AUTONOMT NERVESYSTEM: ANATOMI, FUNKSJONER OG LIDELSER - GEOGRAFÍA - 2025

Det autonome nervesystemet , det neurovegetative nervesystemet eller det viscerale nervesystemet er ansvarlig for å regulere funksjonen til indre organer, som mage, tarm eller hjerte. Det består av et veldig komplekst nevralt nettverk som har som mål å opprettholde en homeostase eller intern fysiologisk balanse.

For å begynne er det viktig å tydeliggjøre divisjonene i nervesystemet. Dette er differensiert i sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet. Den første inkluderer hjernen og ryggmargen. Den andre omfatter nerver og ganglier i hele kroppen.

Det autonome nervesystemet er delt inn i de parasympatiske (blå) og de sympatiske (røde) systemene.

Dette blir igjen delt inn i det somatiske nervesystemet og det autonome nervesystemet. Somatikken styrer frivillige bevegelser og består av sensoriske nevroner. Mens det autonome regulerer ufrivillige funksjoner og er delt inn i det sympatiske systemet og det parasympatiske systemet. Funksjonene deres er beskrevet nedenfor.

Det autonome nervesystemet omfatter oftalmisk (pupillary), kardiovaskulær, termoregulatorisk, gastrointestinal og genitourinary systemer.

Regulerer aktiviteten til forskjellige kjertler i kroppen. I tillegg til musklene i huden (som omgir hårsekkene), rundt blodårene, i iris i øyet, magen, tarmen, blæren og hjertet.

Dette systemet fungerer ufrivillig, det vil si at det slipper unna vår bevissthet. Noen pasienter kan imidlertid bli opplært til å kontrollere sine egne autonome nervesystemreaksjoner. Som hjerterytme eller blodtrykk, gjennom avslapningsteknikker.

Det autonome nervesystemet deltar i to typer situasjoner. Dermed aktiveres det i stressende situasjoner der kroppen må forberede seg på å møte dem eller flykte.

På den annen side aktiveres den i de øyeblikkene av hvile, slik at kroppen kan komme seg fra sine daglige aktiviteter, fordøye mat, eliminere avfall osv.

Det er viktig å merke seg at det autonome nervesystemet alltid er i drift, da det fungerer for å opprettholde interne funksjoner på et passende nivå. Det er i kontinuerlig interaksjon med det somatiske nervesystemet.

Hvordan fungerer det autonome nervesystemet?

Hovedregionene som kontrollerer det autonome nervesystemet finnes i ryggmargen, hjernestammen og hypothalamus. Selv om det også er deler av hjernebarken som kan overføre impulser som modulerer autonom kontroll. For eksempel det limbiske systemet.

Dette systemet er i hovedsak et efferent system, det vil si at det overfører signaler fra sentralnervesystemet til perifere organer. De autonome nervene består av alle fibrene som starter fra sentralnervesystemet, bortsett fra de som kontrollerer skjelettmusklene.

Den har også noen afferente fibre (de som fører informasjon fra periferien til sentralnervesystemet). Disse tjener til å regulere visceral sensasjon og respirasjons- og vasomotoriske reflekser.

Normalt fungerer det autonome nervesystemet gjennom viscerale reflekser. Spesifikt når sensoriske signaler fra innvollene og organene de autonome ganglier, ryggmargen, hjernestammen eller hypothalamus.

Dette gir passende refleksresponser som blir returnert til organene for å modulere deres aktivitet. De enkleste refleksene ender i det interessante organet, mens de mer komplekse kontrolleres av høyere autonome sentre som hypothalamus (Ramos, 2001).

Autonomt nervesystem anatomi

En autonom nervebane inkluderer to nerveceller. En av dem er lokalisert ved bunnen av hjernen eller ryggmargen. Den er koblet av nervefibre til en annen nevron lokalisert i en gruppe nerveceller kalt den autonome ganglion.

Det er to typer nevroner avhengig av hvilke ganglier den tilhører. Den preganglioniske , som er en del av sentralnervesystemet, og den postganglioniske, som finnes i den autonome ganglionen.

Dermed kobles nervefibrene i disse gangliene sammen med de indre organene. De fleste ganglier i det sympatiske nervesystemet er plassert utenfor ryggmargen, på begge sider av det. Mens gangliene i den parasympatiske divisjonen er lokalisert nær eller i organene de kobles sammen med.

Delene av sentralnervesystemet som integrerer og regulerer autonome funksjoner er: den insulære og mediale prefrontale regionen til hjernebarken, amygdala, hypothalamus, terminal stria …

I tillegg til områder av hjernestammen slik som periaqueductal grå substans, kjernen i den ensomme kanalen, den mellomliggende retikulære sonen i ryggmargen og parabrachialkjernen.

Det autonome nervesystemet er et komplekst nettverk som består av røtter, plexuser og nerver. Innenfor røttene er livmorhals-, thorax-, lumbale- og sakrale røtter.

Plexusene er et sett med nervefibre, både efferente og afferente, i tillegg til ganglier. Det er flere plekser i henhold til organene de innerverer. Dette er: hjerte-pleksus, halsplexus, svelgplexus, lungeplexus, splenic plexus, epigastric plexus og lumbosacral plexus. Mens nervene som er involvert er kraniale nerver.

Det autonome nervesystemet kan deles inn i tre undersystemer, det sympatiske nervesystemet, det parasympatiske nervesystemet og det enteriske nervesystemet.

De sympatiske og parasympatiske systemene fungerer ofte på motsatte måter. Det kan sies at begge divisjonene utfyller hverandre, det sympatiske systemet fungerer som en akselerator og den parasympatiske som en brems.

Imidlertid involverer sympatisk og parasympatisk aktivitet ikke bare kamp- eller hvilesituasjoner. For eksempel, når vi sitter og står opp, ville det skje et kraftig fall i blodtrykket hvis det ikke var noen kompenserende økning i arteriell sympatisk aktivitet.

I tillegg har det blitt oppdaget at begge systemene kan delta i seksuell opphisselse og orgasme.

Disse systemene må vurderes på en integrert måte, og samarbeide for kontinuerlig modulering av viktige funksjoner og holde dem balanserte.

Sympatisk nervesystem

Dette systemet er hovedsakelig aktivert i sammenhenger som krever umiddelbare reaksjoner, for eksempel kamp eller flukt. Det stammer fra ryggmargen, spesifikt, som omfatter lumbal og thoraxområder.

Noen av funksjonene er å flytte blod fra tarmen og huden til skjelettmusklene og lungene slik at de aktiveres. Det produserer også utvidelsen av lungebronkiolene for å øke oksygennivået og øke hjertefrekvensen.

De to viktigste nevrotransmitterne som frigjøres av dette systemet er acetylkolin og noradrenalin.

Andre effekter av sympatisk stimulering er:

- Dilatasjon av elevene.

- Reduksjon i spyttproduksjon.

- Nedgang i slimhinneproduksjonen.

- Oppgang av hjertefrekvens.

- Avslapning av bronkiemuskelen.

- Nedsatt tarmmotilitet.

- Større omdannelse av glykogen til glukose av leveren.

- Nedgang i urinsekresjonen.

- Frigjøring av noradrenalin og adrenalin gjennom binyremedulla.

Parasympatisk nervesystem

Det ser ut til at nevronene i dette systemet starter i kraniale nerver. Nærmere bestemt i oculomotor nerven, ansiktsnerven, glossopharyngeal nerven og vagus nerven. Den har også nerver som starter fra det sakrale området av ryggmargen.

En av funksjonene er å utvide blodårene, forårsake en innsnevring av eleven og ciliærmusklen. Dette resulterer i bedre nærsyn. Det stimulerer også spyttkjertlene, i tillegg til hvile og fordøyelse.

Oppsummert, når det parasympatiske nervesystemet er aktivt, er noen av funksjonene:

- Økt produksjon av neseslimhinnen.

- Nedsatt styrke og hjerterytme.

- Sammentrekning av bronkiene.

- Økt tarmmotilitet, som skiller ut mer magesafter.

- Utvikling av fordøyelsen.

- Økt urinsekresjon.

Enterisk nervesystem

Det enteriske nervesystemet er noen ganger inkludert i det autonome nervesystemet. Selv om noen forfattere anser det som et uavhengig system.

Dette systemet er et sett med nerveceller som tar liv i innvortene og indre organer. Disse cellene er organisert i en rekke ganglier lokalisert i veggene i spiserøret, mage, tarmer, bukspyttkjertel, galleblæren, etc.

nevrotransmittere

To typer nevrotransmittere eller kjemiske budbringere dominerer for å sende signaler i det autonome nervesystemet:

acetylkolin

Generelt har dette stoffet parasympatiske effekter, det vil si hemmende. Selv om det noen ganger har sympatiske effekter, for eksempel når det stimulerer svette eller får håret til å stå på slutten. Nervecellene som frigjør acetylkolin kalles kolinerge nevroner.

noradrenalin

Det har vanligvis stimulerende effekter. Nevronene som utskiller dem kalles adrenergiske celler.

Egenskaper

Hovedfunksjonene til det autonome nervesystemet er:

- Kontroll av hjerterytmen og sammentrekningskraften i hjertet.

- Dilatasjon og sammentrekning av blodkar.

- Dilatasjon og sammentrekning av glatt muskel i forskjellige organer. Glatt muskel finnes i blodkar i forplantnings- og utskillelsessystemene, og andre strukturer, for eksempel øyets iris.

- Regulering av respirasjonsfrekvens.

- Kontroll av fordøyelsen og tarmens bevegelighet.

- Reflekshandlinger som hoste, nysing, svelging eller oppkast.

- Visuell innkvartering og elevstørrelse. Dette gjør at vi kan fokusere øyet på ønsket stimuli og tilpasse lysinngangen til den.

- Økt aktivitet av endokrine og eksokrine kjertler. Eksokrine sekreter refererer til svette, tårer eller enzymer i bukspyttkjertelen.

- Deltar i termoregulering eller kontroll av kroppstemperatur. Gjennom det autonome nervesystemet opprettholdes en tilstrekkelig og konstant temperatur. En måte å kontrollere det på er ved å svette.

- Kontroll av avfallshåndtering (vannlating og avføring)

- Delta i seksuell opphisselse.

- Regulerer stoffskifte. På denne måten styrer den forbruket av karbohydrater (glukose), noe som påvirker kroppsvekten vår.

- Opprettholder tilstrekkelige nivåer av vann og elektrolytter, for eksempel kalsium eller natrium.

lidelser

Forstyrrelser i det autonome nervesystemet kan involvere en hvilken som helst del av kroppen eller vital funksjon. Disse lidelsene kan også være et resultat av andre forhold som skader autonome nerver, som diabetes. Selv om de også kan vises på egen hånd.

Aktiviteten til dette systemet kan forstyrres av giftstoffer, smerter, følelser eller traumer som involverer hypothalamus eller det limbiske systemet. Disse kan være progressive eller reversible.

Settet med symptomer som forårsaker lidelser i dette systemet er kjent som dysautonomia. Noen av symptomene er:

- Svimmelhet og lavt blodtrykk. Det kan også være episoder med rytmiske hjertebank i ro og uten åpenbar grunn.

- Liten nervfibernopati.

- Tørre øyne og munn, og mangel på svette. Selv om overdreven svette også kan forekomme.

- Langsom tømming av magen som manifesteres av at personen føler seg veldig full, til og med spiser en liten mengde mat, til og med personen kan føle seg kvalm. Dette er kjent som gastroparesis.

- Urininkontinens på grunn av en overaktiv blære. Selv om den motsatte prosessen kan forekomme, det vil si retensjon av urin på grunn av manglende blæreaktivitet.

- Forstoppelse eller redusert avføring. Selv om diaré også kan forekomme, spesielt om natten.

- Vanskeligheter med å starte og opprettholde ereksjon hos menn (erektil dysfunksjon).

- Et annet symptom kan være at elevene ikke tilpasser seg endringer i lys.

Forstyrrelsene som er mest assosiert med dysfunksjoner i det autonome nervesystemet er:

- Diabetes mellitus: preget av vedvarende høye nivåer av glukose i blodet. Noen av symptomene som involverer det autonome systemet er: endringer i svette, muskelsvakhet og tåkesyn. I tillegg til problemer i tarmmotilitet med bilder av nattlig diaré eller seksuell impotens.

- Kronisk alkoholisme: i dette tilfellet er det også endringer i tarmovergang, ortostatisk hypotensjon (manglende evne til å kontrollere blodtrykket raskt) og impotens.

- Parkinsons sykdom: det er en degenerativ motorsykdom der det er en reduksjon i spytt, en økning i svette, ortostatisk hypotensjon og urinretensjon.

- Multippel sklerose: presenterer nevnte endringer, i tillegg til underskudd i kroppens termoregulering.

- Shy Drager syndrom: eller multisystemisk atrofi, som skiller seg ut for en gradvis forverring av det autonome nervesystemet. Det forekommer hos eldre mennesker og er sjelden.

- Riley Dey syndrom: det er en arvelig lidelse som påvirker nervenes funksjon, det er assosiert med en medfødt ufølsomhet for smerter. Disse pasientene har ortostatisk hypotensjon, nedsatt lakrimering, forstoppelse eller diaré, ufølsomhet for temperaturendringer.

- I tillegg er autonom dysfunksjon assosiert med nevropatier som Guillain-Barré syndrom, Lyme sykdom, HIV eller spedalskhet.

referanser

1. Autonome nervesystem. (SF). Hentet 28. februar 2017, fra Wikipedia: en.wikipedia.org.
2. Chawla, J. (28. juni 2016). Autonomisk nervesystemanatomi. Mottatt fra Medscape: emedicine.medscape.com.
3. Chudler, EH (nd). Autonome nervesystem. Hentet 28. februar 2017 fra University of Washington: fakultet.washington.edu.
4. Lav, P. (sf). Oversikt over det autonome nervesystemet. Hentet 28. februar 2017, fra Msdmanuals: msdmanuals.com.
5. Ramos, M., Rovira, C., Umfuhrer, L. & Urbina, E. (2001) Autonomous Nervous System. Postgraduate Journal of the President VIa Medicina 101 (1-7)