- Tegn og symptomer
- Hvem utvikler det og hvilke konsekvenser kan de få?
- Fører til
- Genetiske påvirkninger
- Nevrobiologiske påvirkninger
- Psykologiske og sosiale dimensjoner
- Utviklingsmessige påvirkninger
- Omfattende modell
- Behandling
- Kognitiv atferdsterapi
- medisinering
- Behandling hos barn
- referanser
Den atferdsforstyrrelse personlighet er karakteristisk for barn og unge som hengir seg til atferd som bryter med sosiale normer. Disse barna og ungdommene kan bli unge lovbrytere, delta i rusmidler og fortsette denne atferden når de vokser opp.
Faktisk viser langtidsstudier at mange voksne med antisosial personlighetsforstyrrelse utvikler atferdsforstyrrelse i barndommen. Denne sannsynligheten er høyere hvis barnet har en adferdsforstyrrelse og oppmerksomhetsmangel.

En viktig forskjell mellom antisosial og atferdsforstyrrelse er at mangel på anger er inkludert i førstnevnte, mens det dissosiale ikke gjør det.
Tegn og symptomer
Oppførsel personlighetsforstyrrelse er preget av en vedvarende ignorering av moral, sosiale normer og andres rettigheter og følelser.
Barn og unge med denne lidelsen manipulerer og lurer andre gjennom overfladisk vidd og sjarm eller gjennom skremming og vold. De kan vise arroganse og tenke negativt på andre, og mangle anger for sine skadelige handlinger.
Uansvarlighet er et sentralt trekk ved denne lidelsen: De kan ha problemer med å opprettholde stabil ansettelse og oppfylle sine sosiale og økonomiske forpliktelser.
De er ofte impulsive og uvøren, og vurderer ikke eller ignorerer konsekvensene av sine handlinger, og potensielt setter deres egen og andres sikkerhet i fare. De er ofte aggressive og fiendtlige og kan søke provokasjon.
Disse menneskene er utsatt for rus og avhengighet. Dette fører til konflikter med loven og straffbare forhold.
Vedlegg og emosjonelle bånd er svake, og mellommenneskelige forhold dreier seg ofte om manipulering, utnyttelse og misbruk av andre. Selv om de generelt sett ikke har problemer med å bygge relasjoner, kan de ha vanskelig for å opprettholde dem.
Forholdet til familiemedlemmer og pårørende er ofte anstrengt på grunn av deres oppførsel og problemene de ofte får.
Hvem utvikler det og hvilke konsekvenser kan de få?
Oppførsel personlighetsforstyrrelse rammer flere menn enn kvinner. Både genetikk og traumatiske barndomsopplevelser som overgrep eller omsorgssvikt av barn antas å spille en viktig rolle i utviklingen av den.
En person med denne lidelsen vil ofte ha vokst opp under vanskelige familiære omstendigheter. En eller begge foreldrene kan misbruke alkohol, og konflikter mellom foreldrene er vanlige. Som et resultat av disse problemene kan sosiale tjenester bli involvert i omsorgen for barnet.
Fører til
Genetiske påvirkninger
Studier i familier, tvillinger og adopterte barn antyder at det er genetisk innflytelse på atferdsforstyrrelse.
Imidlertid kan genetiske faktorer bare være viktige i nærvær av visse miljøpåvirkninger. Alternativt er miljøpåvirkninger bare viktige i nærvær av genetiske påvirkninger.
En miljøfaktor er for eksempel en mangel ved tidlig og kvalitetskontakt, enten med biologiske eller adoptivforeldre.
Nevrobiologiske påvirkninger
Det virker som om en hjerneskade ikke ville forklare hvorfor folk blir psykopater eller kriminelle.
I følge teorien om underopphisselse har dissosiale barn og ungdom unormalt lave nivåer av kortikal opphisselse
I følge den vågale hypotesen har dissosiale barn og unge en høyere terskel for å oppleve frykt enn folk flest.
Psykologiske og sosiale dimensjoner
Selv om lite er kjent om miljøfaktorene som spiller en direkte rolle i opphavet til denne lidelsen.
Bevis fra adopsjonsstudier tyder sterkt på at delte miljøfaktorer er viktige.
Barn med atferdsforstyrrelse kommer ofte fra hjem med inkonsekvent foreldresdisiplin. Det er imidlertid ikke kjent om denne mangelen på disiplin direkte genererer atferdsforstyrrelse. Det er mulig foreldre har en genetisk sårbarhet.
Utviklingsmessige påvirkninger
Formene som dissosial atferd tar på seg barn og unge, endres når de blir eldre.
Klinisk kunnskap og empiriske rapporter antyder at antisosial atferd faller etter 40 år.
Omfattende modell
Den integrerte modellen støtter en forkortet versjon av et komplekst system.
I følge denne modellen bidrar biologiske, psykologiske og kulturelle faktorer til atferdsforstyrrelse. For eksempel:
- Genetisk arv: tilbøyelighet til svake hemmeringssystemer og hyperaktive belønningssystemer.
- Kulturell: familie under stress på grunn av skilsmisse eller rusproblem. Det kan være et mønster av familieinteraksjon som fremmer barnets antisosiale atferd.
Behandling
Personer med denne lidelsen kjenner sjelden behovet for behandling. Faktisk regnes denne personlighetsforstyrrelsen som en av de vanskeligste å behandle.
På grunn av deres lave evne til anger, mangler personer med denne lidelsen tilstrekkelig motivasjon til å motta behandling og ser ikke kostnadene forbundet med deres antisosiale handlinger.
Noen tilleggsproblemer som kan simulere anger fremfor å virkelig forplikte seg til endring, kan være forførende sjarmerende og uærlige, og kan manipulere utøveren under behandlingen.
Den anbefalte behandlingen for en person med adferdspersonlighetsforstyrrelse vil avhenge av omstendighetene deres, under hensyntagen til faktorer som alder, historie og om det er tilknyttede problemer, for eksempel alkoholisme eller rusavhengighet.
Personens familie og venner spiller ofte en aktiv rolle i å ta beslutninger om behandling. I noen tilfeller kan sosiale tjenester også bli involvert.
Kognitiv atferdsterapi
Kognitiv atferdsterapi (CBT) brukes noen ganger for å behandle Conduct Personality Disorder. Det er en terapi som har som mål å hjelpe en person til å håndtere problemene sine ved å endre måten de tenker og oppfører seg på.
Terapeuter som jobber med mennesker med lidelsen, kan ha negative følelser overfor pasienter med en historie med aggressiv, utnyttende og voldelig atferd.
I stedet for å prøve å utvikle empati og en følelse av bevissthet hos disse individene, fokuserer terapeutiske teknikker på å lage rasjonelle og objektive argumenter mot gjentagelse av tidligere feil.
Disse tilnærmingene vil fokusere på den konkrete og objektive verdien av prososial atferd og på å avstå fra antisosial atferd. Imidlertid kan den impulsive og aggressive naturen til mennesker med denne lidelsen begrense effektiviteten til og med denne formen for terapi.
medisinering
Bruk av medisiner for å behandle antisosial personlighetsforstyrrelse er lite undersøkt, og ingen medikamenter er godkjent av FDA.
Psykotropiske medikamenter som antipsykotika, antidepressiva og stemningsstabilisatorer kan brukes til å kontrollere symptomer som aggressivitet og impulsivitet, samt til å behandle andre lidelser som kan eksistere samtidig.
Behandling hos barn
Den vanligste behandlingsstrategien for barn er foreldreforberedelse og trening.
De læres å gjenkjenne atferdsproblemer tidlig og bruke belønning og privilegier for å redusere problematferd og oppmuntre til sosiale.
I noen programmer blir disse problemene adressert tidligere for å unngå problemer som oppstår; førskoleprogrammene kombinerer lærende foreldre gode pedagogiske ferdigheter med et bredt spekter av støtte for familier med sosiale og økonomiske vansker.
Et hinder for forebygging er vanskeligheten med å finne gode metoder for å identifisere barn som risikerer å utvikle atferdsforstyrrelser.
Diagnostisering og behandling av komorbide tilstander er også en prioritet; depresjon er ofte assosiert med atferdsforstyrrelse.
referanser
- Hare, RD, Hart, SD, Harpur, TJ Psychopathy og DSM-IV Criteria for Antisocial Personality Disorder (PDF).
- Black, D. "Hva er årsaken til antisosial personlighetsforstyrrelse?" Psych Central. Hentet 1. november 2011.
- Brown, Serena-Lynn; Botsis, Alexander; Van Praag; Herman M. (1994). "Serotonin og aggresjon". Journal of Offender Rehabilitation. 3–4 21 (3): 27–39. doi: 10.1300 / J076v21n03_03.
- DSM-IV personlighetsforstyrrelser W. John Livesley, Guilford Press, 1995.
