COPROLALIA: EGENSKAPER, ÅRSAKER OG BEHANDLINGER - ØKONOMIA - 2026

Den coprolalia er en nevrologisk forstyrrelse karakterisert ved tendensen til verbal obscenities. Mennesker med denne lidelsen har taleimpulser som fører dem til å gjøre ukontrollerbar og ufrivillig bruk av nedsettende ord. Det er ofte assosiert med Tourette syndrom, selv om det ikke er den eneste sykdommen som kan presentere det.

Coprolalia påvirker alle typer ord som er krenkende eller anses som sosialt uakseptable. På denne måten er denne endringen ikke begrenset til verbalisering av spesifikke ord eller fornærmelser.

Begrepet coprolalia kommer fra foreningen av to greske ord som betyr "avføring" og "babble." Selve etymologien av ordet tillater allerede en tilnærmet tolkning av egenskapene til endringen.

Coprolalia, også kjent som cacolalia, er tendensen til å si obskøne ord og uttrykk som kommer til uttrykk på en impulsiv og automatisk måte. Dette faktum viser at de direkte effektene av endringen (å si dårlige ord) ikke blir utført frivillig.

Personen som lider av denne endringen kan avgi dårlig klingende og nedsettende vilkår på en helt ufrivillig måte og uten noen intensjon. Normalt uttrykkes ordene som uttrykkes ved hjelp av en høy og intens tone, og avviker fra den normale talen som personen kan utvikle.

For praktiske formål er det som om personen opplever plutselige sinneutbrudd som automatisk blir oversatt til obskøne ord.

Symptomer.

De viktigste symptomene på coprolalia er basert på utslipp av dårlig lydende ord. Denne endringen innebærer ikke flere manifestasjoner enn verbaliseringene som personen gjør.

Plutselig utseende

De dårlig klingende ordene som er typiske for coprolalia vises vanligvis plutselig. Personen med denne endringen holder kanskje "normal" tale og plutselig opplever en eksplosjon av uanstendige og krenkende ord.

De mest fremtredende er vanligvis relatert til seksuelle komponenter. Imidlertid kan det i koprolalier sendes ut alle slags stygg ord og uttrykk.

Når ordet er levert, har tonen i talen en tendens til å endre seg betydelig. Dette har en tendens til å øke, og personen kan uttrykke en generalisert emosjonalitet av fiendtlighet eller sinne.

Psykisk repetisjon

På samme måte, bortsett fra direkte verbaliseringer, er det også vanlig at personen med denne endringen mentalt gjentar upassende ord.

Denne andre manifestasjonen er mindre plausibel i andres øyne, men vises ofte i coprolalia. Videre har mentalt gjentagelse av obskøne ord ofte en direkte effekt på en persons evne til å konsentrere seg.

Når individer med coprolalia opplever den plutselige eksplosjonen av stygt språk (enten verbalisert eller mentalt gjentatt), blir subjektets oppmerksomhet totalt fokusert på ordene, så konsentrasjonen deres er null.

Fører til

Faktorene som forårsaker coprolalia er foreløpig ukjente. Det er faktisk ikke kjent hva som er de fysiske og kjemiske avvikene som oppstår i hjernestrukturen for å føre til denne endringen.

Den mest vitenskapelig aksepterte posisjonen er at den antar en "multi-effekt" av hjernefunksjon. Det vil si at det antas at funksjonsfeil i flere nevrotransmittere i hjernen vil føre til koprolali.

Det virker som om endringen kan ha sin opprinnelse i de dypere og primære lagene i hjernen. Det vil si strukturer som er ansvarlige for kontroll av impulser og ufrivillige bevegelser og reflekser.

På samme måte fokuserer nåværende forskning på å studere abnormiteter i funksjonen av hemmende mekanismer som forårsaker de typiske tics av ​​Tourette syndrom.

Noen studier antyder at endringer i de kjemiske stoffene som er ansvarlige for å hemme impulser, ville føre til manglende evne til å undertrykke tanker relatert til de typiske uanstendighetene i coprolalia.

På den annen side fokuserer noen forskere på å undersøke de genetiske faktorene i endringen. Det antas at disse kan være relevante i utviklingen av coprolalia, men som med resten av elementene er det ingen avgjørende data.

konsekvenser

Coprolalia er en viktig endring hos personen. Faktisk har denne tilstanden en tendens til å påvirke individene som lider av det både psykisk og fremfor alt sosialt.

Å uttrykke stygg ord plutselig og aggressivt har ofte en betydelig innvirkning på en persons sosiale liv. Det er vanlig at personer med denne tilstanden har en redusert omgangskrets og gradvis mister vennskap.

På samme måte har coprolalia vanligvis en ødeleggende effekt på arbeidsmiljøet til de berørte. Det er ofte svært komplisert å opprettholde en stabil jobb og livsstil med denne lidelsen.

Til slutt må det tas med i betraktningen at den psykologiske endringen som coprolalia kan føre til, har en tendens til å være alvorlig.

Mennesker med denne endringen ønsker ikke å uttrykke dårlige ord frivillig, enda mindre i sosiale og relasjonelle sammenhenger der et slikt uttrykk kan skade eller skade andre.

Av denne grunn er det vanlig at personer med coprolalia opplever skam og selvbebreidelse etter å ha gitt ut uanstendige ord.

I denne forstand genererer coprolalia vanligvis forstyrrelser i angst og / eller sosial fobi. Personen er klar over at han konstant oppfører seg dårlig i sosiale situasjoner, et faktum som påvirker hans selvtillit til å forholde seg til andre.

Kurs

Coprolalia regnes som en kronisk lidelse. Det vil si at personen med denne tilstanden alltid vil manifestere den. Dette faktum forklares med de hemmende impulsunderskuddene som personer med coprolalia er til stede.

Alle mennesker kan ha større eller mindre kapasitet til å hemme impulsene sine. Personer med coprolalia er imidlertid totalt ikke i stand til å hemme utseendet på banning.

Personer med coprolalia må tilfredsstille på en ikke-omsettelig måte som oppfordrer til å uttrykke obskøne ord og uttrykk. På samme måte kan impulser akkumuleres og intensiveres til utseendet til dårlige ord er uunngåelig.

Dermed dukker trangen til å si respektløse og uanstendige ord alltid opp igjen hos en person med coprolalia. Imidlertid kan det spesielle valget av språk som uttrykkes ha noe å gjøre med det emosjonelle innholdet til personen. Dermed er det en betydelig sammenheng mellom coprolalia og stress.

Personer med denne lidelsen som er utsatt for høye nivåer av stress eller har en negativ emosjonell tilstand, er mer sannsynlig å uttrykke obskøne ord.

Av denne grunn er det relevant å gripe inn i den psykiske og emosjonelle sfæren til personen med coprolalia. Ved å stabilisere disse områdene hos individet, kan utseendet til impulser og uttrykk for banning være mindre fremtredende.

Beslektede sykdommer

Coprolalia er en av de mest typiske lidelsene ved Tourette syndrom. Faktisk forekommer de fleste tilfeller av denne tilstanden hos pasienter med denne sykdommen.

Imidlertid er coprolalia ikke hovedsymptomet på Tourette syndrom. På samme måte er denne patologien ikke den eneste som kan forårsake verbalisering av foul ord.

En annen sykdom som kan presentere denne endringen (men sjeldnere) er schizofreni. Personer som er rammet av denne nevroutviklingspatologien, kan presentere flere atferdsforstyrrelser, inkludert coprolalia.

Coprolalia ved Tourette syndrom

Tourette syndrom er en genetisk nevropsykiatrisk lidelse. Det begynner i barndommen og er preget av presentasjonen av flere fysiske og vokale tics. Disse tics svinger over tid. Det vil si at de øker og reduseres i løpet av sykdomsforløpet. På samme måte blir de gitt en ukontrollerbar premonitær impuls.

En av de mest kjente tegnene på sykdommen er å uttrykke obskøne ord, det vil si coprolalia. Imidlertid er det bare 10% av personene med Tourette syndrom som oppgir denne endringen.

Både coprolalia og resten av de karakteristiske stoffene til denne sykdommen vises vanligvis før 18 år. Det kan påvirke personer av en hvilken som helst etnisk gruppe og kjønn, selv om menn har en prevalens av sykdommen mellom 3 og fire ganger høyere enn kvinner.

Coprolalia ved schizofreni

Schizofreni er en nevroutviklingssykdom som rammer omtrent 1% av befolkningen generelt. Det er en kronisk og alvorlig sykdom, som påvirker flere områder av personen.

De mest typiske manifestasjonene av sykdommen er de velkjente positive symptomene; det vil si vrangforestillinger og hallusinasjoner. Schizofreni gir imidlertid ikke bare psykotiske manifestasjoner. Symptomatologien på denne sykdommen inkluderer mange flere endringer.

Blant de andre manifestasjonene skiller seg ut negative symptomer som affektiv utflating, apati eller troskap, uorganiserte symptomer, kognitiv forverring og affektive lidelser.

På denne måten, blant den store symptomatologiske gruppen av sykdommen, kan schizofreni forårsake coprolalia, i tillegg til lignende endringer som ekkolalia eller ekkopraksi. Imidlertid er coprolalia ikke et av de mest fremtredende symptomene på schizofreni, og utbredelsen i denne populasjonen er relativt lav.

Behandling

Siden faktorene som forårsaker utseendet av coprolalia og hjernemekanismene som er involvert i denne endringen, ikke er kjent, er det i dag ingen behandling som gjør det mulig å kurere det.

Imidlertid brukes for øyeblikket intervensjoner som gjør det mulig å redusere utbredelsen og spesielt alvorlighetsgraden av symptomer.

Botulinumtoksin

En av de mest brukte behandlingene i dag er påføring av botulinumtoksin. Dette stoffet, vanligvis kjent som "botox", er en type giftige bakterier som kan injiseres i forskjellige områder av kroppen.

I intervensjonen av coprolalia brukes administrasjonen av dette toksinet i stemmebåndene til individet. Ved å påføre "botox" i disse regionene blir musklene i området midlertidig lammet, et faktum som hjelper med å roe verbale utbrudd.

Imidlertid har bruken av denne intervensjonen moderat effekt, og det er derfor den ikke brukes i alle forsøkspersoner. Bruken av "botox" reduserer bare verbale impulser, men reduserer generelt ikke deres utbredelse.

Psykologisk terapi og avslapning

På den annen side kan personer med coprolalia gi en større endring i tider med stress og emosjonell ustabilitet. Hos disse individene behandles tilstanden vanligvis gjennom psykologiske terapier som reduserer angsten til personen.

Avslapningsteknikker, stressreduserende øvelser eller kognitiv restrukturering for å forbedre tilpasningen til coprolalia er vanligvis de mest brukte inngrepene.

Andre inngrep

Nyere studier har vist at noen mennesker med Tourette syndrom og coprolalia finner strategier og mekanismer for å skjule deres upassende verbaliseringer.

Disse mekanismene brukes hovedsakelig i offentlige, sosiale eller arbeidssituasjoner, med hovedmålet å redusere effekten og negative konsekvensene på det sosiale nivået.

En av hovedstrategiene er å dra de første bokstavene i ordet eller frasen med det formål å ikke uttale hele ordet og dets betydning. Å snakke "Ccccooo" hver gang det er en impuls å uttale en forbannelse som begynner med "co", ville være et eksempel.

På den annen side består andre strategier som brukes for å unngå å uttrykke betydningen av stygg ord, å uttrykke ordene mellom tennene eller dekke munnen for å dempe deres sansbarhet.

Anvendelse av disse teknikkene tjener en dobbel funksjon hos personen med coprolalia. På den ene siden tillater det henne å uttrykke ordet drevet av hjernen. På den annen side lar den andre ikke oppfatte og tolke den verbaliserte betydningen.

referanser

1. Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M, et al. Aripiprazol: en behandling mot alvorlig coprolalia ved 'ildfast' Gilles de la Tourette syndrom. Mov Disord 2008; 23: 438-440.
2. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et al. Coprophenomena ved Tourette syndrom. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.
3. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia hos yngre pasienter med Gilles de la Tourette syndrom. Bevegelsesforstyrrelser, 9, 622-625.
4. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. Den globale skalaen for tic alvorlighetsgrad: første test av en klinisk rangert skala av tic alvorlighetsgrad. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.
5. Singer, H. (1997b). Tourettes syndrom. Coprolalia og andre koprofenomener. Nevrologiske klinikker, 15, 299-308.