ALZHEIMERS SYKDOM: SYMPTOMER, ÅRSAKER OG BEHANDLING - ØKONOMIA - 2026

Den Alzheimer 's sykdom er en sykdom hvis viktigste kjennetegn degenerering av deler av den menneskelige hjernen. Det er en progressiv, sakte-utviklende demens som begynner i voksen alder, og hvor de første symptomene som vises er hukommelsessvikt.

Imidlertid er ikke hukommelsessvikt de eneste som oppstår. Alzheimers begynner med en degenerasjon av de områdene i hjernen som er ansvarlige for hukommelsen, så de første symptomene som dukker opp er hyppig glemsomhet, manglende evne til å lære og hukommelsessvikt.

Imidlertid er det en progressiv sykdom, så degenerasjonen av nevronene utvikler seg gradvis til den påvirker alle deler av hjernen. Derfor, etter de første symptomene i minnet, når sykdommen utvikler seg, vil alle andre fakulteter gå tapt.

Disse fakultetene vil begynne som underskudd i kognitive prosesser som oppmerksomhet, resonneringsevne eller orientering, og vil ende opp med å være helheten i personens funksjoner, helt til de ikke er i stand til å utføre noen aktivitet.

Degenerasjonen fortsetter til den når de områdene i hjernen som er ansvarlige for å utføre enkle handlinger som toaletttrening, evnen til å artikulere ord eller være selvbevisste.

Det å assosiere Alzheimers med hukommelsestap er altså en feil, siden selv om det er hovedsymptomet på denne lidelsen, involverer Alzheimers mange andre ting.

symptomer

De mest prototype symptomene på Alzheimers sykdom er de som utgjør definisjonen av demens. Symptomene som er perfekt for denne lidelsen er de som forårsaker forverring av kognitive funksjoner, spesielt hukommelse.

Nedsatt hukommelse

Det er det viktigste symptomet på Alzheimers og det første som dukker opp. De første symptomene er vanligvis manglende evne til å lære ting og glemme nyere ting.

Når sykdommen utvikler seg, sprer minnesvikt seg, påvirker fjernminnet, glemmer ting fra fortiden inntil jeg glemte absolutt alt.

Språkhemming

Språk er en kognitiv funksjon som er nært knyttet til minnet, siden vi må huske ord for å kunne snakke normalt, og det er derfor mennesker med Alzheimers også har vanskeligheter når de snakker.

De første symptomene er vanligvis tilstedeværelsen av anomie ved ikke å huske navnet på ordene mens de snakker, dette fører til at verbal flyt går tapt, hver gang man snakker saktere og har større vanskeligheter med å uttrykke seg.

Orienteringsnedsettelse

Problemer med å orientere seg ordentlig er også veldig typiske, og kan allerede foreligge i begynnelsen av sykdommen.

Den første typen desorientering som vanligvis vises er romlig desorientering, en person med Alzheimers vil ha mange vanskeligheter med å orientere seg utenfor hjemmet eller nabolaget, eller vil være helt ute av stand til å gå alene på gaten.

Senere har en tendens til å vises midlertidig desorientering, med enorme vanskeligheter med å huske dagen, måneden, sesongen eller til og med året hvor man bor, og personlig desorientering, ved å glemme hvem han er, hvordan han er og hva som definerer ham.

Nedskrivning av utøvende funksjoner

Utøvende funksjoner er hjernefunksjonene som starter, organiserer og integrerer resten av funksjonene.

Dermed mister en person med Alzheimers muligheten til å lage et enkelt stekt egg, fordi til tross for at de har muligheten til å ta en panne, knekke et egg eller helle olje, mister de evnen til å organisere alle disse trinnene riktig for å oppnå en stekt egg.

Denne forverringen er, sammen med glemsomheten som kan være farlig mange ganger, det første symptomet som gjør at personen med Alzheimers sykdom mister autonomi og trenger andre for å kunne leve normalt.

Praxias

Praxis er funksjonene som lar kroppen vår starte opp for å utføre en spesifikk funksjon.

For eksempel: det lar oss ta en saks og klippe et ark med det, å vinke naboen vår når vi ser ham komme inn eller rynke pannen vår når vi ønsker å uttrykke sinne.

Hos Alzheimers går også denne evnen tapt, så det å kunne utføre aktiviteter vil bli mer komplisert … Nå er det ikke slik at vi ikke vet hvordan vi lager et stekt egg, men at vi ikke en gang vet hvordan vi skal ta pannen ordentlig!

Gnosias

Gnosias er definert som endringer i anerkjennelse av verden, enten på visuell, auditiv eller taktil måte. Den første vanskeligheten av denne typen som vanligvis vises i Alzheimers, er vanligvis evnen til å gjenkjenne komplekse stimuli.

Imidlertid, når sykdommen utvikler seg, ser vanskeligheter ofte ut å gjenkjenne ansikter fra venner eller bekjente, hverdagsgjenstander, organisering av rommet, etc.

Dette er de 6 kognitive sviktene som vanligvis oppstår i Alzheimers … Og hva annet? Er det flere symptomer, eller er dette alt? Jo, flere symptomer dukker opp!

Og faktum er at kognitive svikt, det faktum at personen mister sine evner som har definert ham hele livet, innebærer vanligvis utseendet til en rekke psykologiske og atferdsmessige symptomer.

De psykologiske symptomene kan være vrangforestillinger (spesielt ideen om at noen stjeler ting, forårsaket av manglende evne til å huske hvor gjenstander er igjen), hallusinasjoner, feilidentifikasjoner, apati og angst.

Når det gjelder atferdssymptomer, vandring, agitasjon, seksuell hemning, negativisme (absolutt nektet å gjøre ting), kan det oppstå utbrudd av sinne og aggressivitet.

Hvorfor degenererer hjernen i Azheimeren?

På spørsmålet hvorfor Alzheimers utvikler seg i en persons hjerne, er det fremdeles ikke noe svar i dag. Som i alle degenerative sykdommer, er det ukjent hvorfor en del av kroppen i et bestemt øyeblikk begynner å degenerere.

Imidlertid er det kjent noe om hva som skjer i hjernen til en person med Alzheimers, og hva er endringene som får nervene i den hjernen til å begynne å dø.

Forskeren Braak viste at sykdommen begynner i entorhinal cortex, sprer seg gjennom hippocampus (hovedminneskonstruksjonene i den menneskelige hjernen) og
senere, som om det var en oljeflekk, blir resten av hjerneområdene påvirket.

Men hva skjer i de regionene i hjernen? Inntil det som er kjent i dag, ville degenerasjonen være forårsaket av utseendet til nevriske plakk i nevroner.

Disse plakkene er skapt av et protein som kalles b-amyloid, så en overproduksjon av dette proteinet i nevroner kan være det første patologiske elementet i Alzheimers sykdom.

Risikofaktorer

For øyeblikket er det globalt anerkjent at Alzheimers er en multifaktoriell, heterogen og irreversibel sykdom, og det er derfor en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer er nødvendig for dens utvikling.

Det grunnleggende underlaget kan være en akselerert neuronal aldring som ikke motvirkes av kompensasjonsmekanismene som hjernen vår inneholder. På denne måten ville genetiske faktorer bare disponere personen til å lide av Alzheimers og andre faktorer ville utløse sykdommen. Dette er følgende:

1. Alder: det er den viktigste risikomarkøren for sykdommen, så utbredelsen øker når alderen øker, og fordobles hvert 5. år fra fylte 60 år.
2. Sex: kvinner lider av denne sykdommen mer enn menn.
3. Familiehistorie med demens: mellom 40 og 50% av pasientene med Alzheimers sykdom har en pårørende som har eller har hatt demens.
4. Utdanning: Selv om Alzheimers kan vises hos personer med et hvilket som helst utdannelsesnivå, er det en økning i Alzheimers blant fag med mindre utdanning.
5. Kosthold: et veldig høyt kaloriinntak kan være en risikofaktor for sykdommen. På samme måte har flerumettede fettsyrer og antioksidant vitamintilskudd (vitamin E og C) vist en nevrobeskyttende rolle for Alzheimers.

Statistikk

Alzheimers forekommer hos eldre mennesker, vanligvis fra 65 år. Dermed er forekomsten av denne sykdommen i den generelle befolkningen lav, omtrent 2%.

Imidlertid når prevensjonen hos eldre mennesker opp til 15%, og øker når alderen øker. Blant personer over 85 år når prevalensen 30-40%, og er den mest utbredte typen demens langt.

Virkningen av Alzheimers på familien

Alzheimers og demens generelt representerer en betydelig endring i familiedynamikken. Det handler om å lære å leve med…. mens du fortsetter med familie, personlig og sosialt liv.

Personen som lider av denne sykdommen vil gradvis slutte å være seg selv, vil miste evnen til å forsørge seg selv og vil trenge intensiv behandling.

Det første trinnet som familien må gjøre er å identifisere pasientens viktigste pleier, det vil si personen som skal ha ansvaret for å utføre alle de funksjonene som pasienten mister.

Stress i familien og spesielt i hovedpleieren vil være veldig høyt på grunn av det følelsesmessige sjokket som det å innta en situasjon som dette innebærer, og den arbeidsmessige og økonomiske overbelastningen som det å ha en Alzheimers-pasient i familien vil medføre.

Så det er veldig viktig å ha en god familieorganisasjon, slik at hovedomsorgspersonen kan få støtte fra andre når det er nødvendig.

På samme måte er det viktig å være godt informert om de eksisterende sosiale og terapeutiske ressursene (dagsentre, boliger, støttegrupper for familier, etc.) og bruke dem på best mulig måte.

Behandling

Hvis det første spørsmålet ditt når du kommer til denne delen er om det er noen behandling for å kurere denne sykdommen, er svaret klart: nei, det er ingen terapi som kan kurere Alzheimers.

Imidlertid er det visse behandlinger som kan bidra til å bremse utviklingen av sykdommen, noe som gjør at det tar lengre tid å se underskudd og gi pasienten en bedre livskvalitet.

farmakoterapi

Til dags dato er de eneste medisinene som har vist signifikant, men ikke intens, effekt på kognitive og funksjonelle endringer i Alzheimers acetylkolinesterasehemmere (IACE) som Donepezil, Rivastigmin og Galantamine.

Disse medisinene har vist effektivitet i behandlingen av Alzheimers symptomer, men under ingen omstendigheter klarer de å eliminere det eller øke pasientens kognitive evner.

Kognitiv behandling

Kognitiv behandling er mye anbefalt for Alzheimers. Faktisk, hvis du har demens, er du praktisk talt forpliktet til å gjøre et slags kognitivt arbeid for å dempe underskuddene dine.

For å gjøre dette anbefales virkelighetsorienteringsterapier, påminnelsesterapi og psykostimuleringsverksteder som arbeider med de forskjellige kognitive funksjonene: oppmerksomhet, hukommelse, språk, utøvende funksjoner, etc.

referanser

1. AMERIKANSK PSYKIATRISK FORENING (TFO). (2002). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
2. Baquero, M., Blasco, R., Campos-García, A., Garcés, M., Fages, EM, Andreu-Català, M. (2004). Beskrivende studie av atferdsforstyrrelser ved
   mild kognitiv svikt. Rev nevrol; (38) 4: 323-326.
3. Carrasco, MM, Artaso, B. (2002). Byrden for pårørende til pasienter med Alzheimers sykdom. Ved Institutt for psykiatrisk forskning. Mª Josefa Recio Foundation Aita Menni Mondragón Hospital (Guipúzcoa). San
   Francisco Javier psykiatriske sykehus . Pamplona.
4. Conde Sala, JL (2001). Familie og demens. Støtte og regulering intervensjoner. Barcelona: Universitetet i Barcelona.
5. López, A., Mendizoroz, I. (2001). BEHAVIORALE OG PSYKOLOGISKE SYMPTOMER I DEMENTIA: KLINISKE OG ETIOLOGISKE ASPEKTER.
6. Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). Ikke-farmakologisk intervensjon ved demens og
   Alzheimers sykdom: diverse. I J, Deví., J, Deus, Demens og Alzheimers sykdom: en praktisk og tverrfaglig tilnærming (559-587).
   Barcelona: Higher Institute of Psychological Studies.
7. Martorell, MA (2008). Ser i speilet: Refleksjoner rundt identiteten til personen med Alzheimers. I Romaní, O., Larrea, C., Fernández, J. Antropologi for medisin, metodikk og tverrfaglighet: fra teorier til akademisk og profesjonell praksis (s. 101-118).
   Rovira i Virgili University.
8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demens: historie, konsept, klassifisering og klinisk tilnærming. I E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E,
   Manes., Avhandling om klinisk nevropsykologi. Buenos Aires: Akadia.