STREPTOCOCCUS SANGUINIS: KJENNETEGN, MORFOLOGI, LIVSSYKLUS - BIOLOGI - 2026

De Streptococcus Sanguinis , Streptococcus sanguis tidligere , er en fakultativ anaerob Gram-positiv bakterie som er en del av tannplaque. Under normale forhold forekommer den i munnen fordi den har evnen til å feste seg til spytt gjennom interaksjon med proteiner på tannoverflaten.

Det er en antagonist av andre arter i slekten som kan være sykdomsfremkallende, for eksempel S. mutans, som er den viktigste promotoren av kariesbakterier.

Streptococcus sanguinis. Bildekilde: https://www.medschool.lsuhsc.edu/Microbiology/DMIP/sang.gif

Streptococcus er en slekt av Gram-positive bakterier, blant dem finner vi et bredt utvalg av arter som kanskje ikke er sykdomsfremkallende for menneskekroppen.

I denne mangfoldige gruppen av mikroorganismer kan vi finne bakterier som er en del av den orale eller tarmfloraen til mennesker og som har gunstige funksjoner på homeostasen til organismen, for eksempel kontroll av patogene mikroorganismer og produksjon av molekyler som virker i fysiologiske aktiviteter. Blant dem finner vi S. sanguinis, en bakterie som er typisk for munnhulen.

Er det sykdomsfremkallende?

Under normale forhold er denne bakterien ikke sykdomsfremkallende, selv om når det er en endring av homeostase i kroppen, kan det være en nedgang i befolkningen.

Dette gjør munnhulen utsatt for invasjon av S. mutans og andre patogener som Prevotella internedia, som forårsaker gingivitt og parodontitt.

I tillegg er S. sanguinis en av hovedårsakene til infektiv endokarditt i den innfødte ventilen. Denne patologien oppstår på grunn av endovaskulær infeksjon i hjertestrukturene som er i kontakt med blodstrømmen.

Biologiske egenskaper

S. sanguinis er en Gram-positiv fakultativ anaerob bakterie, tilhørende S. viridans-gruppen.

Denne bakterien er anaerob, på grunn av sin evne til å overleve uten oksygen, men har sin evne til å bruke oksygen i sine metabolske prosesser for gjæring uten å være giftig for den.

S. sanguinis er en Gram-positiv bakterie, preget av tilstedeværelsen av en cellehylle sammensatt av en cytoplasmatisk membran og en tykk cellevegg sammensatt av peptidoglykaner.

Disse to lagene er forbundet med krysset av lipoteichoic acid molekyler. I motsetning til gramnegative celler har celleveggen peptidoglykaner i grampositive bakterier evnen til å beholde fargestoffet under Gramfarging, slik at bakterier kan sees som mørkeblå eller fiolett i fargen.

Hovedtrekket ved streptokokker som tilhører S. viridans-gruppen er at de er alfa-hemolytiske, noe som betyr at de produserer alfa-hemolyse på blodagar, der dannelsen av en grønnaktig glorie rundt kolonien kan observeres.

Denne prosessen skyldes hovedsakelig oksidasjon av hemoglobin i erytrocytter gjennom sekresjon av hydrogenperoksyd (H2O2).

Evnen til denne bakterien å feste seg til spyttbelegget og tannoverflaten presenteres av affiniteten til komponentene i dens membran til komponenter av spytt så som immunglobulin A og alfa-amylase.

morfologi

Morfologien til streptokokker fra viridans-gruppen er veldig grunnleggende. Bakterier av denne slekten har en avrundet form, med en gjennomsnittlig størrelse på 2 mikrometer i diameter og er gruppert i par eller mellomstore eller lange kjeder, har ikke kapsler og er ikke sporulerte.

Disse bakteriene har en grågrønnaktig farge, og har cellemembranen og celleveggen sammensatt av peptidoglykaner, som er ansvarlige for å beholde fargen i Gram-flekken.

Viridans-gruppe bakterier presenterer vedheftstrukturer i cellemembranen, blant dem er fimbriae og adhesiner, som er ansvarlige for binding til spesifikke reseptorer i tannfilmen.

Livssyklus

Denne bakterien som er funnet i dental biofilm, oppfører seg godartet under normale forhold, utgjør sammen med 700 andre typer bakterier en del av den normale floraen i det menneskelige munnhulen.

Koloniseringssyklusen begynner mellom 6 og 12 måneder av menneskeliv, og organiseringen i tannformen begynner med utseendet til den første tannen.

S sanguinis er assosiert med sunn biofilm og gjennom produksjon av glukosyltransferase syntetiserer lukaner, hydrolyserer sukrose og overfører glukoserester.

Vedheftingsprosessen til biofilmen skjer av fimbriae og adhesiner. Disse molekylene som er tilstede på bakterieoverflaten binder seg til spesifikke reseptorer på komponenter av spytt og tenner.

Siden det er en bakterie i munnfloraen, er koloniseringen normal og moderat, og dens utseende i biofilmen er en indikator på oral helse. Dets reduksjon er assosiert med utseendet på patogener som S. mutans, som fremmer utseendet til hulrom.

Symptomer på smitte

Når det gjelder tilstedeværelsen av denne organismen i munnhulen, er det ingen symptomer som er karakteristiske for en patologi, fordi S. sanguinis er en godartet bakterie som er en del av den normale floraen i munnen. Men når dette er årsaken til infektiv endokarditt, forekommer varierte symptomer.

Infektiv endokarditt er en endovaskulær endring, det vil si av endokardiet, forårsaket av flere patogener, blant dem finner vi S. aureus, S pneumoniane og streptococci fra viridans-gruppen.

Når det gjelder S. sanguinis, vises symptomene sent i begynnelsen av infeksjonen, mer eller mindre større enn 6 uker, med en stille evolusjon, som ikke gir smerter og kan forveksles med en annen type hjertepatologi, spesielt når pasienten har tidligere hjertesykdom.

Senere kan langvarige febertopper, tretthet, svakhet, vekttap og hjertesvikt være tydelige. Komplikasjoner som splenomegali kan forekomme, som er basert på økningen i leverens størrelse, noe som forårsaker atrofi av organet, trombotiske hemoragiske manifestasjoner, kutane manifestasjoner, blødninger i forskjellige områder av kroppen (hender, føtter, øyne), nevrologiske lidelser , for eksempel cerebral trombose, hemiplegia og psykotiske bilder, blant andre.

Behandling for infektiv endokarditt forårsaket av virptangrupper streptokokker

Hovedbehandlingen er bruk av antibiotika som ikke er resistente av bakterier. Bruken av antibiotika avhenger av utviklingen av infeksjonen, i normale tilfeller tar det 4 til 6 uker.

Flere studier har vist at streptokokker fra viridans-gruppen, inkludert S. sanguinis, er følsomme for penicillin. Av denne grunn gjennomføres behandling for infeksjonen med en kombinasjon av penicillin med andre antibiotika som gentamicin, vancomycin og ceftriaxone.

Diagnostiske metoder for identifisering av endokarditt forårsaket av S. sanguinis

Den viktigste diagnostiske metoden for å bestemme årsaken til infektiv endokarditt forårsaket av S. sanguinis, og generelt av et hvilket som helst annet patogen relatert til patologien, er gjennom demonstrasjon av kultur eller histopatologi av hjerteabscess.

De vanlige laboratorieundersøkelsene som utføres i forbindelse med histopatologiske analyser er:

-Hepatisk biometri, akutte fasereaktanter som C-reaktivt protein for å indikere inflammatoriske symptomer, nyre- og leverfunksjon, generell urinundersøkelse og blodkulturer.

- I tillegg er røntgenbilder og ekkokardiogrammer for å søke etter myocardiale abscesser eller tromber veldig nyttige i diagnosen.

referanser

1. Socransky, SS, Manganiello, A., Propas, D., Oram, V. og Houte, J. (1977). Bakteriologiske studier av utvikling av supragingival tannplakk. Journal of Periodontal Research, 12: 90-106.
2. Maeda, Y., Goldsmith, CE, Coulter, WA, Mason, C., Dooley, JSG, Lowery, CJ, & Moore, JE (2010). Viridans-gruppen streptokokker. Anmeldelser i medisinsk mikrobiologi, 21 (4).
3. Truper, H. og. LD Clari. 1997. Taksonomisk merknad: nødvendige korreksjoner av spesifikke epiteletter dannet som substantiver (substantiv) "i apposition". Int. J. Syst. Bacteriol. 47: 908–909.
4. Caufield, PW, Dasanayake, AP, Li, Y., Pan, Y., Hsu, J., & Hardin, JM (2000). Natural History of Streptococcus sanguinis in the Oral Cavity of Infants: Evidence for a Discrete Window of Infectivity. Infeksjon og immunitet, 68 (7), 4018 LP-4023.
5. Xu, P., Alves, JM, Kitten, T., Brown, A., Chen, Z., Ozaki, LS, … Buck, GA (2007). Genomet til det opportunistiske patogenet Streptococcus sanguinis. Journal of Bacteriology, 189 (8), 3166–3175.
6. Hernadez, FH (2016). Interaksjon med Streptococcus sanguinis om levedyktigheten og veksten av Candida albicans i munnhulen. University of Chile, Det odontologiske fakultet. Tilordnet forskningsprosjekt: PRI-ODO 2016 04/016
7. Veileder for behandling av infektiv endokarditt. (2011). Barnasykehus i Mexico Federico Gomez. Hentet fra himfg.com.mx.
8. Edwin & Jessen. (). BIOCHEMISTRY OG MILJØMIKROBIOLOGI. Alas Peruana University.
9. Sánchez CM A, González, T. F, Ayora, TT R, Martínez, ZE, Pacheco, NA L (2017). Hva er mikroorganismer. Vitenskap. 68 (2).
10. Ramos, PD, & Brañez, K. (2016). Streptococcus Sanguinis og Actinomyces Viscosus Pioneer Bakterier i dannelsen av Dental Biofilm. Kiru Magazine, 13 (2), 179–184.
11. Ge, XT, Kitten, Z., Chen, SP, Lee, CL, Munro., Xu, P. (2008). Identifikasjon av Streptococcus sanguinis gener som er nødvendige for dannelse av biofilm og undersøkelse av deres rolle i endokardittvirulens. (76), 2251-2259.
12. Kreth J., Merritt J., Shi W., QF (2005). Konkurranse og sameksistens mellom Streptococcus mutans og Streptococcus sanguinis i Dental Biofilm Konkurranse og sameksistens mellom Streptococcus mutans og Streptococcus sanguinis i Dental Biofilm. Journal of Bacteriology, 187 (21), 7193–7203.