ERYSIPELOTHRIX RHUSIOPATHIAE: KJENNETEGN, MORFOLOGI - BIOLOGI - 2026

Erysipelothrix rhusiopathiae er en bakterie som forårsaker en zoonotisk sykdom som kalles erysipelas av dyr. Det rammer spesielt kalkuner og griser, så vel som fugler, storfe, hester, sauer, fisk, skalldyr, hunder, mus og krypdyr.

Hos griser er sykdommen kjent med forskjellige navn, blant dem er svin erysipelas, dårlig rød eller diamantskinnsykdom, mens hos fugler kalles den aviær erysipelas.

Symptomer på infeksjon i Erysipelothrix rhusiopathiae

Selv om det er sjeldent, kan det også angripe mennesker, forårsake en patologi kjent som eripeloid eller Rosenbachs erysipeloid, spesielt hos personer med jobber relatert til dyr, deres produkter eller avfall.

Sykdommen hos mennesker regnes som yrkesaktiv, siden den vanligvis forekommer hos håndtere av rått kjøtt, fjærkre, fisk eller krepsdyr, eller hos veterinærer.

Denne bakterien er vidt distribuert i naturen over hele verden. Den har blitt isolert fra jord, mat og vann, antagelig forurenset med smittede dyr.

Husdyrgrisen er det naturlige reservoaret til denne mikroorganismen, og isolerer seg fra mage-tarmkanalen til sunne griser. Bakteriene legger seg i disse dyrene spesifikt på nivået av mandlene og ileocecal ventilen.

kjennetegn

biokjemi

Erysipelothrix rhusiopathiae er en fakultativ eller mikroaerofil aerob mikroorganisme som vokser best ved 30-35 ° C med 5-10% CO ₂ .

Det er immobil og er karakterisert som den eneste aerobe gram-positiv, katalase-negativ basill som produserer hydrogensulfid (H ₂ S) i Kliger medium (Kia) eller trippel sukker jernagar (TSI).

De vokser på blodagar supplert med glukose. De er preget av uregelmessig gjæring av karbohydrater og ikke hydrolyserende esculin.

I gelatinagarplugger og frøet ved punktering vokser den med et karakteristisk børstemønster.

Overlevelse

Bakterien er i stand til å overleve i jorden i lange perioder utenfor dyreorganismen. Den dør heller ikke av den salte, røkt eller syltede brukes til å bevare forskjellige typer kjøtt.

Virulensfaktorer

Erysipelothrix rhusiopathiae er kjent for å produsere hyaluronidase og neuraminidase, men deres rolle i patogenesen av sykdommen er ukjent.

Denne mikroorganismen har det særegne ved å multiplisere intracellulært i makrofager og polymorfonukleære leukocytter. Dette anses som en virulensfaktor, siden den er i stand til å motstå virkningen av peroksidaser og fosfolipaser generert i disse cellene på grunn av produksjonen av antioksidantenzymene.

På grunn av dette siste kjennetegn, må prøven som skal dyrkes være et biopsifagment av det berørte vevet.

Denne mikroorganismen har også en kapsel som er varmelabil, som også er en viktig virulensfaktor.

Taksonomi

Domenet: Bakterier

Filum: firmmutes

Klasse: Erysipelotrichia

Ordre: Erysipelotrichales

Familie: Erysipelotrichaceae

Slekt: Erysipelotrix

Arter: rhusiopathiae

morfologi

Morfologien kan være kokosobacillær eller Gram-positiv difteroid. I den primære kulturen på blodagar kan to typer kolonier observeres, som ligner en polymikrobiell infeksjon.

Koloniene som vises er glatte og andre røffe. I sin jevn form er koloniene små (0,5 til 1 mm i diameter), konvekse, sirkulære og gjennomskinnelige.

Hos Gram er det korte tynne stenger (0,2-0,4 um med 1,0 til 2,5 um), rette eller svakt buede, og danner ikke gram-positive sporer fordelt på små kjeder.

I sin grove form er koloniene større, med en matt overflate med kamskjellede kanter. Al Gram blir de observert som tynne Gram-positive stenger som ligner på lange filamenter med en lengde på 4-15 um, med en tendens til overfarging.

Over misfarging får enkelte baciller til å virke Gram-negative.

Etter en langvarig inkubasjon kan bakteriene utvikle et grønt område rundt koloniene på blodagaren (svak alfa-hemolyse) hvis blodet er hesteblod. Men i andre blodtyper produserer det ikke hemolyse.

Overføring

Forurensning kan skje ved kontakt med den endogene syklus, som er representert ved avføring og spytt hos sunne dyr som bærer bakteriene og i et større antall syke dyr.

Også gjennom forurensning med den eksogene syklus representert av jordsmonnene som stadig får fekalt materiale med mikroorganismen.

Mennesket smittes ved et uhell ved skrubbsår, riper eller punktering i direkte kontakt med forurenset fisk, skalldyr, kjøtt, fjærkre eller forurenset jord.

Forurensningen mellom dyr skjer gjennom oral, nasal eller venereal sekresjon og til og med perkutant, men også indirekte gjennom inntak av forurenset vann og mat.

Patologi

Erysipeloid sykdom hos mennesker er generelt begrenset til huden. Typen skade er cellulitter som oppstår på hender eller fingre.

Det er smerter, ødem og lilla erytem med skarpe kanter som strekker seg til periferien, med et tydelig senter. Det er vanligvis ingen feber.

Tilbakefall kan oppstå, og utvidelsen av lesjoner til fjerne områder er vanlig.

I ekstremt sjeldne tilfeller blir lesjonen invasiv og komplikasjoner som septikemi med leddgikt og endokarditt kan oppstå.

Diagnose

Diagnosen er basert på isolering av organismen i hudbiopsi-kulturer. For dette må området være desinfisert med alkohol og povidonjod før du tar biopsien.

Prøven bør tas for å dekke hele tykkelsen på den infiserte huden tatt fra kanten av lesjonen som pågår.

Prøven inkuberes i hjerneinfusjonsbuljong supplert med 1% glukose i 24 timer ved 35 ° C i mikroaerofilisitet, og deretter må den tas på nytt på blodagar.

Ved mistanke om septikemi eller endokarditt, vil det bli tatt blodprøver for blodkultur.

Spesielle hensyn

Fordi denne sykdommen er sjelden hos mennesker, blir den ofte feildiagnostisert. Det kan forveksles med erysipelas, men det er forårsaket av Streptococcus pyogenes.

Det er grunnen til at pasientens sykehistorie guider mye i diagnosen, fordi hvis pasienten indikerer at han jobber med svin eller er en fiskehandler, slakter eller veterinær, er det mulig å raskt assosiere skadetypen med denne mikroorganismen.

I tillegg til en historie med håndskader som kan ha fungert som en inngangsport for mikroorganismen.

Forebygging

Sykdommen genererer ikke permanent immunitet. Hos dyr kan det forhindres gjennom sikker oppdrett med sanitet av flokken.

Behandling

Valgbehandlingen er penicillin G; andre beta-laktamer er også effektive, for eksempel ampicillin, meticillin, nafcillin og kefalothin, piperacillin, cefotaxim og imipenem.

Andre antimikrobielle midler som har vært nyttige inkluderer ciprofloxacin, pefloxacin og clindamycin.

De er generelt resistente mot vankomycin, teikoplanin, trimetoprim-sulfametoksazol og forskjellige aminoglykosider. Mens de har variabel følsomhet for erytromycin, kloramfenikol og tetracyklin.

Disse dataene er spesielt viktige fordi septikemi og endokarditt ofte blir empirisk opprinnelig med vankomycin alene eller assosiert med et aminoglykosid mens kultur- og antiogramgramresultatene kommer.

I dette tilfellet er denne behandlingen ikke effektiv, så nok en gang spiller sykehistorien en veldig viktig rolle for å mistenke tilstedeværelsen av denne bakterien.

referanser

1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae En underdiagnostisert yrkespatogen i Argentina? Styreleder i mikrobiologi og parasitologi for medisinske vitenskaper UNLP, 2014; 1-8. Tilgjengelig på: ResearchGate
2. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott mikrobiologisk diagnose. (7 ^ma ed) Argentina Redaksjonelle Panamericana.
3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medisinsk mikrobiologi. (14. utgave) Mexico, Redaksjonell El Manual Moderno.
4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. utg.). Argentina, Redaksjonelt Panamericana SA
5. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Vet Microbiol. 2010; 140 (3-4): 405-417. Tilgjengelig i: Pub Med.
6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae bakteremi uten endokarditt: Rask identifikasjon fra positiv blodkultur ved MALDI-TOF massespektrometri. En saksrapport og litteraturgjennomgang. Infect Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.