes forskeren Cornelius Phillip, som i 1948 foreslo å navngi den Coxiella burnetii til ære for Herald Rea Cox og Macfarlane Burnet, som jobbet hardt med studiet sitt, spesielt med identifikasjonen og effekten det hadde på gjestene hans.
Generelt er ikke Q-feber en livstruende sykdom. Imidlertid er det mennesker der det kan påvirke noen viktige organer som leveren, lungene og hjertet, og forårsake skader som kan bli irreversible.

Coxiella burnetii celler inne i verten deres. Kilde: National Institutes of Health (NIH) / Public domain
Bakteriene er svært smittsomme, spesielt hvis partiklene inhaleres. Så mye at spesialister vurderer at det kan brukes i angrep mot terrorisme. På grunn av dette er det klassifisert i kategori B av potensielle bioterrorismemidler.
Kjennetegn på
Det er gramnegativt
Ved innånding
Den vanligste måten å overføre denne bakterien på er inhalasjon. Dette skjer fordi bakteriene vanligvis finnes i melken til infiserte dyr, avføring, urin og enda mer i fragmentene i morkaken, så vel som i navlestrengen.
Når en person inhalerer partikler av bakteriene, vil de mest sannsynlig ende opp med å utvikle Q-feber, siden virulensen til denne mikroorganismen er høy.
På samme måte har forskere som spesialiserer seg på atferden til denne bakterien, bestemt at den er i stand til å infisere visse mikroorganismer som amøber, som noen ganger finnes i klimaanlegg. Uten tvil er dette en av måtene mennesker kan inhalere bakterielle partikler på.
Ved handling av en vektor
Denne smitteveien rangerer nummer to når det gjelder frekvens. Som kjent er flåtten et av dyrene som spiller en viktig rolle i livssyklusen til Coxiella burnetii.
Når middet biter et dyr som er smittet, skaffer det seg bakteriene, og senere, når det biter et sunt dyr, inokulerer det det.
Imidlertid, langt fra hva du kanskje tror, er infeksjon hos mennesker fra en flåttbitt sjelden.
Ved direkte menneskelig - menneskelig kontakt
Overføring fra en smittet person til en sunn er virkelig eksepsjonell. I medisinsk litteratur er det noen tilfeller av smitte gjennom blodprodukter og også gjennom ubeskyttede seksuelle forhold. Det siste er mulig fordi det ved forskjellige undersøkelser er funnet bakterielle partikler i kroppsvæsker som sæd.
Ved å innta infisert mat
Det er viktig å huske at hos infiserte dyr kan bakteriene finnes i melk. På grunn av dette bekrefter mange at inntak av mat fra smittede dyr kan være en gyldig smittevei.
Imidlertid er det ingen pålitelige og sannferdige poster gjennom hvilken forurensningen av Coxiella burnetii ved inntak av ost eller meieriprodukter er påvist.
symptomer
De fleste mennesker med Q-feber forblir asymptomatiske, det vil si at de ikke har noen symptomer. Imidlertid er det også andre som viser et akutt klinisk bilde, som plutselig kan vises. Blant symptomene kan du finne:
- Feber, som er moderat til å begynne med, men etter hvert som den går kan den til og med nå 41 ° C (105 ° F)
- Rister frysninger
- Tretthet, som kan være ekstrem
- Intens hodepine
- Luftveissymptomer som hoste og pleuritisk brystsmerter
- Fordøyelsessymptomer som diaré, oppkast og kvalme.
- hepatomegali
Det kan skje at infeksjonen blir kronisk, pasienten kan utvikle tilstander som endokarditt, nyresvikt og til og med hepatitt.
Behandling
Tatt i betraktning at Q-feber er forårsaket av bakterier, er behandlingen foreskrevet av leger med antibiotika. Antibiotikumet du velger å behandle denne infeksjonen er doksysyklin.
Behandlingsvarigheten avhenger imidlertid av om den er akutt eller kronisk. I det første tilfellet bør behandlingen administreres i 2 til 3 uker. Tvert imot, i tilfelle av kroniske infeksjoner, kan behandlingen vare i opptil 18 måneder.
På samme måte, i tilfelle komplikasjoner som involverer andre strukturer som organene i sentralnervesystemet eller leveren, må også andre typer medisiner gis.
Når det gjelder mennesker med leverproblemer, bør de også ta prednison, mens personer som lider av meningoencefalitt, også bør ta fluorokinolonbehandling.
Kirurgisk behandling kan også være nødvendig for pasienter som lider av endokarditt forårsaket av Cloxiella burnetii-infeksjon. De kan trenge kirurgi for å modifisere eller endre de atrioventrikulære ventilene.
Kjemiske tester for å oppdage det
Diagnostisering av Coxiella burnetii-infeksjon er mulig gjennom flere prosedyrer. Følgende er de mest brukte av medisinsk fagpersonell.
Indirekte immunfluorescens av infisert vev
Dette er teknikken som er mest brukt av spesialister for å diagnostisere Coxiella burnetii-infeksjon. Denne testen brukes i utgangspunktet for å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot bakteriene.
Prosedyren for denne testen er som følger:
- For det første administreres revmatoidefaktoren, for å eliminere mulighetene for en falsk positiv med hensyn til påvisning av IgM-immunglobuliner.
- Deretter plasseres antigener av Coxiella burnetii-bakteriene på et lysbilde.
- Deretter plasseres en prøve av vevet som anses å være infisert på dette underlaget. Hvis bakterien er til stede i vevsprøven, er det dannet antistoffer mot den der, og følgelig dannes det velkjente "antigen-antistoff" -komplekset.
- Umiddelbart tilsettes et anti-humant immunglobulin konjugert til en forbindelse kjent som fluoroform. Dette immunglobulinet reagerer med antistoffet i antigen-antistoffkomplekset som opprinnelig ble dannet.
- Til slutt sees dette med et immunofluorescensmikroskop og der blir diagnosen bekreftet.
Polymerasekjedereaksjon (PCR)
Polymerasekjedereaksjonen er en teknikk som tar sikte på å forsterke små biter av DNA. Denne teknikken kan brukes på serum eller prøver samlet inn gjennom biopsi, så vel som på serum eller blod.
Selv om dette er en svært følsom test, utelukker ikke nødvendigvis et negativt resultat av diagnosen Coxiella burnetii-infeksjon. For noen spesialister er dette en komplementær test, siden den avgjørende testen er immunfluorescens.
Andre blodprøver
Det er viktig å nevne at det er noen avvik som er tydelige i en fullstendig blodtelling som kan gi spesialistlegen en orientering om diagnosen Cloxiella burnetii-infeksjon.
En høy prosentandel av mennesker som er smittet av bakteriene har en tilstand kjent som leukocytose. Dette er definert som en økning i nivåene av hvite blodlegemer (leukocytter) i blodet.
Likeledes indikerer forhøyelsen av visse enzymer som aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase og alanintransaminase at pasienten kan bli infisert med Coxiella burnetii.
I denne forstand, når legen oppdager disse anomaliene, lagt til det kliniske bildet av pasienten, kan han mistenke en infeksjon av de nevnte bakteriene. Hvis dette er tilfelle, bør du bestille en test med et endelig resultat, for eksempel immunfluorescens.
referanser
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. og Massarini, A. (2008). Biologi. Redaksjonell Médica Panamericana. 7. utgave.
- Fariñas, F. og Muñoz, M. (2010). Coxiella burnetii-infeksjon (Q-feber). Infeksjonssykdommer i klinisk mikrobiologi. 28 (1).
- Fournier, P., Marrie, T. og Raoult, D. (1998). Diagnostikk av Q-feber. Journal of Clinical Microbiology. 36
- National Institute of Safety and Hygiene at Work (2016). Coxiella burnetii. Databio
- Peña, A., González, A., Munguía, F. og Herrero, J. (2013). Q-feber Beskrivelse av en sak. Familiemedisin 39 (5)
- Porter, S., Czaplicki, M., Guatteo, R. og Saegerman, C. (2013). Q-feber: Nåværende kunnskapstilstand og perspektiver for forskning på forsømt zoonose. Journal of Microbiology.
- Ryan, K. og Ray, C. (2004). Sherris Medical Microbiology. McGraw Hill. 4. trinn
