BRUCELLA MELITENSIS: EGENSKAPER, MORFOLOGI, PATOLOGIER - BIOLOGI - 2026

Brucella melitensis er en Gram-negativ kokosobacillærbakterie som produserer en zoonotisk sykdom som kalles bru- og tykktarmbrudd. Smitten forårsaker betydelige økonomiske tap ved å forårsake aborter hos sauer og geiter.

Til tross for at denne sykdommen hadde blitt utryddet fra noen nasjoner, anses B. melitensis i dag som et nytt voksende patogen, spesielt i Midt-Østen.

Brucella melitensis kolonier på Brucella melitensis blod / Gram agar

Også denne sykdommen er utbredt i Middelhavet, Sentral-Asia, Afrika, India, Den arabiske gulfen og noen land i Mellom-Amerika og områdene i Mexico.

Mennesker kan smittes tangentielt med denne bakterien, hovedsakelig yrkesutsatte mennesker, det vil si de som håndterer smittede dyr. Folk kan også bli syke av å spise forurensede meieriprodukter.

Det skal bemerkes at av alle artene i slekten Brucella er melitensis-arten den mest virulente. Den patogene kraften gjør den til en bakterie med stort potensial til å bli brukt i angrep mot terrorister.

kjennetegn

Filum: Proteobakterier

Klasse: Alfaproteobacteria

Ordre: Rhizobiales

Familie: Brucellaceae

Slekt: Brucella

Arter: melitensis

morfologi

De er Gram-negative coccobacilli eller korte stenger som er 0,5–0,7 um i diameter med 0,6–1,5 um. De er ikke-sporulerte, ikke-kapslede, ikke-mobile og fakultative aerobe.

De har muligheten til å leve intracellulært i kroppen og formere seg i kulturmedier ekstracellulært. De er distribuert isolert, parvis eller i grupper.

Koloniene er små, konvekse, glatte, gjennomskinnelige, svakt gulaktige og opale, og kan bli brune med alderen.

Virulensfaktorer

Stammer av slekten Brucella i laboratoriet danner i utgangspunktet glatte kolonier, og når subkulturer blir utført, lider de antigene variasjoner og blir grove kolonier.

Mikroorganismene på det tidspunktet de produserer glatte kolonier er motstandsdyktige mot intracellulær ødeleggelse av polymorfonukleære celler, det vil si at glatte celler er mer virulente enn grove celler.

På den annen side har denne mikroorganismen to viktigste antigene determinanter, kalt A og M.

Overføring

Direkte menneskelig kontakt med morkaker, fostre, fostervæsker og vaginalvæske fra infiserte dyr er den viktigste smittekilden. Samt ved inntak av forurenset mat (kjøtt, melk, meieri generelt) eller ved innånding av aerosoliserte mikroorganismer.

Sauer fortsetter å felle organismen i vaginalvæskene i tre uker etter kalving eller abort. I mellomtiden kan geiter vare 2 til 3 måneder og frigjøre bakteriene i de samme væskene.

Infiserte dyr skiller også ut organismen i lang tid og noen ganger permanent gjennom råmelk, melk og sæd. På samme måte kan unger som pleier fra smittede mødre kaste bakteriene i avføringen.

Dette betyr at dyr kan smittes både horisontalt (gjennom nær kontakt med hverandre) og vertikalt (mor til barn).

Fordøyelsessystemet, slimhinnene i oropharyngeal, luftveiene, konjunktiva og hudsår fungerer som en inngangsport.

I unntakstilfeller ved seksuell kontakt, siden smitte med sæd hovedsakelig forekommer i kunstige inseminasjoner av dyr.

Mikroorganismen kan også spres i naturen gjennom livløse gjenstander, samt ved mekanisk transport gjennom kjøttetende dyr, som kan bære forurenset materiale når jeg jakter infiserte geiter eller sauer.

Patogenese hos dyr

Når mikroorganismen kommer inn i kroppen på noen måte, blir de fagocytosert av celler i immunsystemet. Ikke alle bakterier overlever, men hvis de ikke blir ødelagt, formerer de seg i endoplasmatisk retikulum.

De formidles ved den hematiske ruten, og viser en forutsetning for dyrets reproduktive system og brystkjertlene. De formerer seg rikelig i morkaken i placenta og korion, så vel som i fostervæsker, noe som forårsaker skade på organveggen.

Dette forårsaker en ulcerøs endometriose i intercotyledonary mellomrom og ødeleggelse av villi som forårsaker død og utvisning av fosteret.

Patologi og kliniske manifestasjoner hos dyr

Brucella melitensis-infeksjon hos ikke-gravide geiter og sauer kan være asymptomatiske. Hos gravide kvinner produserer det aborter, fosterdødsfall, for tidlig fødte og svake avkom.

Hos menn kan det forårsake epididymitt, akutt orkitt og prostatitt som kan føre til dyrets ufruktbarhet. Leddgikt kan også observeres, men sjelden, hos begge kjønn.

Infeksjon med B. melitensis hos andre uvanlige dyrearter kan forårsake de samme symptomene.

Ved nekropsi sees granulomatøse inflammatoriske lesjoner i reproduktive kanal, jur, supramammary lymfeknuter, ledd, synoviale membraner og andre lymfoide vev.

Placentitt med ødem, nekrose i cotyledons, og et grovt og tyket utseende av det intercotyledonary rommet.

Fosteret kan sees på som normalt, autolysert eller med flekker av blod og overflødig væske.

Patogenese hos mennesker

Mikroorganismene kommer inn gjennom fordøyelseskanalen, gjennom huden eller slimhinnen, der blir de fagocytosert, og kan overleve inne i cellen, inaktivere myeloperoxidase-peroxide systemet.

Derfra blir de transportert til lymfeknuter og bakteriemi oppstår. Deretter skjer det sekvestrering av mikroorganismene i forskjellige organer i retikuloendotelialsystemet (lever, milt, benmarg).

Ved å degenerere PMN frigjør den mikroorganismen, som deretter endocytter av en annen celle, og denne syklusen gjentar seg.

Dette forklarer episodene med bølgende feber, assosiert med frigjøring av bakterier og noen bakteriekomponenter, for eksempel lipopolysaccharides (LPS).

Frigjøring av bakteriene til den perifere sirkulasjonen favoriserer hematogen såing av andre organer og vev. Til syvende og sist vil det patologiske spekteret være avhengig av:

• Vertens immunstatus,
• Tilstedeværelse av underliggende sykdommer og
• Arten som er ansvarlig for infeksjonen, husker at melitensis er den mest virulente av alle artene.

Patologi og kliniske manifestasjoner hos mennesker

Brucellose hos mennesker er kjent under forskjellige navn, inkludert: bølgende feber, Bangs sykdom, Gibraltar-feber, middelhavsfeber og Malta-feber.

Utbruddet av symptomer kan være lumske eller brå. Ikke-spesifikke symptomer er feber, nattesvette, frysninger og lidelse, alvorlig hodepine, myalgi og leddgikt.

Disse symptomene kan være ledsaget av lymfadenopati, splenomegali og hepatomegali. Erythema nodosum-lignende hudlesjoner og makulopapulære eller papulonodulære utbrudd kan noen ganger forekomme.

Bølgende feber skylder navnet sitt på det periodiske utseendet. Denne feberen er vanligvis nattlig og varer i uker, måneder og år med perioder mellom avebrile perioder og gjentar syklusene. Derfor blir det en kronisk og svekkende sykdom.

Blant de alvorligste komplikasjonene som kan oppstå er: kronisk tretthet, endokarditt, blodkartrombose, epididymis-orkitt og nefritis. På nevrologisk nivå: hjernehinnebetennelse, hjerneblødninger, hjernebetennelse, uveitt og optisk nevritt.

På luftveiene kan sees: interstitiell pneumonitt, empyem og pleural effusjon. I mage- og leverfunksjonene: kolitt, enterokoliti eller spontan peritonitt, caseøse levergranulomer og mikroabsesser, og miltabcesser.

På osteoartikulært nivå: leddgikt (bursitt, sacroiliitt, ​​spondylitt og osteomyelitt).

Diagnose

De ideelle prøvene for å isolere mikroorganismen hos mennesker er blod- og benmargsprøver, vevsbiopsier og CSF kan også brukes.

Organismen vokser veldig sakte i blodkulturflasker inkubert ved 35 ° C i 4 til 6 uker, med periodiske subkulturer på blod og sjokoladeagar. BACTEC-systemer kan oppdage vekst etter 7 dager med inkubasjon.

Brucella melitensis produserer ikke hydrogensulfid, det krever ikke CO ₂ for vekst, det er katalase og oksidasepositivt. Det vokser i nærvær av følgende fargestoffer: basisk fuchsin 20 ug, Thionin (20 og 40 µg) og Thionin Blue 2 ug / ml.

De kan smøres fra isolerte kolonier og farges med modifiserte Ziehl-Neelsen ved bruk av svake syrer. Selv om B. melitensis ikke er en riktig syre-alkoholbestandig bakterie, vil den under denne modifiserte teknikken flekker rødt.

Til slutt kan agglutinasjonsteknikken med spesifikk antisera brukes til diagnose.

Forebygging

Sykdommen hos dyr kan forhindres ved påføring av vaksinen og avlivning av dyr med serologiske tegn på infeksjon.

Det bør sikres at hunnene stopper i åpne og tørre rom, siden de lukkede, fuktige og mørke rommene favoriserer spredning av bakteriene. På samme måte bør gravide kvinner skilles fra resten av gruppen. Det er også praktisk å desinfisere fargepennene, fjerne fostre, morkake og alt infisert materiale.

Hos mennesker forhindres det ved å unngå forbruk av upasteurisert melk og meieriprodukter uten sanitærkontroll.

Veterinærer, dyrepleiere, blant andre yrkesutsatte personer, må ta beskyttelsestiltak når de håndterer dyr, miljøet og deres biologiske væsker.

Bioanalytikere og mikrobiologer må arbeide kulturene under et biologisk sikkerhetsskap, i samsvar med reglene for håndtering av mikroorganismer i nivå 3 av biosikkerhet.

De bør også unngå prosedyrer forbundet med utslipp av aerosoler: aspirasjon av væsker med en sprøyte, sentrifugering av forurenset materiale, energisk pipettering, blant andre.

Behandling

Dyrene blir ikke behandlet, de ofres.

Hos mennesker kan en kombinasjon av tetracyklin med et aminoglykosid eller også trimetoprim-sulfametoksazol brukes.

Til tross for behandling og remisjon av symptomer, kan det være tilbakefall.

referanser

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. utg.). Argentina, Redaksjonelt Panamericana SA
2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott mikrobiologisk diagnose. 12 utg. Argentina. Redaksjonell Panamericana SA; 2009.
3. González M, González N. Manual of Medical Microbiology. 2. utgave, Venezuela: Direktoratet for medier og publikasjoner ved University of Carabobo; 2011
4. Senter for matsikkerhet og folkehelse. Iowa State University. Brucellosis Ovine and Caprine: Brucella melitensis. 2009, s. 1-5
5. SAG Landbruksdepartementet Chile: Teknisk fil. Caprine brucellosis and Ovine (Brucella melitensis).
6. Díaz E. Epidemiologi av Brucella melitensis, Brucella suis og Brucella abortus hos husdyr. Rev. teknisk av. Int. Epiz, 2013; 32 (1): 43-51
7. Ruiz M. Manual for epidemiologisk overvåking av Brucellose. Health Secretary, De forente meksikanske stater. Side 1-48
8. Kvinne CV, Wagner MA, Eschenbrenner M, Horn T, Kraycer JA, Redkar R, Hagius S, Elzer P, Delvecchio VG. Global analyse av Brucella melitensis proteomer. Ann NY Acad Sci. 2002; 969: 97-101.