Den autonome dystoni , også kalt autonom dysfunksjon eller dysautonomi, er et generelt begrep som brukes for å beskrive en endring i funksjonen til det autonome nervesystemet eller det autonome nervesystemet.
Det ser ut til at denne sykdommen kommer fra "neurasthenia", et begrep som ble brukt på det nittende århundre. Personer som led av det hadde uforklarlige symptomer som tretthet, svakhet, svimmelhet og besvimelse.
Bildekilde: healthtap.com/topics/dystonic-disorders
På den tiden ble en slik tilstand ikke studert nok. I stedet har det i dag vært mulig å gruppere de forskjellige diagnosene som påvirker det autonome nervesystemet under begrepet dysautonomi.
Det autonome nervesystemet er sammensatt av forskjellige elementer som danner et komplekst nettverk av nevronale forbindelser. Dette systemet er ansvarlig for å regulere kroppens ufrivillige funksjoner, og omfatter systemer som øyelegeologi, kardiovaskulær, gastrointestinal, termoregulering og kjønnsorgan.
Derfor deltar dette systemet i visse funksjoner som hjerterytme, blodtrykk, bevegelser i fordøyelses- og muskelsystemet, svette, etc.
Denne tilstanden har flere manifestasjoner som har betydd at den gjennom historien har mottatt en rekke navn, diagnoser og tilnærminger.
Det har til og med blitt sagt at det ikke er en presis diagnose, men at det er et begrep som brukes når pasienten presenterer en patologi i sine reaksjoner på stimuli og ikke kan klassifiseres i en konkret diagnose.
Symptomene kan være veldig varierte på grunn av de flere funksjonene som kan påvirkes av denne lidelsen. Hodepine, synkope, kronisk utmattelse, fibromyalgi, fordøyelsessykdommer osv. Forekommer generelt.
Neurovegetativ dystoni er ikke sjelden, og det anslås at mer enn 70 millioner mennesker i verden kan ha en form for denne lidelsen. Det kan påvirke mennesker i alle aldre, kjønn eller raser.
Diagnosen og behandlingen av den er veldig kompleks. Dette er fordi brøkdiagnoser generelt er gjort. Dette faktum fører til en delvis tilnærming som i mange tilfeller ikke er effektiv.
Fører til
Årsakene til denne tilstanden er ikke veldig klare. Nevrovegetativ dystoni kan ha flere årsaker, så det er ikke definert noen enkelt eller universell årsak.
Det er generelt forstått at noen mennesker arver en tilbøyelighet til å utvikle neurovegetativ dystoni.
Det er også relatert til visse virus, eller eksponering for kjemikalier. For eksempel, som i Gulf War syndrom, der visse symptomer som ligner på dysautonomia forekom.
Nevrovegetativ dystoni kan også være et resultat av traumer i hodet og brystet, noe som kan påvirke det autonome nervesystemet.
symptomer
De viktigste av vegetativ dystoni er svært varierende og omfattende. Noen av dem er:
- Hodepine (migrene)
- Synkope. Det vil si et plutselig tap av bevissthet som også kan forårsake lammelse av hjertet og pusten. Dette kan være forårsaket av mangel på blodtilførsel til hjernen.
- Fibromyalgi: sykdom preget av kroniske muskelsmerter.
- Fordøyelsessykdommer: gastroøsofageal refluks, som består av overføring av mageinnhold i spiserøret ettersom muskelen som deler dem ikke lukkes, noe som skaper irritasjon. Eller irritabel tarmsyndrom eller nervøs kolitt, som er en betennelse i tykktarmen og endetarmen.
Diaré eller forstoppelse kan også forekomme.
- Midlertidig reduksjon i blodstrøm: dette kan forårsake blekhet og kalde hender.
- Ekstrem søvn, tretthet, konsentrasjonsproblemer.
- Affektive lidelser: depresjon, angst, panikk.
- Kjønnsforstyrrelser: for eksempel irritabel blære, som forårsaker smerter ved vannlating. Eller vaginal smerte når du har sex.
- Søvnforstyrrelser.
- Seksuelle problemer: hos menn kan det være vanskelig å ejakulere eller opprettholde ereksjon. Hos kvinner kan tørrhet i skjeden eller problemer med å få en orgasme forekomme.
- Hjertebank.
- svimmelhet
- svette
Typer nevrovovektiv dystoni
Det er forskjellige typer neurovegetativ dystoni avhengig av de underliggende årsakene og alvorlighetsgraden av tilstanden.
- Multisystemisk atrofi (AMS): det er en sjelden nevrodegenerativ forstyrrelse preget av forskjellige symptomer som påvirker det autonome nervesystemet. Noen av dem er besvimelse, hjertefrekvensproblemer (som arytmier), stive muskler, etc.
Det er en kronisk tilstand som vanligvis rammer personer over 40 år og forårsaker en forventet levealder på 5 til 10 år.
Postural Ortostatisk takykardiasyndrom (POTS): også kalt postural takykardiasyndrom. Personer som lider av det opplever økt hjerterytme eller takykardi når de endrer holdning.
Mulige årsaker til dette syndromet er diabetes, multippel sklerose, lupus, mitokondriesykdommer, etc.
- Neurocardigenic syncope: det er en av de vanligste typene dysautonomi. Det er preget av en reduksjon i blodstrøm til hjernen, noe som forårsaker besvimelse. Noen tilfeller er veldig milde, og pasienter har sjelden symptomer.
- Arvelige sensoriske og autonome nevropatier (NSAH): De kommer fra en genetisk mutasjon. Symptomene varierer i henhold til deres type, men vanligvis er det følsomme symptomer som prikking, nummenhet, svakhet og smerter i føttene og hendene.
- Adie syndrom: det er en lidelse som påvirker eleven, nærmere bestemt mekanismen som er ansvarlig for å få den. Det ser ut til å være forårsaket av en virus- eller bakterieinfeksjon som skader de ansvarlige nevronene (nevronene i den ciliære ganglion).
Behandling
Det er vanligvis ingen kur mot nevrovovektiv dystoni. Diagnosen av denne tilstanden er gjort fragmentarisk, noe som gjør behandlingen vanskelig.
Noen ganger kan flere symptomer bidra til å klassifisere en av undertypene sine, og lage en omfattende tilnærming.
Imidlertid er de fleste behandlinger utført på symptomer og er lindrende. For eksempel, når det er ortostatisk hypotensjon, antydes det endringer i livsstil. Som å drikke rikelig med væske, bruk strømper for å forhindre at blod samles i bena, samt behandling med medisiner som midodrine.
Underliggende årsaker som diabetes eller Parkinsons sykdom skal også behandles. Dette kan bidra til å bremse progresjonen av dysautonomi.
Skader på det autonome nervesystemet er generelt irreversible. Noen sykdommer kan behandles og utvinnes godt, for eksempel Guillain-Barré syndrom.
Tidlig diagnose og behandling av underliggende sykdommer er avgjørende for å senke sykdomsutviklingen så mye som mulig og minimere symptomer.
Personen som er rammet av nevrovovektiv dystoni kan ha depresjon og andre emosjonelle lidelser, så psykologisk omsorg anbefales.
På samme måte anbefales det å gå til støttegrupper for å dele kunnskap og erfaringer om sykdommen i det daglige. Støtte fra familie og venner er også viktig.
Prognose
Prognosen avhenger av hvilken type dysautonomi du har. Når tilstanden er kronisk og generalisert, er det en dårlig prognose, siden det er en gradvis forverring av det autonome nervesystemet.
Dette kan føre til død fra komplikasjoner som akutt luftveisvikt, plutselig kardiorespirasjonsstans eller lungebetennelse.
referanser
- Baguley, IJ, Heriseanu, RE, Cameron, ID, Nott, MT, & Slewa-Younan, S. (2008). En kritisk gjennomgang av patofysiologien ved dysautonomi etter traumatisk hjerneskade. Nevrokritisk omsorg, 8 (2), 293-300.
- Bravo, JF (2004). Dysautonomia - et lite kjent medisinsk problem. Sykehus San Juan de Dios Bulletin, 51, 64-9.
- Case-Lo, C. (13. mai 2016). Autonom dysfunksjon. Mottatt fra Healthline: healthline.com
- Dysautonomia informasjonsside. (SF). Hentet 31. mars 2017 fra National Institute of Neurological Disorders and Stroke: ninds.nih.gov
- Fogoros, R. (18. juni 2016). Dysautonomia. En familie med misforståtte lidelser. Mottatt fra Verywell: verywell.com
- García-Frade Ruiz, LF (2015) Et syndrom kalt dysautonomia: informasjon for de som lider av det og for de som lever med det. México, DF: Redaksjonell Alfil.
- Koval, P. (nd). Pain-smerte. Hentet 31. mars 2017, fra vegetativ dystoni eller nevrodistoni: dolor-pain.com.
- Peltonen, T., & Hirvonen, L. (1971). Hvorfor lukke øynene for nevrogetativ dystoni? Klinisk pediatri, 10 (6), 299-302.
- Hva er dysautonomi? (SF). Hentet 31. mars 2017, fra Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.