FØR FØDSELSEKSAMEN: HVA DE ER OG HVA DE OPPDAGER - MEDISIN - 2026

De prenuptial eksamener eller prenuptial analyse er en serie med tester som et par utfører, på obligatorisk eller frivillig basis, før ekteskapet. De inkluderer fysisk og mental evaluering, laboratorietester og til og med genetiske tester. Målet er å kjenne til helsetilstanden til hvert medlem før beslutningen om å danne en familie.

Forekomsten av smittsom-smittsomme sykdommer er en av de viktigste begrunnelsene for å be om fødselsundersøkelser. I tillegg er det nødvendig å kjenne til både blodtypen og de kroniske, degenerative og arvelige sykdommer hos mannen og kvinnen før du gifter seg. Tilstanden til mental helse for hver enkelt bør også vurderes.

I noen land - blant annet Spania, Mexico, Brasil, Peru, Argentina - er det lover som krever undersøkelser før fødselsdag som en forutsetning for ekteskapet. I Nord-Amerika krever noen stater par for å søke etter smittsomme sykdommer og fremme familiens medisinsk historie før ekteskapet.

Eugenikk - et begrep foreslått av Francis Galton i 1883 - fungerte historisk som en unnskyldning for å rettferdiggjøre evalueringen av fødselshelse. Tilnærmingen antyder å opprettholde den genetiske kvaliteten til mennesket, unngå noe som kan påvirke eller utarte det.

Hensikten med ekteskapet er å danne en familie og skape. Det er et gyldig argument for å forklare bekymringen som oppstår rundt helsen til fremtidige ektefeller.

Obligatorisk eller frivillig gjennomføring av fødselsundersøkelser er verktøyet for å kjenne den fysiske og mentale tilstanden til et par når de bestemmer seg for å gifte seg.

Hva består den av?

Det er tester og eksamener som blir gjennomført før ekteskap og konjugal liv. Før fødselseksamen viser parets fysiske og mentale egnethet før de blir sammen og får barn. Eksamenene som kreves før ekteskapet vil avhenge av lovkravene eller avgjørelsen til hvert par.

De fleste lover krever påvisning av smittsomme sykdommer - HIV, syfilis eller hepatitt B - samt blodkompatibilitetstester. Det er viktig å ha komplette kliniske evalueringer, inkludert psykologisk evaluering.

Genetisk testing er ofte dyrt. Det er ikke et lovkrav som krav, til tross for det eugeniske argumentet som støtter dem.

Genetisk testing er beregnet på spesifikke tilfeller av arvelige sykdommer; samlivsforholdet mellom mannen og kvinnen er kriterier for denne typen studier.

En detaljert evaluering innebærer en lang liste med tester og evalueringer som i de fleste tilfeller ikke er nødvendige. Før-ekteskapelig eksamen kan være:

- Fysisk evaluering.

- Psykisk eller psykologisk undersøkelse.

- Laboratorietester, inkludert screening for smittsomme sykdommer.

- Genetisk profil.

Hva oppdager de?

Tolkningen av resultatene er like viktig som utførelsen av fødselsprøver. relevansen ligger i de mulige konsekvensene.

Avgjørelsen om å gifte seg eller ikke hviler på paret under hensyntagen til deres egne og felles interesser. Juridisk sett kan en sykdom representere et hinder i noen land.

I historien ble fysisk eller psykisk sykdom ansett som en avgjørende hindring for å inngå ekteskap; noen helsetilstander ble ansett som begrensende på grunn av begrensning for konjugalt liv eller formering. For øyeblikket tas hensyn til mening fra paret som bestemmer seg for å gifte seg til tross for noen sykdom.

Hver evaluering gir spesifikke data av interesse om helsen til både menn og kvinner. Før fødselsundersøkelsene oppdager normale forhold eller endringer som vil påvirke konjugal og reproduktiv liv. Det tas hensyn til omfattende klinisk evaluering, mental evaluering, laboratorium og genetisk testing.

Generell medisinsk undersøkelse

Formålet med den fysiske undersøkelsen er å bestemme egnethet og helse til paret før ekteskapet. Forekomsten av sykdommer eller disponering for å lide dem kan endre parets dynamikk og påvirke forholdet. Hvis paret ønsker å få barn, må deres evne til et sunt og produktivt sexliv vurderes.

anamnese

Hver medisinsk evaluering har et tidligere trinn: anamnese eller avhør. Legen vil stille spørsmål angående vaner, tidligere sykdommer, allergier, operasjoner eller kroniske sykdommer.

Familiepatologisk historie vil også bli evaluert for å bestemme disposisjon for sykdommer som diabetes eller hjertesykdom.

Fysisk eksamen

Det er den systematiske evalueringen organisert av enheter og systemer. Resultatene av denne undersøkelsen vil avgjøre helse og kondisjon for ekteskapelig liv. Tilstedeværelsen av sykdommer som er ukjent for pasienten eller predisposisjonen for å ha dem, kan følge av denne evalueringen.

Urologisk og gynekologisk evaluering

Det er den delen av den fysiske undersøkelsen som evaluerer parets urogenitale system. For menn vil det avgjøres om det er mulig å ha samleie og reproduksjon.

Den gynekologiske undersøkelsen inkluderer undersøkelse av kvinnelige ytre og indre kjønnsorganer og cervikal cytologi -Papanicolau - gitt dens betydning i reproduksjon.

Den fysiske undersøkelsen vil om nødvendig kompletteres med laboratorietester. Det er ikke en obligatorisk evaluering, men den regnes som en del av de fødselsmessige eksamenene.

Psykisk undersøkelse

Å bestemme seg for å starte et hjem er en bevisst beslutning og med gjensidig samtykke. I tillegg må paret sikre deres kompatibilitet og psyko-affektive tilstand.

Målet med den mentale undersøkelsen er å verifisere parets psykologiske eller mentale helse. Denne undersøkelsen kan også avdekke psykiatriske lidelser som hindrer ekteskapet i ekteskapet.

Laboratorium

Laboratorietester er ofte den viktigste delen av før fødselsevalueringen. Lovgivningen i mange land krever obligatoriske diagnostiske tester for smittsomme smittsomme sykdommer.

Tester for å bestemme blodgruppe og Rh er av vital betydning på ekteskapstidspunktet, og mange ganger er de påkrevd.

Lab-rutine

Dette er testene for generell bruk for å bestemme helsetilstanden til den enkelte. De vanligste testene er:

- Blodtelling og blodplater.

- Nyreprofil, for eksempel bestemmelse av urea og kreatinin.

- Transaminaser og bilirubin teller.

- Blodlipider, for eksempel kolesterol - fraksjonerte og triglyserider.

- Uroanalyse

Serologi for smittsomme smittsomme sykdommer

De viktigste testene tilsvarer bestemmelsen av HIV og VDRL, sistnevnte for å utelukke syfilis. Det er viktig å vite resultatene av disse testene før man gifter seg på grunn av smittsomheten til disse sykdommene. Andre tester inkluderer:

- Serologi for hepatitt B og C.

- Klamydia.

- Tuberkulose.

- Hansens sykdom eller spedalskhet.

Blodgruppe og Rh

Dens betydning ligger i inkompatibiliteten til gruppen - men spesielt Rh- som kan sette reproduksjonen av paret i fare.

For tiden er det forebyggende tiltak for å unngå konsekvensene av inkompatibilitet, for eksempel forutgående immunisering med immunglobulin Rho D (Rhogam).

Fertilitetstester

De blir ikke rutinemessig utført før ekteskapet, men kan være en del av fødselsevalueringen. De er en serie tester designet for å bekrefte parets reproduksjonskapasitet.

Genetisk testing

De er ment å undersøke genetiske endringer eller arvelige sykdommer i ektefellene. De vurderer også sannsynligheten for genetiske defekter eller misdannelser hos avkommet ditt.

De inkluderer DNA-tester, kromosomstudie og karyotyper. De er ikke obligatoriske; Imidlertid er det kriterier for å utføre dem:

- Familiehistorie med genetiske tilstander eller sykdommer av noe slag.

- Mann eller kvinne er bærere av en kjent genetisk endring.

- Eksponering for teratogene stoffer.

- Tydelige kromosomale endringer.

- Avtalenes parters samvittighet.

Resultatene fra en gentest gir data som antyder muligheten for medfødte eller kroniske sykdommer hos avkommet. Risikoen for å få et barn med en genetisk endring innebærer beslutninger som paret må ta:

- Ikke utfør ekteskapet

- Bestem deg for å ikke få barn, hvis de planlegger å gifte seg.

- Betrakt adopsjon som et alternativ

- Ta beslutningen om å få barn til tross for risikoen.

- Hvis unnfangelse oppstår, bør du vurdere å avslutte graviditeten.

- Vurder de psykologiske, økonomiske og sosiale implikasjonene av å ha et barn med en genetisk sykdom.

referanser

1. Spassof, M (2014). Godt å vite: før-ekteskapsmedisinsk sjekkliste. Gjenopprettet fra healthnetpulse.com
2. Eastern Biotech team (nd). Pre ekteskapelig screening. Gjenopprettet fra Easternbiotech.com
3. Almirón, VA (2016). Medisinske diskusjoner om fødselsattesten i Latin-Amerika: Brasil, Mexico og Peru. Journal of the Inter-Chair Network of Contemporary Latin American History. År 2, N ° 4 s. 89 - 103
4. Wikipedia (siste rev. 2018). Eugenikk. Gjenopprettet fra en.wikipedia.org
5. Somersen, N (1938). Preuuptial medisinsk undersøkelse i Tyrkia. Originalartikkel fra eugenikkanmeldelse. Gjenopprettet fra ncbi.nlm.nih.gov
6. Wikipedia (siste rev. 2018). Hindring (kanonlov). Gjenopprettet fra en.wikipedia.org
7. Molina Polo, D (2017). Preuuptial eksamen. Gjenopprettet fra marthadebayle.com
8. (SF). Vedtak 2802/66: Forskrift for tildeling av kvinnelig fødselsattest. Gjenopprettet fra gob.gba.gov.ar
9. Infobae (2007). Før du sier ja, en omfattende fødselsdag. Gjenopprettet fra infobae.com
10. Preenuptial sertifisering. Artiklene 389 og 390. Generell helselov - Mexico. Gjenopprettet fra wipo.int
11. Malone, S. (2012). Blodprøver før bryllupet. Gjenopprettet fra huffingtonpost.com
12. Azteca Sonora (2017). Før-nyptial medisinsk undersøkelse Hva er det for? Gjenopprettet fra aztecasonora.com
13. Debatten (2016). Betydningen av fødselsprøver. Gjenopprettet fra eldebate.com.mx
14. Dicou, N (2017). Hva er en "fødselseksamen"? Gjenopprettet fra health.utah.edu