- kjennetegn
- morfologi
- Livssyklus
- Inne i verten
- Reproduksjonstyper
- Aseksuell reproduksjon
- Seksuell reproduksjon
- Arter
- Cryptosporidium parvum
- Cryptosporidium
- Cryptosporidium bailey
- Cryptosporidium serpentis
- Sykdom
- Smitte
- symptomer
- Mer alvorlige symptomer
- konsekvenser
- Diagnose
- Avføringseksamen
- Syre rask flekkprøve
- Imaging eksamener
- Behandling
- referanser
Cryptosporidium er en slekt av organismer som tilhører protista-riket, nærmere bestemt phylum Apicomplexa. Den finnes hovedsakelig i forurenset vann og er en av de viktigste årsaksmidlene til diaré hos mennesker.
Det er en organisme som har parasittisk liv, siden den krever en vert for å fullføre utviklingen. I hans tilfelle er verten mennesket. Videre krever det ikke at noe dyr fungerer som en vektor.

Cryptosporidium. Kilde: Punlop Anusonpornperm
Denne parasitten er ansvarlig for utviklingen av en infeksjon kjent som kryptosporidiose, som hovedsakelig påvirker tarmkanalens organer. Det er ikke veldig farlig, med mindre immunforsvaret er kompromittert. Det er også knyttet til dårlige hygieniske forhold, siden den viktigste smitteveien er vann.
kjennetegn
morfologi
Cryptosporidium oocyster har en karakteristisk form, som kan være sfærisk eller oval. De kan måle mellom 6 og 7 mikron. Disse er omgitt og beskyttet av en ganske motstandsdyktig vegg som er dobbelt.
Totalt fire sporozoitter finnes inne i cyster. De sistnevnte har en vermiform form. Det er viktig å merke seg at noen oocyster har tykke vegger og andre har tynnere vegger.
Livssyklus
Livssyklusen til denne parasitten er litt sammensatt, siden den gjennomgår en serie transformasjoner innenfor den eneste verten, som er mennesker. Det består også av en fase med aseksuell reproduksjon og en annen av seksuell reproduksjon.
Den viktigste smittekilden for denne parasitten er vann. Men ikke nødvendigvis vannet som forbrukes, men også vannet fra svømmebassenger og andre fritidsvannskilder. Unntaksvis kan det også skje at parasitten kommer inn i vertens kropp gjennom noen matvarer som salater.
Det som finnes i vannet er oocyster, hvor flere sporozoitter er inneholdt. Dette er bare ett av de mange stadiene som oppstår i livssyklusen til parasitter av slekten Cryptosporidium.

Cryptosporidium livssyklus. Kilde: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002
Disse sporozoittene når miljøet fra infiserte personer, som frigjør dem gjennom to mekanismer: gjennom avføring eller gjennom kroppslige væsker som luftveier. På samme måte kan inntreden av sporozoitter i kroppen være ved inntak eller ved innånding.
Inne i verten
Når de er inne i verten, beveger oocystene seg gjennom fordøyelseskanalen til de på tarmenivået bryter og frigjør sporozoittene som er i dem. Disse har evnen til å infisere tarmenes epitelceller. Inne i celler forvandles sporozoitter til trofozoitter.
Reproduksjonstyper
Aseksuell reproduksjon
Det er viktig å merke seg at det er i epitelceller der aseksuell reproduksjon finner sted, som er kjent som merogonia. Denne prosessen består av en serie suksessive divisjoner der hvert oppnådd fragment har en del cytoplasma.
Trophozoites forvandles til meronter av type I. Disse inneholder i alt 8 merozoitter, som har muligheten til å gå inn i andre tilstøtende celler og igjen transformere til type I-meronter. Type II-meronter kan også dannes. Disse inneholder 4 merozoitter.
Seksuell reproduksjon
Hver merozoite, som også kalles en gamonte, gjennomgår en prosess med gametogenese, der kvinnelige gameter (makrogamonter) og mannlige gameter (mikrogamonter) dannes.
Når de er modne, skjer befruktning eller befruktning mellom en makrogamont og en mikrogamont. Som et resultat av dette oppnås en zygote. Herfra stammer oocystene.
Nå oppnås ikke bare en type oocyst, men det er mulig at det dannes to typer:
- Noen som blir utvist gjennom avføring eller andre væsker, som er preget av å ha et hardt dekke og motstandsdyktig mot fiendtlige miljøforhold
- Andre oocyster som forblir inne i verten, har et tynt deksel og oppfyller funksjonen til å infisere den på nytt, og dermed holde infeksjonen latent.
Arter
Cryptosporidium parvum

Cryptosporidium parvum. Kilde: Se side for forfatter
Det er den mest kjente og mest studerte arten av slekten Cryptosporidium. Innenfor denne gruppen er det den viktigste årsaken til gastroenteritt hos mennesker, siden det påvirker tarmsystemet i stor grad. Det kan være spesielt livsfarlig hos mennesker som har et kompromittert immunsystem, for eksempel de HIV-positive som allerede er i AIDS-fasen.
Cryptosporidium
Det er den nest vanligste arten av slekten Cryptosporidium. Sammen med Cryptosporidium parvum er det en av protistene som er mest brukt som forårsakende midler for infeksjoner i det menneskelige fordøyelsessystemet.
Cryptosporidium bailey
Det er en art av Cryptosporidium som har en predileksjon for fugler, med kyllinger som den viktigste verten. Den ligger hovedsakelig i fordøyelseskanalen til disse dyrene og forårsaker symptomer som har med diaré å gjøre. I tillegg til kyllinger, kan denne arten påvirke andre fuglearter som ender, kalkuner eller vaktler.
Cryptosporidium serpentis
Denne arten Cryptosporidium påvirker utelukkende krypdyr, spesielt slanger. Derfra henter den navnet. Som medlem av denne slekten er dens livssyklus lik den for typen art, Cryptosporidium parvum. Den viktigste manifestasjonen av en infeksjon av denne protosoen i slanger er den konstante oppstøtingen av inntatt mat.
Sykdom
Sykdommen forårsaket av denne protosoen er kjent som kryptosporidiose. Dette navnet er generisk for infeksjoner som er forårsaket av noen av Cryptosporidium-artene der ute.
Smitte
Som nevnt ovenfor, er middelene som oocyster, som er de smittende formene, kommer inn i kroppen gjennom vann. Det kan være gjennom vannet som blir inntatt og brukes til å tilberede mat eller også gjennom vannet i et basseng eller naturlig vannmasse der den enkelte liker et bad.
Tilsvarende er en annen infeksjonsvei inntak av forurenset mat.
Forurensningen er vanligvis fekal - oral, og det er derfor den er hyppig i populasjoner der hygienetiltak er mangelfulle. På samme måte er det også beskrevet tilfeller der smittet har vært fra person til person eller fra dyr til person.
symptomer
Fordi Cryptosporidium-parasitten fikser hovedsakelig på tarmslimhinnen, er dens tegn og symptomer relatert til fordøyelsessystemet. Blant disse er de hyppigste som kan oppstå:
- Alvorlige magesmerter, colicky type
- Hyppig flytende avføring
- Nedgang i kroppsvekten, fordi næringsstoffene tas opp av parasitten.
- oppkast
- Kvalme
- Økning i kroppstemperatur
- Dehydrering fra diaré og oppkast
Mer alvorlige symptomer
Disse symptomene forekommer hos alle mennesker som er berørt av denne parasitten. Imidlertid bestemmes alvorlighetsgraden av tilstanden av tilstanden til personens immunsystem. For de som har en form for immunsuppresjon, er symptomene vanligvis mer alvorlige, for eksempel:
- Betydelig vekttap (ca. 10% av kroppsvekten)
- Gulsott (gulfarging av hud og slimhinner)
- Alvorlige smerter i høyre øvre kvadrant av magen
- Intens diaré, til og med når mer enn 10 avføring om dagen, med påfølgende dehydrering
- Kronisk mangel på absorpsjon av næringsstoffer
konsekvenser
Det er viktig å merke seg at hvis disse symptomene ikke behandles i tide, forverres den medisinske tilstanden og forårsaker alvorlige konsekvenser, for eksempel:
- Betydelig vekttap, noe som kan føre til gradvis slitasje av de forskjellige kroppssystemene.
- Forringelse og kronisk betennelse i noen viktige organer i fordøyelseskanalen som galleblæren, bukspyttkjertelen eller leveren.
- Kronisk underernæring, forårsaket av dårlig absorpsjon av næringsstoffer på tarmnivået.
- Alvorlig og kontinuerlig dehydrering, som også påvirker forskjellige organer og kroppens indre balanse i stor grad.
Hos mennesker kjent som immunkompetent, det vil si som har et immunsystem som fungerer under optimale forhold, innebærer ikke infeksjon av denne parasitten mye pleie og risiko.
Imidlertid kan denne patologien til og med få fatale konsekvenser hos dem hvis immunforsvaret er svekket av en eller annen tilstand eller sykdom.
Diagnose
Når en pasient går til legen som lider av kontinuerlig og vedvarende diaré i mer enn to uker, må han utelukke tilstedeværelsen av en tarmsparasitt, og være de som tilhører Cryptosporidium-slekten blant de første alternativene.
Nå kan infeksjoner av denne slekten av protosoter diagnostiseres gjennom forskjellige medisinske prosedyrer. Disse inkluderer:
Avføringseksamen
Også kjent som avføringskultur, er det en undersøkelse hvor avføring blir evaluert på et mikroskopisk nivå for å identifisere mulige patogener.
Selv om dette ikke er en test som tillater diagnosen Cryptosporidium-infeksjon, er den veldig nyttig fordi den tillater en differensialdiagnose med hensyn til infeksjoner av andre parasitter.
Syre rask flekkprøve
Det er den mest brukte testen for definitivt å diagnostisere infeksjoner forårsaket av parasitter av Cryptosporidium-slekten.
Dette er en ganske spesialisert test, som består av å ta en prøve av avføring eller tarmvev og utsette den for en fargeprosedyre med et spesielt fargestoff og deretter vaskes med en syreoppløsning.
Mikroorganismer som beholder fargestoff til tross for syrevasking anses som syre raskt. I dette tilfellet viser seg at mikroorganismer av slekten Cryptosporidium er syreresistente, på en slik måte at dette er en test som gir høy pålitelighet og er den som er mest brukt av spesialister for å stille en nøyaktig diagnose.
Imaging eksamener
Medisinske prosedyrer som tillater avbildning av kroppens indre kan også være til stor hjelp i diagnosen kryptosporidiose.
Gjennom abdominal ultralyd og spesialisert ultralyd er det mulig å oppdage kronisk betennelse i noen organer som leveren eller galleblæren, spesielt gallegangene, som, tilført resten av de karakteristiske symptomene, kan føre til en sykdom forårsaket av denne mikroorganismen.
Behandling
Som tidligere indikert er ikke kryptosporidiose en veldig farlig sykdom for mennesker som lider av den, så lenge immunforsvaret er i optimal tilstand og fungerer som det skal. Hos disse menneskene løser infeksjonen vanligvis i rimelig tid og overskrider ikke noen få episoder med diaré.
Hos dem hvis immunforsvar er deprimert, er det nødvendig å bruke en behandling som løser de negative effektene av symptomene.
Et av behandlingsalternativene for denne infeksjonen er medisiner som reduserer tarmens bevegelighet. Dette resulterer i at mat blir liggende i tarmen i lengre tid, noe som hovedsakelig bidrar til å stimulere absorpsjonen av væsker, og dermed lindre effekten av konstant diaré. Blant disse medisinene er det mest brukte loperamid.
Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan legen også foreskrive noe antiparasittisk medisin, som kan gripe inn i metabolismen av Cryptosporodium og dermed motvirke skadelige effekter, spesielt diaré. Det antiparasittet som legene har valgt mest for disse tilfellene, er nitazoxanide.
referanser
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. og Massarini, A. (2008). Biologi. Redaksjonell Médica Panamericana. 7. utgave.
- Luján, N. og Garbossa, G. (2008). Cryptosporidium: hundre år senere. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana. 42 (2).
- Luna, S., Reyes, L., Chinchilla, M. og Catarinella, G. (2002). Tilstedeværelse av Cryptosporidium spp oocyster i overflatevann i Costa Rica. Latinamerikansk parasitologi. 57 (2).
- Navarro, L., Del Águila, C. og Bornay. (2011). Cryptosporidium: en slekt i gjennomgang. Situasjonen i Spania. Infeksjonssykdommer og klinisk mikrobiologi. 29 (2).
- Neira, P. (2005). Om Cryptosporidium spp i Chile. Medical Journal of Chile. 133 (7).
- Robertson, L. (2014). Introduksjon til Cryptosporidium: Parasitten og sykdommen. Kapittel i boken Cryptosporidium as a Foodborne Pathogen.
- Rodríguez, M., Muñoz, P., Valerio, M., Bouza, E., Rabadán, P. og AnayaF. (2010). Cryptosporidium parvum-infeksjon hos en nyretransplantasjonsmottaker. Nefrologi (Madrid). 30 (4).
