POSTPARTUM DEPRESJON: SYMPTOMER, ÅRSAKER OG BEHANDLINGER - ØKONOMIA - 2026

Den postpartum depresjon er en stemning lidelse som kan være mild eller alvorlig, og forekommer hos kvinner etter fødselen. Det er en del av depressive lidelser, som er ganske vanlige i befolkningen generelt (spesielt hos kvinner), og kan forekomme når som helst i livet.

Det er et veldig vanlig syndrom blant kvinner som nettopp har blitt mor, men ikke alle symptomene som oppleves etter fødsel indikerer at de lider av depresjon.

Presentasjonen av dette depressive bildet trenger ikke å skje umiddelbart etter fødselen, men det kan skje fra noen dager etter fødselen, opp til et år etter fødselen. Det meste av tiden vises det vanligvis omtrent 3 måneder etter fødselen av barnet.

Så hvis symptomene dukker opp i løpet av noen uker etter fødselen, kan det være depresjon etter fødselen. Det skal bemerkes at denne lidelsen forårsaker lidelse og ubehag både hos den som lider av den og i familiens kjerner, og påvirker helsen til det nyfødte.

Det er tydelig at postpartum depresjon er en alvorlig depressiv tilstand som har det særegne ved å utvikle seg hos kvinner i løpet av dagene eller ukene etter fødselen av barnet sitt.

La oss gå nå for å se hva de typiske symptomene på denne lidelsen er for å være litt tydeligere om dens egenskaper.

symptomer

Som alle depressive forhold, er postpartum depresjon preget av å presentere et stort antall symptomer. Du vet sannsynligvis allerede hva som er de mest karakteristiske symptomene på depresjon som trist følelser, gråt eller mangel på interesse for ting.

Utover det mest kjente, kan imidlertid fødselsdepresjon presentere et bredt spekter av symptomer, som kan være av like eller enda større betydning.

Disse symptomene er som følger:

• Tristhet : det er det hyppigste symptomet. Kvinnen med fødselsdepresjon har en deprimert stemning og føler seg ofte elendig, ulykkelig og gråt permanent.
• Endring av matlyst : Det er ganske vanlig at matlyst og matinntak endres markant, enten øker eller avtar. Dette symptomet gjenspeiles vanligvis i vekten til pasienten, som øker eller synker betydelig.
• Irritabilitet og uro: det depressive bildet forårsaker vanligvis en mer irritabel og opprørt tilstand av kvinnen foran mannen sin, pårørende, selv med det nyfødte barnet.
• Følelser av verdiløshet eller skyldfølelse: Følelser av tristhet ledsages ofte av disse følelsene. Kvinner føler seg ofte verdiløse og skyldige for at de lider av depresjon og ikke er i stand til å ta godt vare på sitt nyfødte barn.
• Fravær av glede: Som alle depressive forhold, er dette et praktisk talt allestedsnærværende symptom ved all postpartum depresjon. Det vil være veldig vanskelig for pasienten med depresjon å ha interesse eller oppleve glede med noe.
• Søvnløshet: Det er veldig vanlig at depresjoner etter fødselen blir ledsaget av store problemer med å sovne og ha endrede tidsplaner og hviletider.
• Tap av energi og tretthet: depresjon forårsaker en mye høyere tretthet enn vanlig, med et betydelig tap av energi og vanskeligheter med å utføre en hvilken som helst oppgave, og dermed faller i inaktivitet (asteni har lignende symptomer).
• Angst: en kvinne med fødselsdepresjon viser ofte tilstander av angst manifesteres gjennom en følelse av frykt for ikke å kunne ta seg av sitt nyfødte, ikke elske ham nok eller ikke være i stand til å være alene med ham.
• Frakobling: postpartum depresjon forårsaker vanligvis hos de som lider av det en viss vanskeligheter med å ta hensyn til de mest relevante aspektene av livet, og de virker koblet fra sin kontekst og fokusert på bekymringene.
• Tap av konsentrasjon: Tilsvarende forårsaker depresjon etter fødselen ofte et markant tap av evne til å konsentrere seg om hva som helst.
• Tanker om død eller selvmord: Postpartum depresjon er en alvorlig lidelse, og det bør derfor ikke overraske oss at ideer om død eller selvmord på et eller annet tidspunkt i løpet av episoden.
• Problemer som utfører hus- eller arbeidsoppgaver: Etter fødselsdepresjon er vanligvis veldig deaktiverende, så bortsett fra de mildeste tilfellene, er det vanlig at det deaktiverer den som lider av det å fortsette med sitt arbeidsliv, og i mange tilfeller å utføre arbeidsoppgaver. hjem.
• Manglende evne til å ta vare på babyen eller seg selv: Selv om det kan virke rart at en mor ikke er i stand til å ta vare på sitt nyfødte barn, må det bemerkes at postpartum depresjon er en alvorlig depressiv lidelse, og som sådan kan den deaktivere moren til å bli omsorg for sønnen og til og med seg selv.
• Negative følelser overfor babyen: opprinnelsen som moren identifiserer som årsaken til hennes depressive tilstand er fødselen til barnet hennes. Negative følelser overfor babyen (selv om de forårsaker ubehag for moren) er vanligvis til stede under episoden. Selv i de alvorligste tilfellene kan det hende du tenker på å skade babyen din. Imidlertid materialiseres sjelden disse tankene.
• Puerperal psykose: Selv om det ikke er mange, kan noen ekstreme episoder av fødselsdepresjon ledsages av psykose. Denne psykosen er preget av tap av kontakt med virkeligheten, rare ideer, forvirring, agitasjon og søvnmangel.

Disse 15 symptomene er karakteristiske for fødselsdepresjon, men dette betyr ikke at hvis du lider av noen av dem, må du ha det, eller at du må presentere dem for å lide.

Så la oss se hvor diagnosen postpartum depresjon er på vei.

Diagnose

Postpartum depresjon er definert som utviklingen av en større depressiv episode i løpet av de første 4-6 ukene etter fødselen, selv om denne episoden i praksis kan oppstå i omtrent ett år etter fødselen.

Det kliniske bildet som kvinner som lider av det vanligvis er, er det samme som det som kjennetegner major depresjon, det vil si at fødselsdepresjon ikke skiller seg kvalitativt fra andre depressive episoder som oppstår i andre sammenhenger enn postpartum.

Derfor, for å diagnostisere depresjon etter fødselen, må det meste av følgende være til stede i løpet av ukene eller månedene etter fødselen:

Stemningen skal være deprimert mesteparten av dagen, nesten hver dag mens den depressive episoden oppstår.

En betydelig reduksjon i interesse og / eller glede bør være vitne til i praktisk talt alle aktiviteter.

En betydelig vektøkning eller -tap bør være vitne til uten noen form for kosthold eller vekttapsprogram.

Mangel eller overflødig søvn bør forekomme ofte.

Tretthet, følelser av verdiløshet, nedsatt evne til å tenke, agitasjon eller tilbakevendende ideer om død bør dukke opp med jevne mellomrom.

Selv om dette omtrent er de definerende punktene for postpartum depresjon, må denne diagnosen stilles nøye av en psykiater eller klinisk psykolog, gjennom en detaljert undersøkelse av tegn og symptomer i sammenheng med et klinisk intervju.

Hvordan vet jeg om jeg har fødselsdepresjon?

Til tross for at diagnosen en depressiv lidelse som fødselsdepresjon må stilles av en klinisk fagperson, under graviditet og fødsel, forekommer flere forandringer naturlig i kroppen (hormonell, fysisk, psykologisk, etc. )

Det er innenfor det som forventes, at denne serien med endringer kan gi forskjellige emosjonelle variasjoner, utseendet til nye følelser eller presentasjonen av uvanlige tanker; og disse små endringene bør ikke nødvendigvis tolkes som begynnelsen på en depresjon.

I denne situasjonen vil det være praktisk for deg å analysere endringene du oppdager etter levering, og gå til en medisinsk fagperson når:

• Ditt lave humør og følelser av tristhet forsvinner ikke eller avtar etter omtrent to ukers fødsel.
• Du merker at noen av symptomene beskrevet over blir mer intense.
• Det blir stadig vanskeligere for deg å gjøre husarbeid, ta vare på barnet ditt eller utføre grunnleggende selvhygiene- eller egenomsorgsaktiviteter.
• Du har tanker om å skade deg selv eller babyen din.

Statistikk

Å inngi fødselsdepresjon etter fødselen av barnet ditt er ofte en vanskelig og dyr oppgave for alt det innebærer. Imidlertid er denne lidelsen ganske vanlig blant kvinner som nettopp har blitt mødre i befolkningen vår.

Det anslås at denne lidelsen rammer 13% av kvinnene etter fødsel, og kan ramme opptil nesten 30% hos unge mødre.

Fører til

For øyeblikket er ikke akkurat årsakene som utgjør utseendet etter fødselsdepresjon. Imidlertid er det identifisert mange forskjellige faktorer som kan påvirke en kvinnes humør etter fødselen. Dette er følgende:

Psykososiale faktorer

Det er en rekke psykososiale komponenter som kan fungere som risikofaktorer for fødselsdepresjon. Å ha angst, depresjon eller stressende hendelser under graviditet kan eskalere fra å ha fødselsdepresjon etter at babyen er født.

På samme måte kan det å ha liten sosial støtte under graviditet eller før graviditet, eller ha hatt depressive episoder før graviditet og fødsel, også øke risikoen for lidelse av fødselsdepresjon.

Biologiske faktorer

Regulering av visse hormoner er nært knyttet til postpartum depresjonslidelse. Lave nivåer av østrogener (som allerede avtar med graviditet) og progesteron øker muligheten for å lide av fødselsdepresjon.

På samme måte har kvinner med fødselsdepresjon høye nivåer av glukokortikoider, og lave nivåer av tryptofan og folsyre under graviditet.

fødsel

Å ha veldig høye forventninger til fødsel kan føre til at når det er tid for å føde, blir utsiktene skuffet og skaper frustrasjon hos moren.

Mange tilfeller av kvinner som lider av fødselsdepresjon har opplevd en komplisert eller traumatisk fødsel, for tidlig fødsel av barna deres eller helseproblemer hos det nyfødte.

Forforståelser om morsrollen

Morskap blir ofte sett på som en tid da kvinner må være strålende, livsviktige og i stand til å utføre alle oppgaver perfekt.

Kvinner som opprettholder denne oppfatningen om morsrollen og som når de først er mor har vanskeligheter med å utføre alle oppgavene som blir presentert for dem, kan de bli mer utsatt for å starte en fødselsdepresjon.

Behandling

Den første linjen intervensjonen for alvorlige depressive episoder er medikamentell behandling, vanligvis antidepressiva.

Til tross for at antidepressiva har mer enn vist effekt ved å reversere depressive episoder, må bruk av medisiner overvåkes nøye, etter fødselsdepresjon, på grunn av muligheten for å påvirke babyen gjennom amming.

Antidepressiv behandling utelukkes hos kvinner med fødselsdepresjon som ammer, da det kan være veldig skadelig for den nyfødte

Når det gjelder psykoterapi, har intervensjoner som kognitiv atferdsbehandling, partnerstøtte eller mellommenneskelig psykoterapi i stor utstrekning vist sin effektivitet ved postpartum depresjon, som det anbefales at farmakologisk behandling kompletteres med psykologisk terapi.

referanser

1. Arbat, A, Danes, I. Etter fødselsdepresjon. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Vall Hebron universitetssykehus 2003. 121 (17): 673-5.
2. Burt VK, Stein K.
   Epidemiologi av depresjon gjennom hele den kvinnelige livssyklusen. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
3. Gavin N, Gaynes B. Perinatal depresjon. En systematisk gjennomgang av utbredelse og forekomst. American College of Obstetricians and Gynecologist; 2005. s. 106.
4. Mauruga, S. Analyse og forebygging av fødselsdepresjon. Institute of Women. nitten nittiseks; 84: 505.
5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Implikasjoner av tidspunktet for mors depressive symptomer for tidlig kognitiv og språkutvikling. Clin Child Fam Psychol Rev. 2006; 9: 65-83.