MINNESYKDOMMER: TYPER OG EGENSKAPER - NEVROPSYKOLOGI - 2026

De hukommelsesforstyrrelser er patologier som påvirket evnen til å huske fakta på kort eller lang sikt. Prosedyrehukommelse, det vil si minnet om hvordan aktiviteter og prosedyrer gjøres, kan også påvirkes. Det viktigste og hyppigste er Korsakoff syndrom, Alzheimers sykdom og Parkinson.

Minne er en av de viktigste hjernefunksjonene. Takket være det kan kroppen kode, lagre og hente informasjon relatert til fortiden. Det er klassifisert i to typer i henhold til det tidsmessige omfanget.

Den første er korttidshukommelse, som skjer gjennom en eksitatorisk synapse for å produsere sporadisk sensibilisering eller forsterkning. På den annen side har vi middels / langvarig minne, som er en konsekvens av en styrking av synapsen der visse gener aktiveres og proteinsyntese oppstår.

Deretter vil jeg forklare de vanligste sykdommene som hukommelsen påvirkes av

Korsakoff syndrom

Også kjent som korsakoff psykose. Dette syndromet er årsaken til overdreven og kronisk alkoholforbruk og er en konsekvens av en mangel på vitamin B1 (tiamin). Dette er fordi alkohol forstyrrer den riktige tarmabsorpsjonen av dette vitaminet, forårsaker skade på den mediale diencephalic regionen og forårsaker underernæring.

Korsakoff syndrom forårsaker en rekke nevronale lidelser på grunn av dette underskuddet og hemoragiske lesjoner i kjernen i thalamus. Fremfor alt er minne det som er mest berørt av det. I tillegg kan psykotiske episoder også forekomme.

Mulige disponerende faktorer

a) Selv om ikke alle alkoholikere lider av denne sykdommen, er den første disponerende årsaken til syndromet overdreven og kontinuerlig alkoholforbruk, noe som resulterer i underernæring og underskudd på vitamin B1.

b) Det er også mer sannsynlig at personer som har gjennomgått operasjoner for å behandle overvekt eller har en spiseforstyrrelse.

c) Genetisk komponent: en viss genetisk komponent er nødvendig for at dette syndromet skal oppstå.

d) Alder ser også ut til å være en faktor for dens forekomst, selv om det ikke er kjent nøyaktig om det skyldes kroppens svakhet gjennom årene eller på grunn av akkumulering av vitamin B1-mangel.

e) Til slutt personer med en kronisk sykdom, et svekket immunforsvar, pasienter med HIV eller de som får hemodialyse eller assistert ernæring.

f) Smittsomme prosesser eller tarmmisabsorpsjon.

Symptomer på Korsakoff syndrom

Noen av symptomene som er funnet ved denne sykdommen er:

a) Anterograde amnesi : preget av å forårsake problemer med å danne eller beholde nye minner.

b) Retrograde amnesi : selv om anterograde amnesi er mer vanlig, er det også en viss sannsynlighet for å lide av denne andre typen hukommelsestap. Det er preget av vanskeligheten med å få tilgang til tidligere hendelser i pasientens liv, selv om den ikke er veldig fjern i tid, men heller hendelser som har skjedd i det siste.

c) Ataksi : rastløshet og motorisk koordinasjon.

d) Hallusinasjoner .

e) Diaré og vekttap .

f) Komplikasjoner i hjerte og lever .

g) Wernicke encefalopati : når dette oppstår kalles sykdommen Wernicke-Korsakoff syndrom.

I dette tilfellet, i tillegg til de nevnte symptomene, er det andre som okulær lammelse, hørselstap, epilepsi, hypotermi og depresjon. Det sies at dette ville være det forrige trinnet (i form av akutt encefalopati).

h) Vanskeligheter med konsentrasjonsevnen .

i) Flatet affekt .

j) Apati eller atferdsmessig treghet : disse individene viser vanskeligheter i evnen til å drive eller motivere til å gjennomføre nye aktiviteter.

k) Tendens til stillhet : disse pasientene viser betydelige mangler ved å opprettholde samtaler.

l) Tendens til å konspirere : tendensen til å konspirere er karakteristisk for disse individene for å kompensere for minnefeilene de har, kompensere for dem gjennom utdyping av uvirkelig eller fantasyinnhold, samt å endre rekkefølgen eller den tidsmessige konteksten til episodene som opplever som fortsatt gjenstår. de kan huske.

Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom er en primær nevrodegenerativ sykdom som begynner gradvis der litt etter litt kognitiv nedgang oppstår.

En person som er rammet av denne sykdommen gjennomgår mikroskopiske forandringer i vevet i visse deler av hjernen og et progressivt og konstant tap av acetylkolin, et kjemisk stoff (nevrotransmitter) som er av vital betydning for optimal funksjon av hjerneaktiviteten.

Funksjonen til acetylkolin er å tillate kommunikasjon av nerveceller (kolinergiske kretsløp), denne aktiviteten er til stede i aktiviteter relatert til læring, hukommelse og tenking.

Det er ikke en lett oppgave å finne direkte patologiske tester for tilstedeværelse av Alzheimers, så det kan bare diagnostiseres når andre etiologier av demens er utelukket.

Typer Alzheimers

I henhold til alder av sykdomsdebut kan forskjellige typer Alzheimers skilles:

a) Alzheimers tidlig-begynnende : vi snakker om Alzheimers tidlig-debut når det oppstår i en alder av 65 år eller tidligere.

b) Sen-begynnende Alzheimers : sen-debut Alzheimers oppstår i en alder etter 65 år.

Mulige disponerende faktorer

Det er visse faktorer som øker sannsynligheten for at en person kan lide av denne sykdommen. I denne artikkelen skal jeg utsette noen av dem:

a) Alder : alder, som vi allerede har sagt, er en av de vanligste mulige å lide av denne sykdommen. Jo eldre, jo mer sannsynlig.

b) Sex : forskning bekrefter at det er en høyere prosentandel av kvinner som lider av Alzheimers. Dette skyldes sannsynligvis deres større levetid.

c) Arv fra familien : Alzheimers er en sykdom som overføres av genetikk. Dermed anslås det at opptil 40% av pasientene har familiehistorie.

d) Miljøfaktorer : Røykere har større risiko for å lide av sykdommen, samt inntak av fete dietter. I tillegg øker risikoen for å tilhøre en stor familie.

Alzheimers symptomer

Som jeg allerede har nevnt, er Alzheimers sykdom som påvirker hukommelsen. De mest karakteristiske og vanlige symptomene kan oppsummeres som:

a) Kortvarig hukommelsestap: påvirker manglende evne til å beholde ny informasjon.

b) Langsiktig hukommelsestap : manglende evne til å huske personlig informasjon

c) Karakterendringer : irritabilitet, manglende initiativ, apati eller forfall.

d) Tap av romlig kapasitet .

e) Afasi: tap av vanlig ordforråd for individet og misforståelse av vanlige ord.

f) Apraxia: manglende kontroll med musklene selv.

g) Endringer i resonneringsevnen .

For å forhindre det, i tillegg til å opprettholde spesiell omsorg i forhold til et sunt kosthold og livsstil, er det lurt å utføre øvelser som fremmer kognitiv aktivitet.

Parkinsons sykdom

Denne sykdommen er en degenerativ forstyrrelse i sentralnervesystemet, og selv om hukommelsen ikke er et av de mest berørte områdene, er det en forverring av den. Det er forårsaket av hjernedød av nevroner som tilhører substantia nigra.

Normalt produserer nevronene i dette området av hjernen en nevrotransmitter kalt dopamin, som har som funksjon å være den kjemiske messenger som er ansvarlig for å lage signalene mellom dette svarte stoffet og striatum.

Takket være disse signalene produseres ensartede og bevisste bevegelser. Hvis dødsfallet av nevroner i dette hjerneområdet oppstår, vil ikke dopamin bli produsert, og dette vil være årsaken som de karakteristiske symptomene på Parkinson vil oppstå.

I tillegg til tap av nevroner som produserer dopamin, er det i denne sykdommen et tap av nerveender som er ansvarlig for produksjonen av noradrenalin, en annen nevrotransmitter.

Norepinephrine er ansvarlig for de kjemiske meldingene som produseres i det sympatiske nervesystemet. Det somatiske nervesystemet kontrollerer mange av kroppens automatiske funksjoner (for eksempel blodtrykk).

Parkinsons symptomer

- Bevegelsesproblemer, skjelving, stivhet i lemmene eller bagasjerommet. Dette hindrer den enkeltes evne til å snakke eller utføre oppgaver.

- Problemer i balanse , noe som hindrer den enkeltes evne til å gå.

- Bare sjelden kan det oppstå symptomer hos veldig unge rundt 20 år. Dette er kjent som juvenile parkinsonisme . I disse tilfellene er de vanligste symptomene dystoni og bradykinesi, og de forbedrer seg vanligvis med et spesifikt medikament kalt levodopa.

- Bradykinesia : det er preget av en nedgang i spontan og automatisk bevegelse. Det er ekstremt vanskelig for pasienten å utføre rutineoppgaver raskt.

- Maskert ansikt : reduksjon i ansiktsuttrykk.

- Ortostatisk hypotensjon : det er et plutselig blodtrykksfall som produseres når en person står opp etter å ha vært i liggende stilling. Symptomer er svimmelhet, svimmelhet, tap av balanse eller til og med besvimelse.

Dette er mer sannsynlig i Parkinson fordi det er tap av nerveender i det sympatiske nervesystemet som kontrollerer hjerterytmen, blodtrykket og andre automatiske funksjoner i kroppen. Ortostatisk hypotensjon kan forbedres ved bruk av salt.

- Seksuell dysfunksjon : seksuell aktivitet kan påvirkes som et resultat av effekten som sykdommen har på nervesignaler i hjernen. I tillegg kan dette forverres av de depressive tilstandene til sykdommen eller til og med av medisiner.

- Demens eller andre kognitive problemer : hukommelse, psykomotorisk, tenking og oppmerksomhet (kognitive) funksjoner påvirkes her. Det vil koste pasienten både å skrive og lese. Kognitive problemer er mye mer alvorlige i avanserte stadier av sykdommen. Disse problemene manifesteres fremfor alt i minnet, i sosial skjønn eller på den måten personen danner sin mening om andre, språk eller resonnement.

Kognitive evner påvirkes neppe siden de fleste medisiner som vanligvis brukes til å lindre motoriske symptomer, produserer hallusinasjoner og forvirring hos pasienten.

Mulige disponerende faktorer

- Den genetiske faktoren er ikke spesielt viktig når du utvikler Parkinson, selv om det er en viss sannsynlighet for at det er en historie. Denne risikoen er mellom 2 og 5%.

- Miljøfaktorer : eksponering for noen giftstoffer eller andre miljøfaktorer kan forårsake utseendet til denne sykdommen.

- Mitokondrier : det ser ut til at de energiproduserende komponentene i cellen (mitokondriene) kan spille en viktig rolle i utviklingen av Parkinson. Dette er fordi mitokondrier er en viktig kilde til frie radikaler, molekyler som skader membraner, proteiner og DNA, skader kjent som oksidativ.

- Alder : som i tilfelle av Alzheimers, i Parkinson er det større sannsynlighet for å forekomme jo eldre personen er, gjennomsnittsalderen er 60 år.

Som en oppsummering har vi i denne artikkelen sett viktigheten av de forskjellige typene minner hos mennesker, deres egenskaper og de hyppigste sykdommene det påvirkes i.

Som et poeng til felles med disse tre sykdommene, kan vi konkludere med at avansert alder er den faktoren som forårsaker den høyeste forekomsten av dem. Som vi allerede har kommentert, jo eldre pasienten er, desto større er sannsynligheten for at sykdommen oppstår og desto mer alvorlige blir symptomene, og dermed svekkes forbedring eller stabilitet.

referanser

1. Adams RD, Victor M, Ropper A: Principles of Neurology. Sjette utgave, Mc Graw-Hill, 1997.
2. Beers, Mark og R. Berkow, The Merck Journal of Geriatrics. Demens. 2000 elektronisk versjon.
3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fourth Edition (DSM-IV) (1994) utgitt av American Psychiatric Association, Washington, DC
4. Reuben DV, Yoshikawa TT Besdine RW: Geriatrics Review Syllabus. Tredje utgave. American Geriatric Society. New York. nitten nittiseks
5. Oppfatninger av mennesker som lever med Parkinsons sykdom: en kvalitativ studie i Iran. Soleimani MA1, Bastani F2, Negarandeh R3, Greysen R4.
6. Parkinson sykdom: Skyld av genetisk forening Abeliovich A, Rhinn H. Nature. 2016 5. mai; 533 (7601): 40-1. doi: 10.1038 / nature17891. Epub 2016