KORTIKAL OG SUBKORTISK ATROFI: SYMPTOMER, ÅRSAKER OG REGIONER - GEOGRAFÍA - 2026

Den kortikale atrofien refererer til degenerasjon av de øvre regionene i hjernen, spesielt strukturene i hjernebarken. I kontrast er subkortikal atrofi preget av å påvirke hjernens innerste regioner.

Hjerneatrofi er en nevrologisk tilstand preget av den progressive døden av nevroner i hjernen. Denne patologien er preget av å påvirke spesifikke regioner i hjernen, og det er grunnen til at den kan deles inn i kortikal atrofi og subkortikal atrofi.

Kortikal atrofi i hjernen til en pasient med Alzheimers.

Fordi funksjonene som utføres av de kortikale områdene i hjernen er forskjellige fra de som utføres av de subkortikale strukturer, er symptomene på kortikalt atrofi ofte forskjellige fra subkortikale atrofier.

Generelt gir symptomene på kortikal atrofi vanligvis hukommelsessvikt, nedsatt språk, nedsatt læringsevne, nedsatt konsentrasjon og oppmerksomhet og i noen tilfeller atferdsforstyrrelser.

På den annen side påvirker subkortisk atrofi vanligvis andre funksjoner som psykologiske faktorer, bevegelsesprosessen eller noen systemer relatert til den fysiske funksjonen til organismen.

Denne artikkelen gjennomgår de generelle egenskapene til hjerne atrofi. Hjernestrukturene som er involvert i hver av disse endringene blir forklart, og de etiologiske og symptomatologiske forskjellene mellom kortikal atrofi og subkortikal atrofi blir diskutert.

Generelle egenskaper

Hjerneratrofi refererer til en reduksjon og / eller tap av hjernens funksjonalitet. Denne tilstanden kan være forårsaket av forskjellige sykdommer.

De fleste av dem er vanligvis nevrodegenerative patologier, selv om andre forhold som traumer eller situasjoner som aldring også kan føre til denne nevronale endringen.

Et annet viktig element i hjerneatrofi er at det påvirker bestemte regioner i hjernen. Av denne grunn kan man skille mellom kortikal atrofi (som påvirker de øvre regionene i hjernen) og subkortikal atrofi (som påvirker de nedre regionene).

Generelt er visse patologier som Alzheimers sykdom eller Lewy kropps demens preget av å påvirke de kortikale regionene og derfor forårsake kortikalt atrofi. I stedet har patologier som Parkinson eller multippel sklerose en tendens til å generere subkortikal atrofi.

Ettersom flertallet av patologiene som forårsaker hjerne atrofi er preget av å være nevrodegenerativ, til tross for at hjerneforringelse begynner i et eller annet område (kortikalt eller subkortikalt), har atrofien en tendens til å generalisere gjennom alle strukturer med passering av vær.

Av denne grunn, når vi snakker om kortikal atrofi eller subkortikal atrofi, refererer vi ikke til en spesifikk sykdom, men snarere spesifiseres hjerneskaden forårsaket av en spesifikk patologi.

Kortikal atrofi

Kortikal atrofi er sannsynligvis den best studerte og mest veldefinerte typen atrofi. Denne tilstanden er preget av å påvirke de øvre strukturer i hjernen og forårsaker hovedsakelig kognitive symptomer.

Regioner involvert

Som navnet antyder, er kortikal atrofi preget av påvirkning av hjernebarken. Denne regionen i hjernen kan deles inn i fire store lobber:

1. Frontalobe: den ligger i frontalregionen av skallen. Det er den største strukturen i cortex og har ansvar for å utføre funksjoner som planlegging, utdyping av abstrakt tenking og utvikling av atferd.
2. Parietal lobe: det er den nest største lobe i cortex. Den ligger i den øvre delen av skallen og er ansvarlig for å integrere og gi mening til sensitiv informasjon.
3. Occipital lobe: det er den minste lobe i cortex, den ligger i ryggen og utfører hovedsakelig overføring av visuell informasjon.
4. Temporal lobe: Den ligger i den nedre regionen av skallen og spiller en viktig rolle i utviklingen av hukommelse og tanke.

Hovedsymptomer

De viktigste symptomene på kortikal atrofi er relatert til kognitive funksjoner, siden disse hovedsakelig reguleres av hjernebarken. Slik sett er de viktigste manifestasjonene:

1. Nedsatt hukommelse
2. Språkdysfunksjon.
3. Nedsatt oppmerksomhetsspenn og konsentrasjon.
4. Desorientering.
5. Forringelse av utøvende funksjoner.
6. Atferds- og personlighetsforstyrrelser (når frontalben påvirkes)

Beslektede sykdommer

Den viktigste sykdommen som kan forårsake hjerneratrofi er Alzheimers, siden denne patologien påvirker den temporale loben og forårsaker en sterk forringelse av hukommelsen.

Andre patologier som Picks sykdom (påvirker frontalben) eller Lewy Body Dementia kan også forårsake denne typen atrofi.

Subkortikal atrofi

Subkortikalt atrofi, i motsetning til kortikalt atrofi, er preget av at det ikke forårsaker forverring av kognitive funksjoner. Denne typen atrofi påvirker de nedre regionene i hjernen og forårsaker andre typer manifestasjoner.

Regioner involvert

Subkortikal atrofi kan påvirke et stort antall hjernestrukturer, selv om de mest typiske er thalamus og hypothalamus.

Midthjernen, lillehjernen, pons eller medulla oblongata er andre regioner som kan forringes i denne typen atrofi.

Hovedsymptomer

Symptomene på subkortikal atrofi kan deles inn i tre store grupper:

1. Psykologiske lidelser: atrofi med opprinnelse i thalamus eller hypothalamus kan generere depresjon, motivasjonsmangel eller angstlidelser.
2. Bevegelsesforstyrrelser: de mest typiske symptomene på subkortikal atrofi har å gjøre med bevegelse. Patologier som multippel sklerose eller Parkinson genererer vanskeligheter med å koordinere bevegelse og muskelspenninger.
3. Fysiske lidelser: atrofi i de mest subkortikale områdene i hjernen (hjernestamme) kan forårsake symptomer som: endringer i det kardiovaskulære systemet, nedsatt muskeltonus, eller brudd i metabolske og termoregulerende prosesser.

Beslektede sykdommer

Patologiene som kan forårsake subkortikal atrofi er mye flere enn de som forårsaker kortikalt atrofi. De mest utbredte er: Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom, multippel sklerose, hjernebetennelse og ervervet immundefekt syndrom.

referanser

1. Jódar, M (Ed) et al (2014). Nevropsykologi. Barcelona, ​​redaksjonell UOC.
2. Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012). Nevropsykologi av den prefrontale cortex og utøvende funksjoner. Redaksjonell Viguer.
3. Lapuente, R. (2010). Nevropsykologi. Madrid, Plaza utgave.
4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Nevropsykologi. Madrid, Ed. Syntese.
5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Human Neuropsychology. Redaksjonell Médica Panamericana, Barcelona.
6. Jódar, M (red). (2005). Språk- og hukommelsesforstyrrelser. Redaksjonell UOC.