- Taksonomi
- morfologi
- Biologiske egenskaper
- Gram positive
- Det tilhører gruppen alfa-hemolytisk
- Det er fakultativ anaerobt
- Det er katalase-negativt
- Det er mesofilt
- Patologier forårsaket av bakterier av arten Streptococcus mitis
- Årsak til akutt endokarditt
- symptomer
- Diagnostikk av akutt endokarditt
- ekkokardiografi
- Blodkultur
- Behandling av akutt endokarditt
- referanser
Den Streptococcus mitis er en art av bakterier som danner bakterieflora i munnhulen. Det er en del av en undergruppe av bakterier av slekten Streptococcus kjent som Viridans, som også inkluderer: S. mutans, S. salivarius og S. sanguis.
Det finnes hovedsakelig på baksiden og kroppen av tungen, og på slimhinnene i munnhulen. På samme måte har det vært hyppig å finne at den festet til tennene. Det oppfører seg vanligvis ikke som et patogent middel, det vil si at under normale forhold ikke er årsaken til noen patologi.

Streptococcus mitis vekst. Kilde: https://www.researchgate.net/figure/Growth-of-Streptococcus-mitis-seen-as-small-flat-hard-colonies-blue-in-color-with-a_fig1_281172158
Medisinske problemer kan manifestere seg når Strepctococcus mitis forlater sitt naturlige habitat og reiser gjennom blodomløpet til andre deler av kroppen, hvor det kan forårsake alvorlige infeksjoner.
Taksonomi
For å få en ide om egenskapene som en organisme kan ha, så vel som dens fysiologi, er det relevant å kjenne dens taksonomiske klassifisering. Når det gjelder Streptococcus mitis, er det følgende:
Domenet: Bakterier.
Filum: firmmutes.
Klasse: Bacilli.
Ordre: Lactobacillales.
Familie: Streptococcaceae.
Slekt: Streptococcus.
Arter: S. mitis.
morfologi
Karakteristikkene til bakteriene til arten Streptococcus mitis er:
-Som navnet indikerer (Strepto, betyr kjede og kokus betyr kokker, avrundet celle), består disse bakteriene av kjeder av mellomstore bakterieceller.
-På dens celleoverflate kan du se utvidelser i forskjellige størrelser, kalt appendages.
-De har en cellevegg som består av et karbohydrat kalt Polysaccharide C, samt en annen forbindelse som er en type polymer som tilhører gruppen teikosyrer.
Biologiske egenskaper
Når det gjelder biologiske egenskaper, er det viktig å tydeliggjøre at det henvises til den biologiske atferden som denne organismen har når den er i sitt naturlige habitat, så vel som den som er observert gjennom eksperimentelle aktiviteter i laboratoriet.
Gram positive
I bakteriologistudier kan to store grupper av bakterier sees, Gram Positive og Gram Negative.
Dette navnet skyldes farging som bakterier skaffer seg når de gjennomgår en fargeprosess kjent som Gram Stain, til ære for sin skaper, Christian Gram, en dansk mikrobiolog.
Når det gjelder Gram Positive-bakterier, får de en fiolett farge når de blir utsatt for denne fargeprosessen. Dette oppstår fordi de har en tykk cellevegg som inneholder peptidoglykan.
Denne karakteristiske fiolette fargen skyldes det faktum at en del av fargestoffet er fanget mellom de peptidoglykanske filamentene, uten å løse opp, noe som gir den fargen som allerede er beskrevet.
Det tilhører gruppen alfa-hemolytisk
Dette har å gjøre med om bakteriene er i stand til hemolyse av erytrocytter, også kjent som røde blodlegemer.
Ved hemolyse forstås prosessen der en total ødeleggelse av erytrocytter skjer, med den følgelig frigjøring av innholdet, spesielt hemoglobin.
I henhold til dette kriteriet kan bakterier forårsake total ødeleggelse av røde blodlegemer, og kalle seg beta-hemolytisk. Det er andre som bare forårsaker delvis ødeleggelse og er kjent som alfa-hemolytisk. Og til slutt er det de som ikke har denne kapasiteten og kalles gammahemolytisk.
For å bestemme dette, må det lages en bakteriecellekultur i et spesielt kulturmedium kalt blodagar, som inneholder 5% blod.
Når det gjelder alfa-hemolytiske bakterier (som Streptococcus mitis), observeres en grønnaktig glorie i kulturen, produsert ved oksidasjon av hemoglobinmolekyler, et utvetydig tegn på at det har vært ufullstendig hemolyse.
Det er fakultativ anaerobt
Ordet anaerob betyr i mangel av oksygen. Det er organismer som er obligatoriske anaerober, det vil si at de nødvendigvis må utvikle seg i et oksygenfritt miljø.
Det er andre organismer som kan overleve, både i nærvær og i fravær av oksygen. Disse er kjent som fakultative anaerober.
Å være en fakultativ anaerob gjør metabolismen av bakterier av arten Streptococcus mitis ganske allsidig, siden den kan dra fordel av forskjellige stoffer i miljøet der det er funnet å metabolisere dem og transformere dem til andre.
Det er katalase-negativt
Catalase er et enzym som noen bakterier har. Når dette enzymet kommer i kontakt med hydrogenperoksyd (H2O2), er det i stand til å dekomponere det til vann (H2O) og oksygen (O).
Når en studie blir gjort for å avgjøre om en bakterie har enzymet katalase, kommer den i kontakt med hydrogenperoksyd. Utseendet til bobler er et entydig tegn på frigjøring av oksygen som er tilstede i molekylet.
Dette er en egenskap som bidrar til identifisering av bakterier på et eksperimentelt nivå.
Det er mesofilt
For å utvikle seg, må levende vesener være i spesifikke miljøforhold som favoriserer at kroppen fungerer korrekt. Et element som er av grunnleggende betydning i dette er temperatur.
Bakterier er intet unntak. Dette er grunnen til at de, i henhold til deres morfologiske og genetiske egenskaper, vil trenge spesifikke temperaturnivåer.
Ordet mesophyll refererer til de organismer som kan utvikle seg i mellomliggende temperaturnivåer.
Når det gjelder Streptococcus mitis, er temperaturen den krever for å overleve omtrent 36 - 37 ° C. Over eller under disse verdiene denatureres proteinene de inneholder og mister sin funksjon og forårsaker celledød.
Patologier forårsaket av bakterier av arten Streptococcus mitis
Av alle bakteriene som utgjør munnhuleets bakterieflora, er Streptococcus mitis en av de mest uskyldige og ufarlige. Dette er slik, så lenge balansen som finnes i dette habitatet opprettholdes.
Når det oppstår en uventet hendelse som påvirker balansen, kan de bakteriene som normalt er i munnhulen transformeres til patogener. Med andre ord kan de generere patologier, blant dem de vanligste er infeksjoner.
Dette kan oppstå når det er en betydelig skade eller sår i munnhulen, noe som kan være et resultat av noe tannbehandling. På samme måte kan det skje når mennesker har en medisinsk tilstand som forårsaker en svekkelse av immunforsvaret.
Blant patologiene som er forårsaket av Streptococcus mitis, er den hyppigste endokarditt.
Årsak til akutt endokarditt
Den første tingen å avklare er at akutt endokarditt ikke spres fra en person til en annen, men er forårsaket av forstyrrelse av balansen som finnes i den orale bakteriefloraen, kombinert med eksistensen av et sår eller skade.
Menneskets hjerte består av tre lag: et eksternt (perikard), et mellomprodukt (myokard) og et internt (endokardium).
Når bakteriemi oppstår, det vil si at Streptococcus mitis forlater sitt naturlige habitat i munnhulen og kommer inn i blodomløpet, transporteres den til hjertet.
Blant strukturene i hjertet som Streptococcus mitis foretrekker er de atrioventrikulære ventiler. Når den kommer dit, fikser den seg og begynner å reprodusere seg, og forårsaker skade på strukturen og selvfølgelig, noe som påvirker deres funksjon.
Det er viktig å tydeliggjøre at selv om Streptococcus mitis er en av de organismer som oftest er assosiert med denne patologien, er den ikke den eneste. De andre bakteriene som koloniserer munnhulen, kan også bli årsaksmidler.
symptomer
Dessverre er symptomene på akutt endokarditt ikke-spesifikke og kan tilsvare mange andre tilstander.
Når du snakker om akutte infeksjoner eller sykdommer, vises symptomene plutselig og uventet. Dette er tilfelle med akutt endokarditt forårsaket av Streptococcus mitis. Blant symptomene er:
- Feber: er det vanligste symptomet på en bakteriell infeksjon. Ved akutt endokarditt er den vanligvis forhøyet, mellom 39 og 40 ° C.
- Endringer i hjertefrekvensen: fordi bakteriene er festet til en hvilken som helst av hjerteklaffene eller til det indre laget av hjertet, påvirkes dens korrekte funksjon. Dette gjenspeiles i en forstyrrelse av den normale hjerterytmen.
- Vanligvis akselererer hjerterytmen, som er kjent som takykardi.
- Tretthet: Mange mennesker med akutt endokarditt rapporterer at de er trette og svake til å utføre daglige aktiviteter. Dette skyldes funksjonsfeil i hjertet.
- Dyspné - Et annet vanlig symptom er pustebesvær. Det er til stede i omtrent 40% av pasientene med akutt endokarditt. Det er også forårsaket av en forverring av hjertefunksjonen.
- Andre symptomer: anoreksi, vekttap, hoste, hudlesjoner, smerter i brystet, magesmerter.
Diagnostikk av akutt endokarditt
Når en pasient kommer til helsestasjonen som viser symptomer som kan være relatert til denne patologien, er det viktig at legen utfører en serie tester som gjør at han kan stille en riktig diagnose.
ekkokardiografi
Det er en medisinsk test som består i å skaffe bilder av kroppens indre organer gjennom bruk av lydbølger. Det er en ikke-invasiv prosedyre som ikke medfører risiko fordi den ikke bruker ioniserende stråling.
Gjennom ekkokardiografi kan legen visualisere visse strukturer i hjertet og oppdage avvik som abscesser, vegetasjoner eller oppstøt, karakteristiske tegn på denne sykdommen.
Blodkultur
Dette er kanskje den mest pålitelige testen for å ugjenkallelig diagnostisere Streptococcus mitis infektiv endokarditt.
Den består av å ta en blodprøve og utføre kulturer i petriskåler, beriket med et egnet kulturmedium for bakteriene som antas å være til stede.
Deretter, når kulturen har utviklet seg, kan fargeteknikker anvendes for identifisering, eller andre kriterier, som evnen til å utføre hemolyse, kan tas i betraktning.
Behandling av akutt endokarditt
Den effektive behandlingen for bakterielle infeksjoner er bruk av antibiotikabehandling. Imidlertid er bakterier organismer som noen ganger kan utvikle resistens mot visse antibiotika.
Det første valget for leger er penicillin, et bredspektret antibiotikum, som har vist seg å være veldig effektivt mot streptokokker. Hvis organismen tilfeldigvis er resistent mot penicillin, kan et annet antibiotikum brukes.
Når det utføres en bakteriekultur, utføres en mottakelighetstest for å bestemme hvilke antibiotika bakteriene som finnes i den er mottagelige eller resistente for.
Resultatene av denne testen vil avgjøre hvilket som vil være det mest passende antibiotikumet for å behandle patologien.
På samme måte, hvis infeksjonen er veldig avansert og har generert betydelig skade på hjertevevet, er også hjerte- og karkirurgisk kirurgi indisert.
referanser
- Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Medical Microbiology. 25. utgave. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
- Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Taxonomic Study of Viridans Streptococci: Description of Streptococcus gordonii sp. November og Emended Beskrivelser av Streptococcus sanguis (White and Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge and Sneath 1982), og Streptococcus mitis (Andrewes og Horder 1906). International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology. 1989. Gjenopprettet fra ijs.microbiologyresearch.org
- Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Microbiota fra økosystemene i munnhulen. Cuban Journal of Stomatology. 2017. Gjenopprettet fra scielo.sld.cu
- Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Diagnostisering og behandling av infektiv endokarditt. Costa Rican Journal of Cardiology. 2003. Gjenopprettet fra scielo.sa.cr
- Senior, JM, Gándara-Ricardo, JA. Smittsom endokarditt. Iatreia. 2015; 28 (4): 456-471. Gjenopprettet fra: redalyc.org
- Verger E. (2017). Grambeis: hvordan det gjøres og hva det brukes til. Gjenopprettet fra: Cienciatoday.com
- Byrd V., Nemeth A. Et tilfelle av infektiv endokarditt og spinal epidural abscess forårsaket av Streptococcus mitis Bacteremia. Sakrapporter ved infeksjonssykdommer. 2017. Gjenopprettet fra hindawi.com
- Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Endokarditt På grunn av Streptococcus-mitt med høyt nivå motstand mot penicillin og cefotaksime. The New England Journal of Medicine. 1999. Gjenopprettet fra nejm.org
- Streptococcus mitis. Gjenopprettet fra microbewiki.kenyon.edu
- Prats G., klinisk mikrobiologi. 1. utgave. Mc Graw Hill Interamericana. 2005.
