ERYTHROCYTE INDEKS: HVA ER DE FOR, NORMALE VERDIER - MEDISIN - 2026

Den tenåringer og indeksene erytrocytt er en oppsummering av studier gjort med en fullblodprøve for å bestemme tilstanden til den røde serien, som er den celle som svarer til erytrocytter eller røde blodcellelinje. Den første laboratorietesten som alle pasienter blir bedt om er vanligvis en fullstendig hematologi eller hematisk biometri.

Denne studien ser på de tre grunnleggende cellelinjene i blodet: hvite blodlegemer (leukocytter), røde blodlegemer (erytrocytter) og blodplater (trombocytter). Resultatene for hver gruppe celler kan tolkes individuelt eller sammen.

Hva er den til?

Røde celleindekser hjelper legen og teamet hans med å belyse etiologien og egenskapene til anemier.

Gjennom disse studiene kan den differensielle diagnosen mellom de forskjellige anemiske bilder stilles, i tillegg til å utføre rutinekontroller på pasienter med nevnte sykdom.

De er også nyttige for diagnostisering av andre typer hemoglobinopatier og hematologiske sykdommer, også de av ondartet art som påvirker eller endrer verdiene i røde blodseriene.

Primære rødcelleindekser

Dette er semikvantitative verdier levert av laboratorieutstyret der hele blodprøvene behandles, ved bruk av metoder som impedans, lasertelling eller lysdiffraksjon. De er de første hematiske biometri-resultatene som blir rapportert og inkluderer:

- Hemoglobin.

- Hematokrit.

- Totalt antall erytrocytter.

- Retikulocytter.

Direkte analyse av disse indeksene gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av anemi eller polycythemia.

Sekundære rødcelleindekser

De beregnes ut fra de primære indeksene og veileder legen om egenskaper, etiologi og mulig behandling av anemier. Disse inkluderer:

- Gjennomsnittlig corpuskulært volum (MCV).

- Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (HCM).

- Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon (MCHC).

Middels korpuskulært volum

Definerer den gjennomsnittlige størrelsen på røde blodlegemer eller erytrocytter i en spesifikk blodprøve. Det kommer til uttrykk i fentolitere eller kubikk mikron.

Det beregnes ved hjelp av følgende formel:

MCV = hematokrit (%) x 10 / totalt antall erytrocytter

Bety korpuskulært hemoglobin

Det refererer til mengden hemoglobin som finnes i hver erytrocyt eller røde blodlegemer. Det kommer til uttrykk i pikogrammer. Det beregnes gjennom formelen:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / totalt antall erytrocytter

Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon

Angir gjennomsnittlig mengde hemoglobin per volumenhet. I motsetning til gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobin, korrelerer gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon hemoglobininnholdet med erytrocyttstørrelse, noe som gjør denne verdien noe mer nøyaktig for visse diagnoser.

Beregningen blir utført med følgende formel:

MCHC = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematokrit (%)

Normale verdier

Resultatene fra visse tester kan variere i henhold til laboratoriet der de blir utført og utstyret som brukes. Det er også endringer etter rase, kjønn, etnisitet, geografisk opprinnelse, alder og spisemønster som kan være viktig.

Verdiene som er publisert i denne teksten er de som har størst aksept og bruk over hele verden, og er brede på grunn av de tidligere hensynene.

Blant de viktigste indeksene for røde celler har vi:

hemoglobin

11,5 - 15,5 gr / dL

hematokritt

35 - 46%

Totalt antall erytrocytter

4,2 - 6,1 millioner celler per mikroliter (cel / mcL)

retikulocytter

0,5 - 1,5%.

Gjennomsnittlig corpuskulært volum (MCV)

80 - 94 fentolitere (fL).

Gjennomsnittlig corpuskulær hemoglobin (HCM)

26-32 pikogram (pg).

Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon (MCHC)

32-36 g / dL

Tolkning av resultater

hemoglobin

Lave hemoglobinnivåer indikerer tilstedeværelsen av alle typer anemi. Forhøyede nivåer av det betyr polycytemia.

Til tross for at det er veldig uspesifikt, er dette tiltaket viktig for den første diagnosen av hematologisk patologi.

hematokritt

Det er prosentandelen av faktisk hemoglobin per volumenhet. Assosiert med hemoglobinnivåer gjør det det mulig å vite om hemoglobinverdiene har blitt påvirket av hemokonsentrasjon (tap av væsker) eller av hemodilusjon (økning i intravaskulær væske).

Totalt antall erytrocytter

Det totale antall røde blodlegemer eller røde blodlegemer er nyttig for å avgjøre om det er tilstrekkelig produksjon av røde blodlegemer eller om det reduseres eller økes. Det kan orientere seg mot spinal eller smittsomme problemer, selv om det er veldig uspesifikt.

Middels korpuskulært volum

I nærvær av en anemisk tilstand hjelper det å avgjøre om det er normocytose (røde blodlegemer av tilstrekkelig størrelse), mikrocytose (liten rød blodcelle) eller makrocytose (store røde blodlegemer). Det er av vital betydning å bestemme etiologien til anemier.

Eksempler på mikrocytisk anemi

- Jernmangelanemi (på grunn av en nedgang i jern i kroppen).

- Thalassemia minor.

- Sideroblastisk anemi.

Eksempler på normocytisk anemi

- Ved kroniske sykdommer som nyresvikt, diabetes og leversykdom (den vanligste hos eldre voksne).

- Hemolytisk.

- Plastisk.

- Anemi på grunn av ondartede sykdommer.

Eksempler på makrocytisk anemi

- Megaloblastisk anemi (på grunn av mangel på vitamin B12 eller folat).

Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin og gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobinkonsentrasjon

De hjelper til med å identifisere om anemiske bilder er normokrom, hypokrom eller hyperkrom, takket være farging av hemoglobin sett under mikroskopet.

Eksempler på hypokrom anemi

- Jernmangelanemi.

Eksempler på normokromisk anemi

- Hemolytisk.

- Post-hemorragisk anemi.

Eksempler på hyperkromisk anemi

- På grunn av proteinernæring.

- Plastisk anemi.

- Alkoholisme.

- Skjoldbrusk sykdommer.

retikulocytter

Reticulocyt-antallet, en umoden form for erytrocyten, er nyttig for å evaluere produksjonen og kvaliteten på røde blodlegemer. Noen laboratorieutstyr beregner det automatisk, og i noen tilfeller må det spesifikt etterspørres.

Overfor en anemisk tilstand lar mengden retikulocytter oss klassifisere den som regenerativ eller aregenerativ og refererer til den produktive responsen til benmargen i et scenario med erytrocyttap.

Høye retikulocytter = regenerativ anemi. For eksempel hemolyse eller akutt blødning.

Lav retikulocytter = aregenerativ anemi. For eksempel jernmangel, aplastisk anemi, vitamin B12 eller folatmangel.

polycytemi

Selv om erytrocyttindekser veileder oss mer i diagnosen anemier, må vi ikke glemme polycytemier. Disse blodsykdommene er preget av tilstedeværelsen av en forhøyet hematokrit, og selv om de er sjeldne, må de vurderes.

Polycythemia vera eller primær polycythemia er en benmargsykdom preget av den overdrevne produksjonen av erytrocytter uten at det er et biologisk behov for det. Kan være ledsaget av en økning i hvite blodlegemer og blodplater.

Andre tilfeller av polycythemia kan sees ved dehydrering, hypoksi, noen typer kreft, immunsykdommer og genetiske lidelser.

En annen viktig årsak er fjellsykdom på grunn av nedgangen i tilgjengelig oksygen i luften i store høyder, noe som forårsaker en kompenserende økning i hemoglobin i blodet.

referanser

1. LabCE (2001). Røde blodlegemer (RBC) indekser: Definisjoner og beregninger. Gjenopprettet fra: labce.com
2. Ravi Sarma, P. (1990). Røde celler Indekser. Clinical Methods: The History, Physical and Laboratory Examinations, Third Edition, Chapter 152.
3. Lopez - Santiago, N. (2016). Hematisk biometri. Acta pediátrica de México, 37 (4), hentet fra: scielo.org.mx
4. Torrens, Monica (2015). Klinisk tolkning av hemogrammet. Medisinsk tidsskrift Clínica Las Condes, 26 (6), 713-725.
5. Epstein, Judith og Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC indekser. Gjenopprettet fra: healthline.com
6. Naucapoma, Elena og Rojas, Giovanna (2005). Studier av indekser for røde blodlegemer hos eldre. Cybertesis PERÚ Program, hentet fra: cybertesis.unmsm.edu.pe
7. MedBroadcast (siste utgave 2018). Polycytemi. Gjenopprettet fra: medbroadcast.com