SØVNFORSTYRRELSER: TYPER, SYMPTOMER, ÅRSAKER OG BEHANDLINGER - ØKONOMIA - 2026

De søvnforstyrrelser er medisinske forhold som forstyrrer søvnmønster hos mennesker. Noen av dem er alvorlige nok til å forstyrre den fysiske, sosiale, emosjonelle og mentale funksjonen til de som lider av dem; mens andre knapt er en plage.

Det er ingen vanlig årsak til alle søvnforstyrrelser der ute. Noen faktorer ser imidlertid ut til å gjøre utseendet til dem alle mer sannsynlig, fordi stress er det vanligste. Alder, tilstedeværelsen av andre helseproblemer, og noen fysiologiske faktorer er også blant de hyppigste årsakene.

Det er mange forskjellige søvnforstyrrelser, som hver har ganske forskjellige symptomer. Noe av det vanligste er søvnløshet, bruxisme, søvnapné, narkolepsi eller hyperinsomnia, og katapleksi. Noen eksperter klassifiserer også nattforstyrrelser eller enurese i denne gruppen.

Generelt kan søvnforstyrrelser klassifiseres i fire forskjellige grupper: dysomnias, parasomnias, døgnrytme søvnforstyrrelser, og søvnforstyrrelser. Denne klassifiseringen er imidlertid ikke perfekt, og det er en viss debatt om hvilke problemer som hører til hver av gruppene.

Vanlige søvnforstyrrelser

-Søvnløshet

Søvnløshet er den klart mest vanlige søvnforstyrrelsen. Det anses at omtrent halvparten av verdens befolkning har opplevd sine symptomer på et tidspunkt; og rundt 10% av innbyggerne i den første verden hevder å lide under den kronisk.

Søvnløshet er preget av dårlig søvnkvalitet, som kan ha en rekke forskjellige former. Noen av personene med denne lidelsen har vanskelig for å sovne. Andre derimot, våkner midt på natten og kan ikke komme i dvale eller stå opp tidligere enn de ønsker om morgenen.

Hvis det varer lenge nok, forårsaker søvnløshet alle slags negative konsekvenser. Den vanligste er følelsen av at søvnen ikke har vært avslappet, en generell mangel på energi gjennom dagen og tilstedeværelsen av mental og fysisk tretthet i løpet av dagen.

På den annen side påvirker søvnmangel også det psykologiske og emosjonelle nivået til mennesker som lider av søvnløshet. Blant andre symptomer kan du finne vanskeligheter med å opprettholde konsentrasjon, glemsom, plutselige humørsvingninger, irritabilitet, impulsiv atferd og nedsatt effektivitet i alle typer oppgaver.

I svært ekstreme eller kroniske tilfeller kan søvnløshet til og med føre til mer alvorlige problemer som depresjon eller angst. I tillegg øker det også sjansene for å lide av sykdommer av alle slag, eller for å ha en ulykke på jobb, trafikk eller i hverdagen.

Årsaker og behandling

Årsakene til søvnløshet varierer veldig fra person til person. Noen individer kan dermed lide av søvnmangel på grunn av en underliggende psykiatrisk eller fysisk tilstand; mens i andre tilfeller denne sykdommen kan skyldes faktorer som stress eller miljøet. I noen tilfeller fremstår det til og med uten åpenbar grunn.

På grunn av dette varierer behandlinger for søvnløshet fra sak til sak. Hvis mangelen på søvn er forårsaket av overdreven bekymring, vil pasienten for eksempel måtte lære seg teknikker for å håndtere stress.

I alle fall, hvis søvnløsheten er veldig alvorlig og kronisk, kan en lege foreskrive piller for å hjelpe personen å sovne og sove mens han ser etter årsaken til problemet og jobber med å fikse det.

-Søvnapné

Den nest vanligste søvnforstyrrelsen er hindrende søvnapné. Det er også problemet av denne typen som er mest diagnostisert og behandlet av medisin. Hovedsymptomet er pustestopp i flere sekunder mens du sover, på grunn av en blokkering i luftveiene.

Ulike studier på obstruktiv søvnapné antyder at omtrent 25% av den voksne befolkningen lider av dette syndromet, på grunn av forskjellige årsaker. Hovedsymptomet er pustevansker normalt mens du sover, noe som forårsaker alle slags problemer for de som lider av det.

Søvnapné oppstår fordi bløtvevene i ganen slapper av mens personen sover. Når disse vevene henger for høyt, kan de helt eller delvis sperre luftveiene og forhindre normal pust. Dermed kan en utenforstående observatør høre snorke, gispe eller kvele lyder.

Luftveisblokkering skjer vanligvis flere ganger i timen i flere sekunder hver gang. Hjernen må delvis "våkne opp" for å puste ordentlig, slik at personen aldri når de dypeste stadiene i søvnen. Dette medfører konsekvenser som følger med søvnløshet, selv om de ikke er så alvorlige.

På den annen side, hvis en person lider av apné i veldig lang tid, lider sirkulasjonssystemet deres et mye høyere stressnivå enn normalt. Dette kan føre til langvarige problemer som hjerteinfarkt, hjertesvikt eller arytmier.

Årsaker og behandling

Så godt som hvem som helst kan utvikle søvnapné. Imidlertid er det noen faktorer som gjør utseendet til denne lidelsen mer sannsynlig. Blant de viktigste er overvekt, alderdom eller hyppig inntak av alkohol eller tobakk.

På den annen side har noen individer en genetisk disposisjon for å lide av denne søvnforstyrrelsen. Noen av årsakene til denne typen kan være å ha tungen eller mandlene større enn vanlig, eller en for trang hals.

Avhengig av alvorlighetsgraden av apnéen, kan behandlingen bestå av bare å ta i bruk sunne vaner. Generelt, i mindre alvorlige tilfeller, er kombinasjonen av kosthold, trening og forlatelse av giftige stoffer som tobakk eller alkohol i stand til å redusere symptomene betraktelig.

I mer alvorlige tilfeller kan det imidlertid hende at personen må gjennomgå en viss spesialisert behandling for å forbedre kvaliteten på søvnen. Det vanligste inkluderer bruk av masker som injiserer trykkluft i luftveiene, kirurgi eller bruk av apparater for å holde munnen åpen om natten.

-Narcolepsy

Narkolepsi er en nevrologisk lidelse som er preget av hjernens manglende evne til å kontrollere den naturlige syklusen av søvn og våkenhet. Det anslås at omtrent en av hver 2000 mennesker lider av dette problemet, som genererer alle slags vanskeligheter med å leve et normalt liv.

Narkolepsipasienter har flere vanlige symptomer. Blant de mest fremtredende er tilstedeværelsen av kronisk tretthet på dagtid, og utseendet på "søvnangrep" der personen sovner plutselig. Disse angrepene kan skje når som helst, også midt i en aktivitet.

Søvnanfall vises ikke bare i øyeblikk med lav intensitet, men kan forekomme selv når personen er veldig aktiv. De varer vanligvis fra flere sekunder til flere minutter. I tillegg presenterer de symptomer på utmattethet som mangel på konsentrasjon eller følelse av sløvhet i løpet av den tiden individet er våken.

I tillegg til disse to symptomene, kan personer med narkolepsi lide av mindre vanlige som søvnparalyse, katapleksi (tap av motoriske funksjoner mens de er våkne), hallusinasjoner når de skal sove eller våkne, og fragmentert søvn.

Fører til

Selv om de eksakte årsakene til narkolepsi ikke er kjent i dag, har forskjellige vitenskapelige studier identifisert noen nevrotransmittere som ser ut til å være direkte assosiert med denne lidelsen. Narkolepsipasienter har vist seg å ha lavere enn normale nivåer av et stoff som kalles hypocretin.

Noe forskning viser at pasienter med narkolepsi har opptil 95% færre hypokretinproduserende nevroner enn individer uten denne lidelsen. Denne nevrotransmitteren er ansvarlig for å opprettholde våkenhet, så dette kan være en av hovedårsakene til sykdommens utseende.

Imidlertid er det i dag ennå ikke kjent hva som kan forårsake tap av hypokretinproduserende nevroner. Det ser ikke ut til å være en genetisk komponent i sykdommen. Tvert imot antas det at det kan ha å gjøre med en autoimmun respons, tilstedeværelsen av svulster eller en eller annen type hodetraume.

Behandling

Dessverre er det ingen endelig kur mot narkolepsi, da tapet av hypocretin ikke kan reverseres og regnes som en livslang tilstand. Imidlertid kan bruk av noen medisiner, kombinert med endringer i livsstil, hjelpe mennesker med denne lidelsen å leve nesten normale liv.

Når det gjelder farmakologiske behandlinger, er det vanligste forskrivningen av sentralstimulerende midler som hjelper pasienten å holde seg våken i løpet av dagen. Selv om de har noen bivirkninger, er forbedringen i livskvalitet som oppstår når du bruker disse stoffene, veldig betydelig.

På den annen side er det også ved noen anledninger foreskrevet andre stoffer som antidepressiva og sovepiller. Kombinert hjelper begge typer medisiner en person til å sove bedre om natten, føle seg mer uthvilt og unngå ekstrem tretthet i løpet av dagen.

Til slutt er det bevist at visse livsstilselementer som å trene regelmessig og å følge en vanlig søvnplan kan bidra til å redusere symptomene på narkolepsi betydelig.

-Parasomnias

Parasomnias er en gruppe søvnforstyrrelser som har å gjøre med unormale bevegelser, atferd, følelser, oppfatninger eller drømmer som oppstår mens du sover, eller mens du går fra å våkne til REM eller ikke-REM søvnfaser.

Generelt er parasomnias delt inn i nettopp disse to gruppene: de som har med ikke-REM-søvnfasene å gjøre, og de som er relatert til REM-fasen. Det er ikke kjent hvorfor de forekommer, selv om noen tilstander som alkoholmisbruk, avansert alder eller søvnmangel gjør det mer sannsynlig at de vises.

Deretter vil vi se hva som er de vanligste typene parasomnias og deres symptomer.

Parasomnias relatert til Non-REM fasen

Ikke-REM eller NREM parasomnias er oppvåkningsforstyrrelser som forekommer i fase 3-søvn, kjent som "sakte bølgesøvn." De oppstår når pasientens hjerne forlater denne fasen og er fanget mellom søvn og våkne. Dette gir forskjellige symptomer avhengig av personen.

Noen av de vanligste parasomniene av denne typen er forvirrede oppvåkninger, søvnganger og natteskrekk. De er ubehandlet, og pleier ofte å gå bort på egen hånd.

Forvirret oppvåkning er at personen våkner, men forblir i en tilstand av total forvirring. Generelt sett lider de opp i sengen og prøver å orientere seg, til de sovner igjen. Disse episodene kan vare opptil flere minutter, og generelt husker ikke personen noe av dem.

Ved søvngjenger fungerer personen som om han er våken, selv om hjernen deres faktisk sover. Dermed kunne for eksempel et individ stå opp og gå, bevege objekter, kle av seg eller til og med snakke. Imidlertid, hvis den blir vekket, er pasienten forvirret og har ingen erindring av hva som skjedde.

Endelig involverer natteskrekk utseendet på bevegelser som ligner på søvnløshet mens personen har mareritt. Denne parasomnien kan være farlig, i den forstand at de som rammes for eksempel kan stikke av mens de sover, treffer gjenstander eller angriper noen som er i nærheten.

REM-fase parasomnias

På den annen side er det også parasomnier som vises i REM-fasen, og det er her drømmer oppstår. Den vanligste er kjent som "REM-fase atferdsforstyrrelse." Dets viktigste symptom er tilstedeværelsen av muskeltonus mens du sover, noe som får personen til å oppføre seg som om han var i drømmen.

Det største problemet med denne parasomnia er at personen kan få mye skade i bevegelse mens han drømmer. På denne måten ligner problemet på søvnganger, med den forskjellen at individet vil huske drømmene sine og utføre ikke-tilfeldige handlinger, relatert til det han opplever i tankene.

Årsaken til atferdsforstyrrelse i REM-fase er ikke kjent, men det antas at den kan ha sammenheng med problemer som demens, Parkinson eller Alzheimers. Det antas faktisk at utseendet til denne parasomnia kan brukes til å forutsi fremtidig tilstedeværelse av noen av disse nevrodegenerative sykdommer.

referanser

1. "Søvnforstyrrelser" i: Web MD. Hentet den: 14. mars 2019 fra Web MD: webmd.com.
2. "Søvnforstyrrelser" i: Health Line. Hentet den: 14. mars 2019 fra Health Line: healthline.com.
3. "De 4 vanligste søvnproblemene: symptomer og utbredelse" i: Alaska Sleep Clinic. Hentet den: 14. mars 2019 fra Alaska Sleep Clinic: alaskasleep.com.
4. "8 vanlige (og forferdelige) søvnforstyrrelser" i: Fast Company. Hentet den: 14. mars 2019 fra Fast Company: fastcompany.com.
5. "Søvnforstyrrelser" på: Wikipedia. Hentet den: 14. mars 2019 fra Wikipedia: en.wikipedia.org.