Den laryngopharyngitis er en sykdom i øvre luftveier som forårsaker en betennelse i larynx og svelg til samme tid. Strupehodet tilsvarer stemmeboksen, der stemmebåndene som produserer stemmen blir funnet. På den annen side tilsvarer betennelsen i svelget en betennelse i baksiden av halsen.
Det er den vanligste forklaringen på sår hals. Begge forholdene er vanligvis virale av opprinnelse, og det er veldig vanlig at de forekommer sammen. Andre årsaker kan være bakterielle infeksjoner, gastroøsofageal refluks, overforbruk av stemmen og overdreven sigarettrøyking, for å nevne de vanligste årsakene til denne sykdommen.
Etiologi og patologi for laryngopharyngitis
De viktigste etiologiske årsakene til laryngitt kan være viral, som forkjølelsesvirus, adenovirus, influensa eller parainfluenza-virus, rhinovirus, respiratorisk syncytialvirus og herpes simplex-virus.
Det kan også være forårsaket av bakterier som syfilis, difteri, tuberkulose eller bakteriell influensa. Soppinfeksjoner som candida albicans eller oral histoplasmosis kan forårsake denne symptomatologien.
Allergier og symptomer som angioødem kan forårsake laryngitt, og det kan også være misbruk av stemmebåndene, overdreven inntak av sigaretter eller alkohol og andre traumatiske hendelser som brannsår eller etsende.
I tilfelle av faryngitt presenterer de vanligvis for de samme årsakene, inkludert viral mononukleose. Ved bakterieinfeksjoner kan det være forårsaket av virkningen av gruppe 1 streptokokker, i tillegg til klamydia, anaerobe bakterier og gonoré. Faryngitt kan også være forårsaket av humant immunsviktvirus (AIDS).
Når begge symptomene oppstår sammen, er det mest sannsynlig at det er et generalisert virusbilde. I denne tabellen finner vi at forskjellige typer virus er involvert som adenovirus, influensavirus, parainfluenza-virus, rhinovirus og respiratorisk syncytialvirus. De kan også være forårsaket av enterovirus eller mycoplasma-infeksjon.
I tillegg til dette er det faktorer som disponerer pasienter for spredning av disse infeksjonene, som lave temperaturer, lav luftfuktighet, miljøforurensning, klimaanlegg og tilstanden til passive røykere.
En annen veldig vanlig årsak er gastroøsofageal reflukssykdom, en fordøyelsessykdom som påvirker den nedre spiserørsfinkteren, det vil si stengeventilen mellom spiserøret og magen.
I denne tilstanden blir innholdet i magen ført tilbake til spiserøret, siden sfinkteren er svak eller ikke slapper av ordentlig, noe som genererer tilbakeløp av innholdet mot den øvre delen av spiserøret. Dette forårsaker ubehag i den øvre spiserøret, der den kobles til halsen.
På dette stedet finner vi nøyaktig strupehodet, den siste delen av svelget, som ligger der banen som går ned fra munnen er delt inn i luftveiene (gjennom strupehodet) og fordøyelsessystemet (begynnelsen av spiserøret).
Her fortsetter laryngopharynx gjennom spiserøret der den fungerer som en passasje for luft og mat, siden spiserøret tillater overgang av mat, mens den midlertidig forhindrer passering av luft.
Under refluks i magesekken stiger innholdet i magesekken gjennom spiserøret og når disse strukturene, som ikke har beskyttende mekanismer for skade på slimhinnene. Derfor gir de betennelse og irritasjon, med de følgende symptomene på kronisk hoste, overdreven heshet, heshet og andre klager.
symptomatologi
Denne tilstanden er vanligvis ledsaget av en øvre luftveisinfeksjon som nylig har oppstått eller pågår. Hvis det forekommer akutt, kan det være en moderat feber og også lymfadenopati i halsen.
Når bildet er akutt, vises det vanligvis plutselig, med sår hals og problemer med å svelge. Andre symptomer som kan oppstå er hoste, hodepine og til og med diaré (infeksjon i enterovirus). Under den fysiske undersøkelsen er baksiden av halsen irritert og rød.
Hvis pasienten også presenterer rhinitt, posterior utflod (permanent nesedrop bak spiserøret), nysing, røde øyne og konjunktivitt, bør en allergisk tilstand mistenkes. I denne typen tilfeller er den indre slimhinnen i halsen kornete i utseendet.
I tilfelle av å være en kronisk tilstand, mistenkes umiddelbart gastroøsofageal refluks. I disse tilfellene er det vanligste symptomet halsbrann som varer i flere måneder, samt sår hals, mulig kronisk hoste, heshet og svelgevansker. Det er mulig at overdreven inntak av sigaretter og alkohol finnes i pasientens historie.
Hos kroniske røykere som har disse symptomene vedvarende, foreslås det å utføre en undersøkelse for å ta en biopsi for mulig komplikasjon av et karsinom i strupehodet som forårsaker symptomene.
behandlinger
Når det gjelder viral laryngopharyngitis, er behandlingen utelukkende rettet mot å lindre symptomer, redusere smerter og ubehag ved svelging, og avspaltning av øvre kanal.
Det er foreskrevet antiinflammatoriske midler, avsvarsmidler og smertestillende midler. Gurgling kan også være terapeutisk og lindre ubehag. Å unngå å snakke hjelper ikke å anstille stemmebåndene.
Hvis tilstanden er av bakteriell opprinnelse, indikeres antibiotikabehandling. I disse tilfellene er de karakteristiske symptomene feber, en veldig rød og hovent hals og forstørrede lymfeknuter. For å bekjempe det er antibiotika som penicilliner eller cefalosporiner tilstrekkelig.
I tilfelle av allergisk laryngopharyngitis, er antihistaminer og kortikosteroider de anbefalte medisinene.
Hvis det er mistanke om gastroøsofageal refluks laryngopharyngitis, anbefales tester som en laryngoskopi for å studere stemmebåndene og endoskopi.
Behandling er vanligvis en endring i livsstil og kosthold for å redusere mengden av tilbakeløp. Dette inkluderer å unngå mat som kan være irriterende som krydret krydder, sitrusfrukter og mynte; i tillegg til sjokolade, er fett, kaffe og alkoholholdige drikker, som svekker den indre slimhinnen en del av indikasjonene.
I de fleste tilfeller, etter anbefalingene og riktig behandling, blir symptomene på laryngopharyngitis lettet uten å etterlate permanente følgetilværelser. Det er viktig å stille en riktig diagnose av tilstanden og be om medisinsk hjelp i tide for å unngå mulige komplikasjoner i fremtiden.
referanser
- Gjenopprettet fra merriam-webster.com.
- Akutt laryngopharyngitis. Gjenopprettet fra bioportal.biontology.org.
- Laryngitt og faryngitt. Gjenopprettet fra emedmd.com.
- Gjenopprettet fra medicinenet.com.
- Gjenopprettet fra Wikipedia.com.
- Sår hals: Tonsillitt, faryngitt, laryngitt. Gjenopprettet fra frontshoo.co.za.
- Laryngitt og faryngitt: Vanlige plager i halsen. Gjenopprettet fra uniprix.com.