HYPOTROFI: NYRE, MUSKULÆR, TESTIKKEL, LIVMOR, HJERNE - MEDISIN - 2026

Den hypotrophy kan defineres som en forsinkelse av utviklingen av et vev eller organ uten å forandre dens struktur. Det kan i noen tilfeller forekomme som en involverende prosess på grunn av redusert bruk, arbeid, nervøs, hormonell, blodstimulering eller på grunn av aldring.

Det kan også defineres som degenerasjonen i funksjonen av et organ på grunn av reduksjon i størrelsen på cellene eller tapet av antall celler. Noen forfattere anser hypotrofi som et synonym for atrofi, mens andre anser atrofi som den maksimale graden av hypotrofi.

Right testicular atrophy (Pathology) (Kilde: Internet Archive Book Images via Wikimedia Commons)

Kunnskap relatert til funksjonelle og strukturelle reaksjoner fra celler og vev på midler som kan forårsake skader, inkludert genetiske defekter, er nøkkelen til å forstå patologiske prosesser.

Sykdommer er i dag definert og tolket i molekylære termer og ikke bare som en generell beskrivelse av strukturelle endringer. Cellulære og biologiske vevsendringer kan være et resultat av tilpasninger, skader, neoplasmer, alder eller død.

Cellulære endringer ved tilpasning

Tilpasningene kan skje som en normal eller fysiologisk respons, eller som en konsekvens av en ugunstig eller patologisk situasjon. De mest markante adaptive celle- eller vevsendringene inkluderer:

-Hypotrofi eller atrofi, som består av en reduksjon i størrelsen på celler.

-hypertrofi eller økning i størrelsen på celler.

-hyperplasi eller økning i antall celler.

-metaplasia, som består av den reversible erstatningen av en moden celle av en annen umoden type.

-dysplasi, som er en uordentlig vekst og regnes som mer enn en cellulær tilpasning, en atypisk hyperplasi.

Hypotrofi eller atrofi er derfor en prosess med cellulær tilpasning, og i denne teksten vil de to begrepene betraktes som synonymer.

Hva er hypotrofi?

Atrofi eller hypotrofi består av en reduksjon eller sammentrekning av cellestørrelse. Hvis prosessen skjer i et betydelig antall celler i et organ, krymper hele organet og blir "hypotrofisk" eller "atrofisk", og reduserer dens funksjon.

Selv om denne prosessen kan påvirke ethvert organ, er den mye hyppigere i skjelettmuskulaturen og hjertet, og for det andre i kjønnsorganene og hjernen.

Hypotrofi kan klassifiseres som fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk kan oppstå tidlig under utviklingen. For eksempel thymusatrofi tidlig i barndommen. Patologi oppstår som et resultat av nedsatt arbeidsmengde, bruk, trykk, blodtilførsel, ernæring og hormonell eller nervøs stimulering.

Mennesker som er immobilisert i sengen lider av ubrukende atrofi, alder forårsaker atrofi av nevroner og endokrine organer, etc. I begge tilfeller, enten fysiologiske eller ikke, utviser hypotrofiske celler de samme grunnleggende endringene.

Nyrehypotrofi

Ved hypotrofi eller nyreatrofi er den berørte nyren mindre enn den normale nyren. Dette innebærer nyredysfunksjon, det vil si nyresykdom som kan ha forskjellige årsaker. Blant de hyppigste årsakene er vaskulære problemer og de som er relatert til urinsystemet.

En av de viktigste vaskulære årsakene er nyre iskemi, når nyrene får en utilstrekkelig mengde blod. Reduksjonen i strømning kan skyldes tilstedeværelsen av en blodpropp som hindrer arterienes lumen, det kan være et problem med arterievegg eller ytre kompresjoner på grunn av cyster eller svulster.

Når det gjelder urinsystemet kan det oppstå en betydelig hindring i eliminering av urin, noe som fører til en oppgradering av akkumulering til hindringsstedet og en økning i trykk med nedsatt nyrefunksjon. Den vanligste årsaken er steiner.

Uansett årsak til hypotrofi, må den rettes raskt før nyreskade er irreversibel. Generelt ledsages disse patologiene av blomstrende symptomer som ligner de som oppstår ved urinveisinfeksjoner.

Andre ganger er de asymptomatiske og det er ingen vesentlig endring i den endelige funksjonen, siden den sunne nyren kan kompensere for svikten. I disse tilfellene er det sannsynlig at det vil oppstå irreversible skader og som en konsekvens tap av den berørte nyre.

Muskelhypotrofi

Ved muskelhypotrofi, hvis atrofiske muskelceller sammenlignes med normale muskelceller, inneholder førstnevnte mindre sarkoplasmatisk retikulum, færre mitokondrier, og myofilamentinnholdet reduseres.

Hvis atrofien var forårsaket av tap av nerveforbindelser, reduseres oksygenforbruk og opptak av aminosyrer raskt.

Denne prosessen ser ut til å være ledsaget av en reduksjon i proteinsyntese eller en økning i proteinkatabolisme i de berørte celler, eller begge deler. Nedbrytningsveien inkluderer ubiquitinbinding og involvering av proteasomer eller cytoplasmatiske proteolytiske komplekser.

Når muskelen forblir forkortet til en lengde mindre enn normal lengde og dette skjer kontinuerlig, forsvinner sarkomerene i endene av muskelfibrene raskt. Dette er en del av en muskeloppussingsmekanisme, som er ment å etablere den optimale lengden for sammentrekning.

Testikkelhypotrofi

Testikkelhypotrofi kan ha et genetisk opphav, det kan oppstå som en konsekvens av aldring, eller det kan ha en åpenhjertig patologisk årsak. Det er preget av en reduksjon i testikkelstørrelse og kan være ensidig eller bilateral.

Spermantallet synker, og det er en nedgang i størrelsen og antallet Leydig-celler (produserer testosteron) og kjønnsceller (produserer sædceller).

Klinefelter syndrom, som er et syndrom med genetisk opprinnelse som bare rammer hanner, er assosiert med testikkelatrofi, sterilitet, hyalinisering av seminiferous tubes og gynecomastia.

Nedgangen i testosteronnivået som oppstår i alderdommen fører til en nedgang i testiklene og en reduksjon i seksuell drivkraft.

Blant de hyppigste patologiske årsakene er varicocele, testikkelkreft, orkitt, kronisk og overdreven alkoholforbruk, bruk av hormoner som anabole steroider, administrering av østrogener og testikkelvridning, blant andre.

Livmorhypotrofi

Livmorhypotrofi er en livmorfunksjon i perioden etter menopausen. Livmoren er redusert i størrelse, den krymper, og rundt 65 år kan den sees ærlig atrofisk, samtidig oppstår atrofi av eggstokkene og skjeden.

Endringene i livmoren og skjeden skyldes nedgangen i østrogennivåene som oppstår i kvinnelig overgangsalder. Bruk av medisiner som blokkerer eller hemmer østrogenfunksjoner kan føre til livmor og vaginal atrofi.

Hjernehypotrofi

Hjernehypotrofi er en vanlig tilstand i mange patologier som påvirker hjernevevet. Det består av en reduksjon i størrelsen på cellene som fører til en reduksjon eller reduksjon i størrelsen på organet. Når det gjelder hjernevev, innebærer dette tap av nevroner og / eller deres forbindelser.

Brain Atrophy (Demenspasient) (Kilde: James Heilman, MD via Wikimedia Commons)

Symptomene inkluderer endringer i humør, personlighet og atferd. Det kan presentere som demens, romlig og / eller tidsmessig desorientering, hukommelsestap, læringsproblemer, problemer med abstrakte tanker, problemer med å snakke, lese og forstå, blant andre.

referanser

1. Guzel, O., Aslan, Y., Balci, M., Tuncel, A., Unal, B., & Atan, A. (2015). Betydelige sædparametere som forverres er assosiert med testikkelhypotrofi hos pasienter med høykvalitets varicocele. Actas Urológicas Españolas, 39 (6), 392-395.
2. McCance, KL, & Huether, SE (2002). Patofysiologi-bok: Det biologiske grunnlaget for sykdom hos voksne og barn. Elsevier Health Sciences.
3. Miller, EI, Thomas, RH, & Lines, P. (1977). Den atrofiske postmenopausale livmoren. Journal of Clinical Ultrasound, 5 (4), 261-263.
4. Tovar, JL (2010). Arteriell hypertensjon sekundær med fibromuskulær dysplasi i nyrearterien. Nefrologi (engelsk utgave), 3 (3), 27-34.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR, & Longo, DL (Eds.). (2012). Harrisons prinsipper for indremedisin. McGraw-Hill Medical.