Den svangerskapsomsorg er spesialisert medisinsk behandling gynecobstetric gjort under svangerskapet til mor-barn for å oppdage endringer og forebygge sykdommer som kan medføre fare for liv mors og / eller foster.
Morenes helse under graviditet, fødsel og puerperium, så vel som for babyen i dets intrauterine livsfase, er ansvaret for fødselslegenes gynekolog. For dette etableres systematiske, periodiske og spesifikke kontroller for hvert stadium av graviditeten, for å ta vare på alle detaljene og forhindre fremtidige komplikasjoner.
Noen bibliografier har kalt "effektiv prenatal kontroll" for de grunnleggende prinsippene og metodene og teknikkene som er brukt hos kvinner under graviditet, som er optimale for å ivareta moren og hennes barn. Graviditetstilstanden fører med seg en serie fysiologiske risikoer som er iboende for graviditetstilstanden.
Hvis ikke risikoen overvåkes nøye og riktig, kan disse risikoen føre til uønskede situasjoner. Selv om planen før fødselssjekken er laget for å overvåke graviditeten i hver av dens utviklingsperioder, kan det i noen kvinner brukes en mer fleksibel plan hvis det ikke er noen risikofaktor som anses å komplisere graviditeten.
Risikoen kan imidlertid vises hos enhver pasient uten forhåndsvarsel, uten en lignende familiemedisinsk historie og til og med hos mange pasienter som hadde tidligere svangerskap uten problemer.
Derfor bør ordningen følges grundig for alle gravide, uavhengig av antall graviditeter.
Betydning
Graviditet, fødsel og respektive puerperium er biologiske tilstander som anses som fysiologisk normale, siden kvinnelig anatomi og fysiologi er forberedt på å møte den.
Uvitenhet om faktorer som kan påvirke graviditet positivt eller negativt kan imidlertid føre til endret normal graviditetsfysiologi, siden optimal fremtidig vekst og utvikling vil avhenge av omsorgen som er tatt fra begynnelsen. baby.
Intensjonen med svangerskapskontroll er å gi råd til fremtidige foreldre om risikoen som eksisterer under graviditet, og individualisere hvert graviditet med genetiske, modifiserbare og ikke-modifiserbare risikofaktorer slik at alt utvikler seg på best mulig måte.
Det er situasjoner som utsetter fosterets liv som nærmest er umerkelig for moren, for eksempel nedsatt fostervann, høyt blodsukkernivå, høyt blodtrykk, dehydrering, anemi, blodkompatibilitet mellom mor og far, blant mange andre ukontrollerbare situasjoner.
kjennetegn
Tidlig
Kvinnen skal starte svangerskapsomsorg så snart hun finner ut om graviditeten. De fleste forebyggbare iatrogene årsaker hos fosteret har å gjøre med mors livsstil i første trimester av svangerskapet.
Som et minimum skal den første sjekken gjøres før uke 20, og optimalt bør den første kontrollen gjøres før uke 12.
I løpet av de første 12 ukene av svangerskapet - eller som det også er kjent, første trimester av svangerskapet - er det prosesser som er av stor betydning for fødselsfesting av mødre, for eksempel den endelige innsetting av morkaken.
I løpet av denne perioden oppstår ernæringsutveksling mellom mor og foster, og det kan være virale, bakterielle, parasittiske eller giftige utvekslinger som kan endre utviklingen til babyen.
Det er grunnen til at en betimelig kontroll kan bidra til å oppdage og forhindre enhver faktor som endrer dens normale utvikling.
Kontinuitet eller periodisitet
En effektiv kontroll før fødsel er en hvis periodisitet er månedlig. En graviditet anses som dårlig kontrollert hvis den har mindre enn 5 kontroller gjennom hele svangerskapet.
Når man tar i betraktning at andre halvdel av svangerskapet fører med seg mer blomstrende patologier, skal det bemerkes at hyppigheten av kontroller bør være større enn i første halvdel av svangerskapet.
Som et minimum må de 5 kontrollene utføres som følger: den første kontrollen før uke 20, den andre i uke 24, den tredje i uke 27, den fjerde i uke 33 og den femte i uke 37 .
For at en prenatal kontroll skal anses som optimal med tanke på periodisiteten, må antall kontroller være 10, utført som følger: 1 hver 30. dag til den åttende måneden, og deretter en kontroll hver 15. dag i månedene 8 og 9 , til leveringstidspunktet.
Komplett eller omfattende
Denne funksjonen er kanskje en av de viktigste og minst fleksible av alle. Prenatal kontroll bør omfatte helsefremmende handlinger, helsebeskyttelsesaksjoner og helsegjenopprettingstiltak, alt på samme tid og fokusert på både mor og foster.
Helsefremmende handlinger er de ikke-spesifikke handlingene som er rettet mot gravide som søker å oppnå den maksimale helsegraden for seg selv og fosteret. Disse handlingene inkluderer:
- Evaluering av fostervekst og modning ved ekko og fødselsundersøkelse, samt en klinisk undersøkelse av moren.
- Ernæringsindikasjon og matopplæring for å imøtekomme de fysiologiske kalori-kravene i svangerskapet.
- Helse, hygiene, fysisk og psykologisk trening til mor og familie for mottak av den nyfødte.
Helsebeskyttelseshandlinger er de som er spesifikke og rettet mot moren med den hensikt å redusere risikoen for mor-fostermorbiditet og dødelighet.
For dette er det vaksinasjonsordninger (som gir aktiv immunitet til moren og passiv immunitet mot babyen), vitamin- og mineraltilskudd, og kontroll av verdiene for blodsukker, hemoglobin og blodtrykk.
Til slutt blir også helsegjenopprethandlinger brukt, i de der den normale svangerskapsprosessen er endret.
Et eksempel på dette er mødre som debuterer med tall for høyt blodtrykk. Preeklampsi og eklampsi er en av patologiene sekundært til høye mors spenninger som produserer flere fosterdødsfall årlig i utviklingsland.
Hvis kontrollen er effektiv og tallene for høyt blodtrykk blir diagnostisert, behandles moren slik at hun passerer uten problemer til uke 38. Etter det planlegges et keisersnitt for å unngå ytterligere komplikasjoner.
referanser
- Francisco A. Uganda Imaz. Praktisk fødselshjelp. 5. utgave. Redaksjonell intermédica. (1981) pp. 183-195
- CTO Group. Emne 22. Evaluering av svangerskapet. Gynekologi og obstetrikk. Redaksjonell CTO. (8. utgave. (2011) side 78-84
- Sentre for sykdomskontroll og forebygging. (2015). Forhåndsoppfatning helse og helsehjelp. Gjenopprettet fra: cdc.gov
- Mars of Dimes. (2011). Din første svangerskapskontroll. Gjenopprettet fra: archofdimes.org
- Prenatal kontroll. Mors- og barnehelseprosjekt Quetzaltenango, Totonicapán og Sololá. Japans internasjonale samarbeidsbyrå. Gjenopprettet fra: jica.go.jp