EKSISJON: NÅR DEN BRUKES, TYPER OG INSTRUMENTER - MEDISIN - 2026

Eksisjon er et medisinsk begrep som refererer til fjerning av et organ eller vev fra menneskekroppen. Konseptet omfatter både uttak av en biopsiprøve og fjerning av et skadet eller dysfunksjonelt organ. Denne prosedyren utgjør da en kirurgisk teknikk som må utføres av trent personell.

Kirurgiske teknikker er like gamle som menneskeheten. Utviklingen av kirurgi ble født ut fra behovet for å utføre en instrumentell prosedyre for å kurere en sykdom. Trepanation - ekstraksjon av et kranialt fragment for terapeutiske formål - er et tydelig eksempel på dette.

Kilde: Pixabay.com

Eksisjon er en kirurgisk prosedyre som krever at visse regler overholdes for å oppnå målet. Det er nødvendig å ha adekvate instrumenter for å respektere de aseptiske normene og anestesien eller beroligelsen av pasienten.

Det er termer relatert til eksisjon som reseksjon, eksisjon, ablasjon eller eksisjonsbiopsi. Alle av dem forklarer utvinning - gjennomgående kirurgi - av et vev fra menneskekroppen, delvis eller helt.

Suffikset-ektomi som er assosiert med navnet på et organ eller vev, tjener til å definere ekstraksjonen av disse. Et eksempel er kolecystektomi eller kirurgi for å fjerne galleblæren.

Når brukes det?

Kilde: osan.af.mil

Prosedyrer som involverer eksisjon av vev, er ment å fjerne vev når det er unormalt, skadet eller ikke fungerer. I denne forstand er slike prosedyrer nyttige for både terapeutiske og diagnostiske formål.

Det er patologier, som svulster, som utgjør et problem som påvirker pasientens normale liv. Indikasjonen for enhver kirurgi - inkludert reseksjon av et organ - er risikoen for helse eller liv.

Diagnostisk prosedyre

Biopsien representerer en av de mest nøyaktige diagnostiske prosedyrene som finnes. Observasjonen av vevsprøver - både makroskopisk og mikroskopisk - viser endringer i dem, og behovet for behandling. Det er et nyttig verktøy for å bestemme både vevets skade og levedyktighet.

For å utføre denne prosedyren, er det nødvendig å kutte og separere en prøve av det berørte området. I følge reseksjonen som er utført, er biopsien klassifisert som eksisjonell eller snitt.

Excisjonsbiopsi

Den består av total fjerning av lesjonen eller det berørte vevet. I dette tilfellet er prosedyren terapeutisk og diagnostisk. Resultatet av biopsien indikerer om ytterligere komplementære behandlinger er nødvendig.

Denne teknikken er direkte relatert til begrepet ekseresis eller eksisjon.

Incisjonell biopsi

Når en lesjon er veldig omfattende eller en diagnose trenger avklaring, brukes denne prosedyren. Målet er å ta et representativt utvalg av vev for studier og diagnose. I henhold til oppnådd resultat blir det bestemt om den fullstendige reseksjonen av lesjonen er passende.

Noen ganger er den nødvendige prøven så liten at den bare innebærer bruk av nålaspirasjon.

Terapeutisk prosedyre

Det innebærer utføring av kirurgiske teknikker for å fjerne skader, skadet eller unødvendig vev fra kroppen. Hovedverdien av exeresis er å gjenopprette organisk fungering og følgelig helse til individet.

Det finnes utallige prosedyrer der exeresis brukes. Antall eksisterende prosedyrer er proporsjonalt med skadetypene. I hvert tilfelle vil den anvendte teknikken være forskjellig, i henhold til skaden. Det brukes både i mindre prosedyrer og i større operasjoner.

Tannbehandling og oral-maxillo-facial kirurgi

I disse fagområdene er bruken indikert både for tannekstraksjoner og tumorreseksjon. Ved maxillary og oral kirurgi krever reparasjon av skadede områder noen ganger fjerning av det berørte vevet.

Dermatology

Prosedyrer er indikert for fjerning av hudlesjoner og svulster. Onykrektomi og matrikektomi - indikert i behandlingen av onykokryptose - involverer delvis eller total ekstraksjon av neglene.

Kaumatologi og rekonstruktiv kirurgi

Forbrenninger forårsaker skade på hud og bløtvev som må fjernes for å tillate helbredelse.

Kirurgi

Operasjonsfeltet er bredt. Hver kirurgisk subspesialitet har en prosedyre i henhold til det spesifikke området det dominerer. Noen eksempler på hyppigere operasjoner er:

- Fjerning av svulster fra nervesystemet.

- Adenoidektomi og tonsillektomi, også kjent som tonsillektomi.

- Thyreoidektomi.

- Kolecystektomi.

- Splenektomi.

- Gastrektomi.

- Kolektomi og hemi-kolektomi.

- Appendektomi.

- Eksisjon av godartede svulster i forskjellige områder av kroppen

Onkologi og onkologikirurgi

Det innebærer fjerning av ondartede eller karsinomatiske svulster.

gynekologi

- Svulster i det gynekologiske området.

- Hysterektomi.

- Ooforektomi og salpingektomi, tilsvarende eksisjon av eggstokker og annekser.

Traumatologi og ortopedisk kirurgi

Ekstraksjon av beinsegmenter og ledd for proteseutskiftning. Amputasjoner anses som en form for eksisjon som involverer delvis eller total fjerning av et lem.

Urologi

- Prostatektomi.

- Svulster i urinveiene.

- Nefrektomi.

- Litotripsy.

Transplantasjonskirurgi

Denne disiplinen innebærer fullstendig fjerning av et skadet eller ikke-funksjonelt organ. Hensikten er å erstatte et organ som kommer fra en kompatibel giver.

typer

Diagnosen en sykdom er viktig for å ta terapeutiske avgjørelser. For fjerning av et skadet organ eller vev, må følgende tas i betraktning:

- Rollen den utfører.

- Den morfologiske eller funksjonelle endringen som dens fravær vil føre til.

- Viktigheten det har for å opprettholde livet, som for hjertet, lungene eller nyrene.

- Det fysiske utseendet, estetikken og mulige deformiteter som kan oppstå.

Eksisjonen eller reseksjonen - begge lesjoner og organer - kan deles i henhold til deres totale og delvise forlengelse.

Total

Det innebærer fullstendig reseksjon eller fjerning av et organ eller vev. Her blir de morfofunksjonelle egenskapene til det berørte området vurdert når du bestemmer deg for å utføre prosedyren. Tumorer fjernes nesten alltid helt når utvidelsen deres ikke går ut over viktige områder eller funksjoner.

Skjoldbruskkirtomi - ekserese av skjoldbruskkjertelen - kan være total, gitt oral hormonerstatning. Livmoren, eggstokkene og adnexaene er viktige, men ikke vitale organer, og kan fjernes fullstendig. På samme måte som prostata hos menn.

Parede organer - som lunger og nyrer - tillater fullstendig ekserese av den ene av dem, mens den andre er funksjonell.

Delvis

Det utgjør reseksjonen av en del av det berørte vevet eller organet, og opprettholder dens funksjon og noen ganger sin form. Bruken av den er beregnet på tilfeller der lesjonen er lokalisert og lar den fjernes uten fare for gjentakelse. Når det gjelder organer, snakker vi også om segmentell reseksjon eller ekseresis.

Delvis fjerning av svulster skyldes at strukturen deres kan spre seg til viktige områder.

Instrumental

Exeresisen, som en kirurgisk prosedyre, innebærer bruk av passende instrumenter for utførelse. Dette inkluderer:

Grunnleggende eller ikke-instrumental materiale

- Sterilt undertøy, som laken og åker, i tillegg til kjoler, hatter, masker og bagasjerom.

- Gas, komprimerer og sterile hansker

- Sprøyter og nåler.

- Narkose.

Grunnleggende instrumenter

Instrumenter for skjæring eller diarese

Nyttig for å nærme deg det operative området, og tillate separasjon av flyene og tilgang til skadestedet. De tillater også kutting av overfladiske og dype lesjoner.

- Skalpel, blad og skalpellhåndtak.

- Metzembaum og Mayo saks

- Elektrisk skalpell, for skjæring og koagulering. En variant brukt i nevrokirurgi er elektro bipolar, med et mer delikat og presist snitt.

- Andre instrumenter brukes til å skjære bein, til bruk i traumatologi, nevrokirurgi og thoraxkirurgi.

separatorer

Brukes til å utvide det operative området. De er delt inn i manuelle og faste

- Døvere

- Farabeuf

- Formbare ventiler

- Richardson

- Senn Miller

-Faste avstandsstykker som Balfour, Gosset og Finochieto.

Andre separatorer brukes i spesielle operasjoner, for eksempel Gelpy, Weitlaner, mastoid, Belkman Adson separatorer

Gripe eller ta tak

De er tang som brukes til å feste eller fange vev

- Alt er

- Judo-Allis

- Backhaus

- Flat og serrert disseksjon, som kan være kort eller lang.

- Flat og serrated Adson-disseksjon

hemostats

Å okkludere et blodkar eller stoppe blødning av vev De er vanligvis artikulerte og låsbare tang. Den elektrokirurgiske enheten er inkludert i denne gruppen.

- Mygg rett og buet

- Kelly rett og buet

- Kelly Adson rett og svingete

Instrumenter for syntese eller lukking med fly

De tillater lukking av de dype og overfladiske flyene etter endt kirurgisk inngrep.

- Nålbærer

- Nålesuturer

- Suturtråd

- Enkeåler

- Metzembaum saks

- Mayo saks

- Cryles klemme

- Flat og serrated disseksjonstang.

Instrumenter for biopsier

- Nåler for aspirasjon.

- Punch eller punch.

referanser

1. Wiley Blackwell (Last act. 2015). Kirurgiske teknikker. Gjenopprettet fra surgwiki.com
2. Wikipedia (Siste rev. 2018). Kirurgi. Gjenopprettet fra en.wikipedia.org.
3. Whitlock, J (oppdatert 2018). Årsaker til en reseksjon. Gjenopprettet fra verywellhealth.com
4. Stanford helsehjelp (nd). Excisional og incisional biopsi. Gjenopprettet fra stanfordhealthcare.org
5. Thaylor W, J (2016). Incisional & excisional biopsi. Gjenopprettet fra oncolink.org
6. Mindre kirurgi i primæromsorgen (2012). Teknikker og prosedyrer ved mindre kirurgi. Gjenopprettet fra sietediasmedicos.com
7. Pickering, O (sf). Kirurgiske instrumenter. Gjenopprettet fra surgsoc.org.au
8. Sánchez S, OL; González D, Y; Hernández D, C; Davila, E. (2014). Manual for kirurgiske instrumenter. Gjenopprettet fra medisur.sld.cu