- Hva er immunoglobuliner?
- Struktur
- sigd
- mIgD
- B-lymfocytter
- Immuninflammatorisk system
- Normale verdier
- Serumkonsentrasjon
- Blodverdier
- referanser
Den immunoglobulin D (IgD), oppdaget i 1965, er en overflate immunoglobulin som er (sammen med IgM) på membranen til B-celler (migd) før aktivering.
Det har sin funksjon som den opprinnelige reseptoren for antigener. IgD er også gratis i plasma takket være sekresjonen (sIgD). Den har en molekylvekt på 185 000 Dalton og representerer omtrent 1% av immunoglobulinene i en organisme.

Figur 1. tredimensjonal struktur av et immunoglobulin eller antistoff. Kilde: Av Ukjent Ukjent forfatter, via Wikimedia Commons
Hva er immunoglobuliner?
Immunoglobuliner eller antistoffer er høyspesifikke komplekse globulære glykoproteiner syntetisert av B-lymfocytter, celler som er ansvarlige for immunresponsen i dyrenes kropp.
Immunoglobuliner interagerer med molekyler som kroppen identifiserer som ikke-selv eller antigener. Ethvert stoff som er i stand til å aktivere immunresponsen i kroppen, kalles et antigen.
Familien av Ig-antistoffmolekyler inkluderer de som sirkulerer i blodplasmaet og de på overflaten av B-lymfocytter før deres aktivering.
Det er fem typer immunoglobuliner: IgG, IgD, IgE, IgA og IgM (identifisert blant mennesker, mus, hunder, reptiler, fisk,) som avviker strukturelt av deres konstante regioner i den tunge kjeden. Disse forskjellene gir dem spesielle funksjonelle egenskaper.
Antistoffer fungerer som spesifikke sensorer for antigener. Med disse danner de komplekser som setter i gang en kaskade av reaksjoner som er typiske for immunforsvaret. De generelle stadiene i denne prosessen er: gjenkjennelse, differensiering av de spesifikke lymfocytter og til slutt effektorstadiet.
Struktur
Siden IgD evolusjonært er blitt bevart fra bruskfisk (som befolket planeten for rundt 500 millioner år siden) til mennesker, antas det å tjene vitale immunfunksjoner.
Til tross for dette har det vært den minst studerte av immunoglobulinene, og de spesifikke funksjonene til sIgD i serum er ennå ikke kjent nøyaktig, mens flere funksjoner er foreslått for mIgD.
sigd
En av årsakene til den nylige interessen for studien av sIgD har vært funnet av høye nivåer av dette Ig hos noen barn med periodisk feber. En annen faktor av interesse er på sin side nytten av å overvåke myelomer.
SIgD antas å spille en rolle i blodet, slimhinneutskillelsene og på overflaten av medfødte immuneffektorceller, for eksempel basofiler.
De er svært reaktive mot patogener i luftveiene og deres utskillingsprodukter. IgD har blitt rapportert å øke slimhinnens immunitet, takket være virkningen på bakterier og virus som er til stede.
mIgD
Når det gjelder mIgD, betraktes det som en membranantigenreseptor for B-lymfocytter, noe som vil favorisere cellemodning. I sin tur antas det å være en ligand for IgD-reseptorer i immunreguleringen av T-hjelperceller.
B-lymfocytter
IgD-produserende B-lymfocytter antas å representere en bestemt cellelinje kalt B-1-lymfocytter. Dette er selvreaktive lymfocytter som har sluppet unna den klonale delesjonen.
Autoantistoffene generert av disse lymfocytter reagerer med deoksyribonukleinsyre eller DNA (enkelt og dobbeltstrenget), med cellereseptorer, cellemembranene i røde blodlegemer og epitelvev.
Slik genererer de autoimmune sykdommer, som systemisk lupus erythematosus, myasthenia gravis, autoimmun hemolytisk anemi og idiopatisk trombocytopenia purpura.
Immuninflammatorisk system
IgD er også kjent for å være involvert i orkestrering av et system som forstyrrer immunsystemet og inflammatoriske systemer: høye konsentrasjoner av IgD er relatert til autoinflammatoriske lidelser (hyperimmunoglobulemia syndrom D, HIDS eller hyper-IgD).
For eksempel hos pasienter med autoimmune tilstander, som revmatoid artritt, er forhøyede verdier av både sIgD og mIgD funnet. Det antas derfor at denne tilstanden bidrar til patogenesen av sykdommen.
De mulige funksjonene til dette antistoffet i perifere blodmononukleære celler (PBMC) fra disse pasientene blir for tiden studert. Alt dette har ført til å vurdere at IgD kan være et potensielt immunterapeutisk mål i behandlingen av revmatoid artritt.
Normale verdier
SIgD hos normale individer varierer mye, noe som har gjort det vanskelig å etablere et nøyaktig referanseintervall for deres normale konsentrasjoner. Noen studier har vist at denne variasjonen er spesielt påvirket av:
- Følsomheten for den anvendte deteksjonsteknikken - radioimmunoassays (RIA), enzymimmunoanalyser (EIA) og den som oftest brukes i kliniske laboratorier som er radioimmunodiffusjon (RID).
- Fraværet av en bestemt stipulert universell metode for påvisning av IgD.
- Arvelige faktorer, rase, alder, kjønn, graviditetsstatus, røykestatus, blant andre
Noen spesialister vurderer til og med at den rutinemessige analysen av IgD ikke er berettiget, fordi dens spesifikke rolle langt fra er belyst og kostnadene ved analysen i det kliniske laboratoriet er høye. Det ville bare være berettiget i tilfeller av pasienter med monoklonalt IgD i serum eller mistenkes for å ha HIDS.
Serumkonsentrasjon
På den annen side er det kjent at sIgD generelt har en serumkonsentrasjon lavere enn for IgG, IgA og IgM, men høyere enn konsentrasjonen av IgE.
Fordi det har en halveringstid på 2-3 dager, er plasmakonsentrasjonen dessuten mindre enn 1% av det totale immunglobulinet i serum. Noe forskning indikerer at det representerer 0,25% av total serumimmunoglobuliner.
Blodverdier
Blant de rapporterte verdiene av sIgD i blod har det hos nyfødte vært 0,08 mg / l (bestemt av RIA), hos spedbarn og voksne varierer det fra uspiselige verdier til 400 mg / l (avhengig av alder og individer i hver individuell).
Hos normale voksne er de rapportert som normale gjennomsnitt 25; 35; 40 og 50 mg / L. Generelt er gjennomsnittlig serumkonsentrasjon for friske voksne rapportert som 30 mg / L (bestemt av RID).
Som diskutert i denne artikkelen, er det imidlertid mange faktorer som forhindrer at det etableres et normalt normalområde.
referanser
- Chen, K. og Cerutti, A. (2011). Funksjonen og reguleringen av immunoglobulin D. Nåværende mening i immunologi, 23 (3), 345-52.
- Harfi, AH og Godwin, JT (1985). Normale serumnivåer av IgG, IgA, IgM, IgD og IgE i Saudi-Arabia. Annals of Saudi Medicine, bind 5, nr. 2.99-104. doi: 10.5144 / 0256-4947.1985.99
- Josephs, SH og Buckley, RH (1980). Serum-IgD-konsentrasjoner hos normale spedbarn, barn og voksne og hos pasienter med forhøyet IgE. The Journal of Pediatrics, vol. 96, nr. 3, s. 417-420.
- Vladutiu, AO (2000). Immunoglobulin D: egenskaper, måling og klinisk relevans. Klinisk og diagnostisk laboratorieimmunologi, 7 (2), 131-40.
- Voet, JG og Voet, WPD (2005). Fundamentals of Biochemestry: Lyfe på molekylært nivå. Wiley. s. 1361.
- Wu, Y., Chen, W., Chen, H., Zhang, L., Chang, Y., Yan, S., Dai, X., Ma, Y., Huang, Q. og Wei, W. ( 2016). Det forhøyede utsondrede immunglobulin D forbedret aktiveringen av perifere mononukleære blodceller ved revmatoid artritt. PloS en, 11 (1). doi: 10.1371 / journal.pone.0147788
