KRONOTATODIAGNOSE: HVA ER DET FOR, HVORDAN GJØRES DET, EKSEMPEL - MEDISIN - 2026

Den cronotanatodiagnóstico er en spesialitet rettsmedisin som har som formål å anslå omtrentlig tid som en død inntraff. Selv om de fleste dødsfall forekommer i kontrollerte omgivelser (hjemme, sykehus, asyl) og i nærvær av vitner som ganske nøyaktig kan bekrefte tidspunktet for dødsutvikling (i timer, dager og til og med måneder), i noen tilfeller det er nødvendig å bestemme omtrentlig dødstidspunkt gjennom kronotanatodiagnosen.

Dette kan være fordi dødsfallet skjedde uten øyenvitner, eller fordi det av juridiske medisinske årsaker, mistanke om forbrytelse eller inkonsekvens mellom forskjellige versjoner av tidspunktet for dødsfallet, er det nødvendig å bekrefte informasjonen fra vitnene.

Kilde: pixabay.com

Selv om enhver sertifisert lege har den grunnleggende kunnskapen for å etablere en omtrentlig tidsramme der en person døde, er det bare kriminaltekniske fagpersoner som har trening, erfaring og verktøy som er nødvendige for å kunne fastslå med en akseptabel grad av sikkerhet hvor lenge en person har vært død .

etymologi

Ordet chronotanatodiagnosis er produktet av kombinasjonen av to greske stemmer og et ord på spansk:

- Cronos = Tid (på gresk)

- Thanatos = Død (på gresk)

- Diagnose

Ved å kombinere de tre kan chronotanodiagnosis defineres som "tidspunktet for dødsdiagnose."

Hva er den til

Informasjonen innhentet gjennom kronotanatodiagnose er viktig i rettsmedisinske undersøkelser relatert til dødsfallet til en person, siden det gjør det mulig å opprette en mer eller mindre presis tidslinje mellom de cadaverous begivenhetene og resten av bevisene samlet inn under etterforskningen (vitnesbyrd, videoer overvåking, fysiske bevis osv.).

Dermed er det mulig å avgjøre om tiden eller dødsdagen angitt av vitnene tilsvarer evolusjonstiden til et lik eller å bestemme hvor lenge en person som tidligere ble rapportert som savnet har vært død.

Å ha en mer eller mindre nøyaktig dato og dødstid gjør det derimot mulig å bekrefte eller utelukke mistenkte i en kriminell etterforskning ved å krysse informasjonen som er tilgjengelig om slike personer med tidslinjen for utviklingen av liket.

Vitenskapelige baser

Det vitenskapelige grunnlaget som opprettholder kronotanatodiagnosen stammer fra den detaljerte kunnskapen om de cadaveriske fenomenene og tiden det tar å etablere seg.

For å forstå hvordan den kronotanatodiagnostiske prosessen er, er det nødvendig å først forstå de cadaveriske fenomenene som denne vitenskapen studerer, av denne grunn vil vi fortsette med en kort oppsummering som dekker cadaveriske fenomener i nyere kår (med mindre enn 24 timer) og i ikke-nylige (med mer enn 24 timer).

-Like fenomener i nyere kår

Det er alle de fysisk-kjemiske endringene som en kropp opplever fra dødsøyeblikket til begynnelsen av forvirring, som i gjennomsnitt begynner 24 timer etter døden.

Kadaveriske fenomener inkluderer på dette stadiet:

dehydrering

Kroppen begynner å miste vann gjennom fordampning. Det er et tidlig fenomen som kan evalueres ved veldig åpenbare fysiske tegn som:

-Opacifisering av hornhinnen (begynner 45 minutter med åpne øyne og 24 timer med lukkede øyne).

-Laging av spenningen i øyeeplet (starter 15 timer etter mortem)

-Spilling og rynking av huden (tydelig etter 24 timer på vulva, glans og lepper, det varierer betydelig avhengig av kroppens begynnelsestilstand og miljøforholdene der den finnes)

Nedgang i kroppstemperatur

Nedgangen i kroppstemperatur begynner så snart viktige funksjoner opphører, og balanserer kroppstemperaturen med omgivelsene omtrent 24 timer etter mortem.

I løpet av de første 6 til 8 timene synker temperaturen med en hastighet på 0,8 - 1 ºC per time og senere med en hastighet på 0,3 - 0,5 ºC / time til den er balansert med det ytre miljø.

Dette kan variere avhengig av egenskapene til kroppen, miljøet, tilstedeværelsen eller fraværet av klær og en rekke tilleggsfaktorer.

Cadaverous stivhet

Det er sammentrekningen av den stripete muskelen, som begynner i hodet og nakken, og synker ned mot de øvre ekstremiteter, bagasjerommet og nedre ekstremiteter.

Det skyldes koagulering av myosin i muskelfibre; Det begynner omtrent 3 timer etter døden og fullføres mellom 18 og 24 timer senere.

Omtrent 24 timer opphører de biokjemiske fenomenene på muskelnivå og liket mister sin stivhet.

Cadaverous letthet

Det er lilla flekker som vises i de mest synkende områdene i kroppen på grunn av akkumulering av kroppsvæsker.

Forskjellene begynner mellom 3 og 5 timer etter døden og når sitt maksimale uttrykk på omtrent 15 timer.

Undersøkelsen av spenningsgrader tillater ikke bare å estimere dødstidspunktet, men også posisjonen som kroppen var igjen i, siden væsken alltid vil gå mot de synkende områdene.

-Like fenomener i ikke-nylige lik

De er alle de cadaverous fenomener forbundet med rotting prosessen. Med tanke på at nedbrytningen av kroppen begynner 24 timer etter døden, er ethvert lik med tegn på forvirring minst en dag død (noen ganger lenger avhengig av miljøforhold).

Stadiene med tilbakefall gjør det mulig å estimere dødstidspunktet med en viss presisjon, selv om de vanligvis gir en større feilmargin sammenlignet med fenomenene observert i løpet av det første døgnet.

Kromatisk fase

Det er preget av utseendet på grønlige flekker på huden på magen, det begynner 24 timer etter at liket har utviklet seg og skyldes nedbrytningsprosessen initiert av bakterier lokalisert i mage-tarmkanalen.

Emfysematøs fase

Dette stadiet er preget av produksjon av gass som genererer vesikler under huden, hevelse i magen og rømming av gasser gjennom naturlige åpninger.

På dette stadiet er liket hovnet og den normale konfigurasjonen av visse anatomiske regioner som vulva og pungen går tapt, som når uvanlige proporsjoner.

Den emfysematiske fasen begynner omtrent 36 timer etter døden og varer i opptil 72 timer.

Kolikativ fase

På dette stadiet har all gassen blitt frigitt (normalt åpnes kroppen spontant som et resultat av trykk), og bakteriene begynner å fordøye kroppen, og gjør den til en formløs masse med tap av morfologiske egenskaper.

Den kolikative fasen begynner omtrent 72 timer og varer i en variabel periode som kan strekke seg i flere dager eller til og med uker, avhengig av forholdene der liket er funnet.

Reduktiv fase

I denne siste fasen begynner liket å krympe som en konsekvens av prosessene med biologisk nedbrytning, dehydrering og kjemiske forandringer.

Det varer vanligvis fra flere måneder til mange år, avhengig av egenskapene til miljøet der kroppen befinner seg.

Hvordan gjøres det

Når du kjenner de vitenskapelige basene som støtter kronotanatodiagnosen, er det veldig enkelt å få en ide om trinnene som skal følges i utførelsen.

Først blir kjennetegnene på liket, plasseringen der det er funnet og tilstedeværelsen eller fraværet av klær på kroppen observert.

Etter den første fasen blir kroppen mobilisert på et undersøkelsesbord eller båre, klærne blir fjernet og en detaljert studie av det samme begynner.

Den første tingen er den generelle inspeksjonen av kroppen for å avgjøre om det er et nylig lik eller ikke.

I tilfelle av nylig lik, blir øynene evaluert inkludert måling av det intraokulære trykket med et bærbart tonometer, i tillegg blir det sett etter skarphet og temperaturen på kroppen måles både ute og inne, og den mest pålitelige temperaturen er leverens.

Samtidig blir tilstedeværelsen av cadaverisk stivhet evaluert. Kombinasjonen av alle funnene gjør det mulig å estimere en omtrentlig dødstidspunkt.

Det er viktig å understreke at det er et estimat gitt at det til dags dato ikke er noen metode som nøyaktig indikerer evolusjonstiden til et lik med mindre det er en medisinsk journal (vitne til død) eller en video.

Hvis det er et lik med mer enn 24 timers evolusjon, vil fasen av nedbrytningsprosessen der den blir funnet bestemmes ved inspeksjon.

Eksempel

Sikkerhetsbyråer blir varslet om tilstedeværelsen av et livløst organ i et avsidesliggende område av byen.

Rettsmedisiner vises i området og fortsetter med å lokalisere kroppen, noter en detaljert plassering og forholdene som kroppen befinner seg i, noe av det viktigste er at øynene er lukket og det er ingen bevis for motvirkning.

De begynner å samle inn data og finner ut at:

- Trykket på øyeeplet er normalt

- Kroppstemperatur er 34 ºC

- Det er markert stivhet i musklene i hodet og nakken, milde i de øvre ekstremiteter

- Ingen letthet er identifisert

Med denne informasjonen finner de ut at personen døde mellom 4 og 6 timer før.

Det forrige er åpenbart bare et grunnleggende eksempel. I det virkelige liv er det en mye mer sammensatt prosess som krever mye engasjement og arbeid, men generelt vil det endelige resultatet være likt (selv om det er mer omfattende) som det som ble presentert.

referanser

1. Brown, A., Hicks, B., Knight, B., & Nokes, LDM (1985). Bestemmelse av tid siden døden ved bruk av den doble eksponentielle avkjølingsmodellen. Medicine, Science and the Law, 25 (3), 223-227.
2. Muggenthaler, H., Sinicina, I., Hubig, M., & Mall, G. (2012). Database over tilfeller av kjøling etter endetarms kjøling under strengt kontrollerte forhold: et nyttig verktøy i estimering av dødstid. Internasjonalt tidsskrift for juridisk medisin, 126 (1), 79-87.
3. Madea, B., & Rothschild, M. (2010). Ekstern etterundersøkelse: bestemmelse av dødsårsak og måte. Deutsches Ärzteblatt International, 107 (33), 575.
4. Henssge, C., Brinkmann, B., & Püschel, K. (1984). Bestemmelse av dødstidspunktet ved måling av rektal temperatur på lik suspendert i vann. Zeitschrift fur Rechtsmedizin. Journal of legal medicine, 92 (4), 255-276.
5. Compton, AC (1974). Fortelle tidspunktet for menneskelig død ved lov: en essensiell og progressiv trend. Vask. & Lee L. Rev., 31, 521.
6. Henssge, C., Beckmann, ER, Wischhusen, F., & Brinkmann, B. (1984). Bestemmelse av dødstidspunktet ved måling av sentral hjernetemperatur. Zeitschrift fur Rechtsmedizin. Journal of legal medicine, 93 (1), 1-22.
7. Knight, B. (1968). Beregning av tiden siden døden: En kartlegging av praktiske metoder. Journal of the Forensic Science Society, 8 (2), 91-96.