KAKOSMIA: KJENNETEGN, ÅRSAKER OG BEHANDLINGER - ØKONOMIA - 2025

Den cacosmia er en lidelse karakterisert ved å danne en endring i oppfatningen av luktesansen. Det er en spesifikk type illusjon der stygg lukt oppleves som hyggelig eller ofte klassifisert som ubehagelig.

På denne måten har personen som lider av kakosmi en bemerkelsesverdig endring i sin luktesans. I noen tilfeller kan disse lukt illusjoner i noen tilfeller føre til at individet foretrekker ubehagelig og fetert lukt og derfor bli utsatt for dem med jevne mellomrom.

Denne perseptuelle illusjonen av lukt blir ofte sett hos personer som lider av psykiatriske lidelser eller fysiske skader, for eksempel epilepsi eller nesehulen. Til tross for sin lave utbredelse i den generelle befolkningen, er kakosmi en veldig belastende lidelse som krever forskjellige inngrep, avhengig av årsaken til lidelsen.

Cascomia egenskaper

Kakosmia er en type parosmia, det vil si at den består av en forvrengning av luktesansen. Begrepet cacosmia kommer fra det greske og betyr dårlig (kakós) og lukt (osmé).

Personer med kakosmia opplever en bemerkelsesverdig endring i sin luktesans, da det begynner å oppfatte lukter annerledes. Spesielt genererer det en hallusinasjon av lukt og gjør stygg eller ekkelt lukt behagelig for individets sanser.

Forstyrrelsen blir spesielt alvorlig når den perseptuelle illusjonen forårsaker et avvik fra luktesansen. Det vil si når individet begynner å vise en klar preferanse for ubehagelig lukt.

Kakosmia har den spesielle egenskapen ved å kunne være forårsaket av både fysiske og psykologiske lidelser. I begge tilfeller er symptomene til stede på en veldig lignende måte, men årsakene og behandlingene er veldig forskjellige.

Fører til

Hovedaspektet som må tas i betraktning når man vurderer kakosmi er å oppdage årsaken og dens etiologiske faktorer. Av denne grunn er den første medisinske fagpersonen som undersøkte pasienten med kakosmi, otolaryngolog, som må utføre en undersøkelse av nesehulen.

For å analysere nesehulen i dybden, må en endoskopi utføres ved bruk av et fleksibelt bronkoskop eller en stiv endoskopi. Denne testen består av å sette et rør med et kamera i nesen for å visualisere nesehulen fra innsiden.

Denne typen evaluering kan oppdage en mulig fysisk årsak til kakosmi. Med andre ord, spesifiser om endringen som forårsaker den perseptuelle forvrengningen er i nesen eller ikke.

I tilfelle at endringen ikke ligger i nesen, skyldes sannsynligvis kakosmien av en psykisk endring.

Dermed er de viktigste årsakene til kakosmi:

Kronisk bihulebetennelse

Kakosmi kan være assosiert med kronisk bihulebetennelse, en sykdom preget av betennelse eller hevelse i paranasale bihuler.

Denne patologien genereres som et resultat av en infeksjon av virus, sopp eller bakterier, og i noen tilfeller kan den bare generere en liten smerte i nesen eller følelser av nesetetthet.

Imidlertid kan bakterier i visse former for kronisk bihulebetennelse bli fanget i bihulene, og forårsake omfattende perseptuell forstyrrelse.

I disse tilfellene må endringen behandles med antibiotika, med sikte på å utrydde infeksjonen produsert i nesehulen.

I noen tilfeller kan bihulebetennelse også påvirke tannregionene. I disse tilfellene bør en behandling brukes for å eliminere infeksjonen fra begge regioner i ansiktet.

Skabb rhinitt

Kakosmi kan også være forårsaket av ozena eller crusted rhinitt, en lidelse som påvirker neseslimhinnen og forårsaker nysing, kløefølelser, hindring og neseutskillelser.

I disse tilfellene, for å eliminere kakosmi, må nasal rhinitt behandles. For å oppnå dette, er det nødvendig å bruke en måned-lang behandling som kombinerer nesevask med bruk av antibiotika lokalt diffundert gjennom en forstøver.

På samme måte kan i de mest motstandsdyktige tilfellene endringen kreve bruk av kirurgi for å redusere volumet av nesehulen som er atrofert av rhinitt.

Postoperativ overinfeksjon

I det siste tilfellet av kakosmi forårsaket av fysisk skade, er endringen assosiert med en komplikasjon av nesehulen kirurgi. Spesielt er kakosmia på grunn av postoperativ infeksjon vanligvis forårsaket av skade på nesehornene.

På samme måte kan tomt nesesyndrom også forekomme, noe som forårsaker pustebesvær og tørking av nesehulen.

I begge tilfeller bør behandlingen fokusere på å redusere volumet av nesehulen og kompensere gapet gjennom kirurgisk implantasjon av silikonpinner.

Psykiatrisk lidelse

Når den medisinske undersøkelsen ikke finner noen endring i nesegangene som forklarer kakosmi, er det mest sannsynlig forårsaket av psykiatriske lidelser.

Med andre ord, i disse tilfellene skyldes den persepsjonelle forvrengningen ikke funksjonssvikt i sansen, men hjerneområdene som modulerer sensorisk aktivitet.

I denne forstand er de viktigste patologiene som kan forårsake kakosmi:

epilepsi

Selv om det er sjelden, kan epilepsi presentere sjakosmi blant symptomene. Spesifikt antyder noen studier at ensidige anfall kan være assosiert med verbale lidelser og sjakosmi hos pasienter med epilepsi.

hypotyreose

Hypotyreose er en sykdom som er preget av utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskkjertelhormon. Det består av en endokrin tilstand som kan være forårsaket av endringer i immunsystemet, virusinfeksjoner eller graviditet.

Symptomene er vanligvis veldig varierte og forårsaker både fysiske og psykologiske manifestasjoner. Når det gjelder luktesansen, er det vanligvis vanlig at den reduseres. Bare i isolerte tilfeller har tilstedeværelsen av kakosmi produsert ved hypotyreose blitt konnotert.

referanser

1. Breer H, Fleischer J, Strotmann J. Luktesansen: Flere luktesubsystemer. Cell Mol Life Sci 2006; 63: 1465-75.
2. Damm M. Diagnostisering av luktsykdommer. Kliniske standarder og forskning. Laryngorthinootologie. 2007. Aug.86 (8): 565-72.
3. Hadley K, Orlandi RR, Fong KJ. Grunnleggende anatomi og fysiologi av lukt og smak. Otolaryngol Clin North Am 2004; 37: 1115-26.
4. Holley A. Fysiologi, utforsking og troubles de l´olfaction. Encycl Méd Chir (Editions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS, Paris, tdr) Oto-rhino-laryngologie, 20-285-A-10, 1998, 8p.
5. Huard JM, Youngentob SL, Goldstein BL, Luskin MB, Schwob JE. Voksen olfaktorisk epitel inneholder multipotente forfedre som gir opphav til neuroner og ikke-nevrale celler. J Comp Neurol 1998; 400: 469-86.