- symptomer
- Vegetative tegn
- Angst og fobier
- Forverring av natten
- Innledende søvnløshet
- Hypersomnia på dagtid
- hyperphagia
- reaktivitet
- Tung dejeksjon eller lammelse
- komplikasjoner
- Økt vekt
- Angstlidelser
- Selvmord
- Behandling
- farmakoterapi
- referanser
Den atypiske depresjonen er en lidelse i humør preget av symptomer og spesifikke manifestasjoner. Denne psykopatologiske endringen er klassifisert som en type depresjon, siden symptomene den gir hovedsakelig er depressive. Faktisk oppfyller atypisk depresjon de diagnostiske kriteriene for etablering av alvorlig depressiv lidelse.
Imidlertid svarer den spesielle nomenklaturen til atypisk depresjon på det faktum at denne lidelsen er preget av å presentere en serie symptomer som er "atypiske" og ikke veldig utbredte i de fleste tilfeller av depresjon.

Bortsett fra de typiske depressive symptomene som tristhet eller manglende evne til å oppleve tilfredsstillelse, er atypisk depresjon vanligvis preget av manifestasjoner som reaktiv stemning, tretthet i armer og ben, økt appetitt, hypersomni og overfølsomhet for personlig avvisning.
Likeledes utmerker atypisk depresjon seg for å kreve forskjellige inngrep fra andre typer depresjoner. Generelt svarer ikke personer med denne typen tilstander godt på behandling med trisykliske antidepressiva, og de reagerer på MAO-hemmer.
symptomer
De generelle symptomene på atypisk depresjon er de samme som for andre depresjoner. Det vil si at personen har et deprimert humør det meste av dagen, i tillegg til en betydelig reduksjon i interesse eller glede ved alle eller nesten alle aktiviteter.
Disse to hovedsymptomene er viktige for diagnosen enhver type depressiv lidelse. Ettersom atypisk depresjon utgjør en type depresjon, er dens to kjerne manifestasjoner opplevelsen av tristhet og nedgangen i interesse og / eller tilfredsstillelse.
Bortsett fra disse to nukleære manifestasjonene, skiller imidlertid atypisk depresjon seg ut på grunn av innarbeidelse av manifestasjoner som ikke er veldig utbredt eller ikke særlig viktige i resten av de depressive typologiene.
Denne stemningsendringen er kjent for å presentere følgende symptomer klassifisert som "atypisk"
Vegetative tegn
Vegetative manifestasjoner som kan være mer eller mindre utbredt i tilfeller av depresjon er et av de dominerende symptomene på atypisk depresjon.
Blant disse typene tegn skiller asthenia og fatiguebildiad seg ut i sammenheng med en global mangel på vitalitet. Disse manifestasjonene er mer markerte i løpet av de første timene på dagen hos mange pasienter.
På samme måte er det i denne lidelsen vanligvis hodepine med atypiske egenskaper, fordøyelsessykdommer, tap av matlyst, munntørrhet, dyspepsi, gastralgia, forstoppelse, diaré, tap av libido, impotens eller balanseforstyrrelse.
Til slutt, i noen tilfeller av atypisk depresjon, kan personen presentere en lidelse som ligner svimmelhet, som er preget av følelsen av utrygghet mens han går, uten å faktisk falle.
Angst og fobier
Engstelige forandringer er et annet av de dominerende symptomene i tilfeller av atypisk depresjon. Personer med denne patologien pleier å ha tilstander med høy angst det meste av dagen.
I denne forstand er det vanligvis vanlig at angst vises kontinuerlig med nedgang i humøret. Personen kan være engstelig for å være deprimert, og det viktigste ubehaget ligger i det endrede humøret.
Forverring av natten
Et annet typisk tegn på atypiske depresjoner er en forverring av tilstanden og symptomene om natten.
Personer med denne typen sinnsforstyrrelser kan "føle seg bedre" i løpet av dagen og oppleve en fremhevelse av deprimerende symptomene deres om natten.
Innledende søvnløshet
Vanskeligheter med å sovne er også viktige og tilbakevendende manifestasjoner av denne psykopatologien.
Personer med denne typen lidelser har en tendens til å ha store problemer med å sove, og kan sove opp om natten på grunn av vanskeligheter med å lukke øynene.
Hypersomnia på dagtid
Som en konsekvens og som en årsak til den forrige manifestasjonen, er det vanlig at personer med denne typen depresjoner har høye timer med søvn i løpet av dagen.
Det faktum å oppleve en aksentuering av depressive symptomer om natten og vanskeligheter med å sovne fører ofte til ekstrem tretthet og døsighet i løpet av dagen.
På samme måte har de høye hviletimene på dagen en tendens til å øke vanskene med å sovne om natten ytterligere. Personer med atypisk depresjon har en tendens til å sove i løpet av dagen og være våkne og engstelige om natten.
hyperphagia
I motsetning til de fleste tilfeller av depressive lidelser, der symptomene vanligvis er ledsaget av en redusert matlyst og vekttap, observeres hyperfagi vanligvis ved atypisk depresjon.
Personer med denne psykopatologiske endringen har en tendens til å oppleve en overdreven økning i appetittfølelsen, et faktum som kan føre til ukontrollert spising og en betydelig vektøkning.
reaktivitet
Atypisk depresjon skiller seg også ut for å bevare en viss reaktivitet av humøret. Det vil si at personer med denne typen tilstand er i stand til å oppleve en liten økning i humøret når de blir møtt med positive hendelser.
Denne faktoren er viktig når det gjelder å skille den fra andre depressive modaliteter, der interessen og eksperimentasjonen av nytelse er sterkt redusert.
I motsetning til dette, har atypisk depresjon også en tendens til å vise høy reaktivitet mot negative hendelser. Mennesker med denne endringen har en tendens til å kollapse ved den minste motgang og falle i en lammende stilling.
Tung dejeksjon eller lammelse
Til slutt blir atypisk depresjon fremhevet av opplevelsen av en følelse av tyngde i armer og ben.
Denne faktoren var en av de viktigste på tidspunktet for å sette i gang undersøkelsen om denne typen depresjoner, siden forsøkspersonene med andre depressive modaliteter vanligvis ikke opplever spesifikke symptomer i ekstremitetene.
Dette er imidlertid ikke hovedsymptomet på atypisk depresjon, siden andre humørsykdommer også kan føre til høye følelser av utmattelse og fysisk utmattelse.
komplikasjoner
Atypisk depresjon er vanligvis relatert til forskjellige situasjoner eller problematiske elementer som kan stamme fra selve lidelsen. På denne måten må spesiell forsiktighet tas i følgende aspekter:
Økt vekt
Endring av matlyst som forårsaker atypisk depresjon er godt dokumentert og påvist, og det er derfor denne endringen utgjør en høy risikofaktor for overvekt.
Å prøve å balansere inntak og kosthold er et sekundært terapeutisk mål, men det kan være svært viktig i forskjellige tilfeller.
Angstlidelser
Selv om angstsymptomer ikke er den viktigste manifestasjonen av atypisk depresjon, kan det være viktig i det kliniske bildet.
Personer med denne typen depresjoner kan ha høyere risiko for å utvikle en angstlidelse som sosial fobi eller panikkanfall.
Selvmord
Som med de aller fleste humørsykdommer er selvmord den viktigste risikofaktoren for sykdommen.
Evalueringen av både dødsidéer og selv-lytiske tanker og selvmordsplanlegging bør være helt avgjørende i behandlingen av atypisk depresjon.
Behandling
For tiden er det spesifikke behandlinger for å gripe inn ved atypisk depresjon. Generelt har personer som lider av denne lidelsen alvorlige kliniske tilstander som krever medisiner.
På samme måte er psykoterapi et sterkt anbefalt verktøy for å følge farmakologisk behandling.
farmakoterapi
I motsetning til de fleste typer depresjoner, reagerer folk med atypisk depresjon vanligvis ikke tilstrekkelig på behandling med trisykliske antidepressiva.
Medisinene til førstevalget for å behandle denne psykopatologien er monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). Imidlertid bør disse medisinene brukes med forsiktighet, da de kan forårsake betydelige bivirkninger.
En annen type psykotropisk medisin som brukes til behandling av atypisk depresjon er selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI). Disse medisinene har færre bivirkninger enn MAO-hemmer og er effektive medisiner mot atypisk depresjon.
referanser
- Akiskal H. Mot en ny klassifisering av bipolare lidelser. I: Vieta E. Bipolare lidelser. Kliniske og terapeutiske fremskritt. Médica Panamericana SA. Madrid, 2001.
- C. Melancolía tilbrakte. I: Vallejo J, Gastó C. Affektive lidelser: angst og depresjon. 2. utgave. Masson. Barcelona, 2000.
- Menchón JM, Vallejo J. Dysthymia. I: Roca M. Humørsykdommer. Médica Panamericana, SA. Madrid, 1999.
- Navarro V, Gastó C. Nevrokjemi av depresjoner. I: Vallejo J, Leal C. Contract of Psychiatry. Bind II. Ars Medica. Barcelona, 2010.
- Parker G, Hadzi-Pavlovic D. En forstyrrelse i bevegelse og humør. Cambridge University Press. USA, 1996.
- Paykel IS. Psykopatologi av affektive lidelser. Ed. Pirámide SA. Madrid, 1985.
- Retterstol N. Et europeisk perspektiv. Cambridge University Press. Storbritannia, 1993.
- Vallejo J. Klassifisering av affektive lidelser. I: Vallejo J, Gastó C. Affektive lidelser: angst og depresjon. 2. utgave. Masson. Barcelona, 2000.
