- kjennetegn
- Vedta sidestykke decubitus-stilling
- applikasjoner
- Medisin
- Kirurgi
- komplikasjoner
- fordeler
- referanser
Den laterale decubitus er en anatomisk posisjon som kroppen kan ta i bruk. Det er en av de vanlige stillingene innen medisinsk undersøkelse og prosedyrer. Holdningen erverves når personen ligger på den ene siden i et plan parallelt med bakken, og med lemmene i fleksjon.
Navnet på lateral decubitus avhenger av hvilken side av kroppen som er støttet på overflaten. Dermed blir venstre og høyre lateral decubitus differensiert. Dette er en stilling som hjelper pasienten til å lindre smerter eller ubehag under noen patologiske forhold, og hjelper også helsepersonellet når man undersøker et spesifikt område av kroppen.

Av Rama, CC BY-SA 3.0 fr, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=20071
Det er også en sterkt anbefalt stilling for kvinner under graviditet, spesielt når de er i et avansert stadium, ettersom det forbedrer pust og sirkulasjon, og hjelper den gravide og fosterets trivsel.
Det er imidlertid viktig å kjenne godt til særegenheter i denne stillingen for ikke å forårsake skade på den personen som må bruke den. Spesielt når den personen er i koma eller under bedøvelse før operasjonen og må plasseres av en tredjepart.
kjennetegn
Anatomisk beskrives flere stillinger som hjelper legen eller helsepersonellet når han håndterer, undersøker eller opererer på en pasient.
Når personen ligger horisontalt i et plan parallelt med bakken, inntar han stillingen kjent som decubitus. Variantene av decubitus avhenger av hvordan individet er posisjonert.
Den laterale decubitus oppnås når individet lener seg på en av sidene. Den høyre laterale decubitus hvis den støttes på høyre side og venstre lateral decubitus når den støttes på motsatt side.
Decubitusposisjonen brukes i det medisinske og kirurgiske feltet for å lette undersøkelsen og eksponeringen av visse organer.
Vedta sidestykke decubitus-stilling
Individet vil ligge på sin side, på en av sidene. De øvre ekstremiteter (armer) er plassert fremover enn 90 ° til kroppen for å unngå skader.
Det anbefales å plassere en pute under armhulen på overarmen. På denne måten er det mulig å unngå skader på de viktigste nervene i lemmet.
Halsen og hodet holdes i en nøytral stilling. Hvis den enkelte skal skifte stilling, må han være forsiktig med mobiliseringen av hodet.
Når det gjelder en pasient i intensivavdelingen (ICU) eller en pasient som ikke kan bevege seg uten hjelp, bør det være en profesjonell som støtter hode- og nakkeområdet for å forhindre skader i disse områdene.
De nedre ekstremiteter (ben) er svakt bøyde. Det anbefales å plassere en pute eller pute mellom begge bena, på nivået av knærne, for å unngå overdreven belastning på hoften og beinoverlappingen.
Hver gang en pasient er helt bevisstløs, enten fordi han er bedøvd for operasjon eller er i koma, bør man ta maksimale forholdsregler for å unngå skade på den nevromuskulære delen av den personen.
applikasjoner
Medisin
Den laterale decubitusposisjonen letter den fysiske undersøkelsen av noen spesifikke anatomiske områder.
Ved utførelse av den fysiske undersøkelsen av gluteal, inter-gluteal og anal sfinkterregioner, inkludert digital rektalundersøkelse, gjør pasienten plassert lateral decubitus på hver side, noe som gjør at disse områdene blir bedre nærmet.
Ved gastroskopi og koloskopi, som er invasive undersøkelser for å evaluere henholdsvis mage og tykktarm, bruker gastroenterologen decubitus. Dermed instruerer han pasienten til å innta denne stillingen for å kunne komme riktig inn i munnen eller anus med instrumentet som brukes til dette formålet.
Det er også en nyttig posisjon når du lytter til hjerterytmen til fosteret hos den gravide, uten innblanding fra kvinnens eget hjerterytme.
Kirurgi
På det kirurgiske feltet er det en stilling som spesielt brukes i lunge- og hjerteoperasjoner. Hvis pasienten er plassert i lateral decubitus-stilling, vil det være en bedre eksponering av brystkassen, noe som favoriserer hjerte-lungekirurgen i prosedyrene hans.

Av Internett-arkivbokbilder - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14776221901/Kildesidesiden: https://archive.org/stream/practiceofsurger00mumf/practiceofsurger00mumf#page/n492/mode/1up, Ingen begrensninger , https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=43383180
Traumekirurger drar nytte av denne stillingen ved å være i stand til enkelt å adressere hoftene og andre ledd for deres kirurgiske inngrep.
komplikasjoner
Når det ikke tas tilstrekkelige forholdsregler når du plasserer en pasient i lateral decubitus-stilling, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Selv noen skader kan være for alltid.
Tanken med disse bestemmelsene er å fjerne stresset som utøves på halvparten av kroppen som er høyere enn den andre halvparten.
Når det ikke er plassert en pute som skiller bena på nivået med knærne på individet, kan det være nevrologiske, muskulære og hudlesjoner. Nevrologiske skader kan være alvorlige og smertefulle, for eksempel når en strekning oppstår i et område av nerven.
Denne typen skader oppstår når en arm eller et bein til pasienten som behandles er feilplassert.
Ben- og muskelsmerter oppstår når de korresponderende polstrede partisjonene ikke plasseres mellom bena eller armene. Dette får hele vekten til den ene halvdelen av kroppen til å hvile helt på den andre og generere stress.
Når du ender med å hvile den ene beinoverflaten på den andre, for eksempel: det ene kneet over det andre, kan det være ledskader. Selv om denne typen komplikasjoner ikke er den vanligste.
Det er en komplikasjon som oppstår hos kroniske pasienter som ikke endres ofte. I disse tilfellene kan det være dannelse av hudsår (eschar) i områdene med størst trykk.
fordeler
Den største fordelen med lateral decubitus-stilling er at den letter mange vanlige medisinske aktiviteter, for eksempel fysisk undersøkelse av noen områder av kroppen og eksponering av andre under spesifikke kirurgiske inngrep.
En annen av fordelene er å gi bedre venøs sirkulasjon hos den gravide. Spesielt venstre lateral decubitus lar den gravide kvinne føle lettelse og forbedre pusten.
Når en person kramper, er det tilrådelig å plassere dem i decubitus for å unngå kvelning av oppkast, sekreter eller med sin egen tunge. Dette er det samme for veldig små babyer.
referanser
- Armstrong M, Moore RA. Anatomi, pasientposisjonering. (2019). StatPearls. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Burlingame, BL. (2017). Retningslinjer implementering: Plassering av pasienten. AORN Journal. Hentet fra: pubmed.com
- Gran, L; Van Wicklin, SA. (2014). Tilbake til grunnleggende: plassering av pasienten. AORN Journal. Hentet fra: nlm.nih.gov
- Baker, R; Fisher, J. (2004). Kirurgiets domene. Pan American Medical Redaksjon
- Testut, L; Ruiz, L. (2006). Menneskelig anatomi. Pan American Medical Redaksjon
