LEUKOCYTOSE (HØYE HVITE BLODLEGEMER): SYMPTOMER, ÅRSAKER, BEHANDLINGER - MEDISIN - 2026

Den leukocytose oppstår når antallet hvite blodlegemer overstiger normale nivåer. Det er ofte tegnet på en inflammatorisk respons, oftest resultatet av en infeksjon. Imidlertid kan det også oppstå etter visse parasittinfeksjoner eller beinsvulster, eller etter anstrengende trening, anfall som epilepsi, emosjonelt stress, graviditet og fødsel, anestesi og administrering av epinefrin.

Leukocytose, definert som et antall hvite blodlegemer større enn 11 000 per mm3 (11 × 109 per L), er ofte funnet i løpet av rutinemessige laboratorietester. En forhøyet antall hvite blodlegemer reflekterer typisk den normale responsen til benmargen på en smittsom eller inflammatorisk prosess.

Mindre vanlige, men mer alvorlige årsaker inkluderer forstyrrelser i den primære benmargen. Den normale reaksjonen av benmargen på infeksjon eller betennelse fører til en økning i antall hvite blodlegemer, overveiende polymorfonukleære leukocytter og mindre modne celleformer (skift til venstre).

Et antall hvite blodlegemer over 25 til 30 x 109 / L kalles en leukemoidreaksjon, som er reaksjonen fra en sunn benmarg til ekstrem stress, traumer eller infeksjoner.

Det er forskjellig fra leukemi og leukoerythroblastosis, hvor umodne hvite blodceller (akutt leukemi) eller modne, men ikke-funksjonelle, hvite blodlegemer (kronisk leukemi) finnes i perifert blod.

Klassifisering: typer

Leukocytose kan underklassifiseres av typen hvite blodlegemer som øker i antall. Det er fem hovedtyper av leukocytose: nøytrofili (den vanligste formen), lymfocytose, monocytose, eosinofili og basofili.

• Neutrophilia: det er leukocytosen der neutrofilene er forhøyet.
• Lymfocytose: er leukocytosen der lymfocyttallet er høyt.
• Monocytose: er leukocytosen der monocyttantallet er høyt.
• Eosinophilia: er leukocytosen der eosinophil-tallet er forhøyet.
• Basofili: er en tilstand der antall basofiler er unormalt høyt.
• Leukostase: En ekstrem form for leukocytose, der antallet hvite blodlegemer overstiger 100 000 / μL, er leukostase. I denne formen er det så mange hvite blodlegemer at grupper av dem blokkerer blodstrømmen. Dette fører til iskemiske problemer inkludert forbigående iskemisk angrep og hjerneslag.

Fører til

Det kan være flere årsaker til leukocytose:

-Søt infeksjon: forårsaket av visse midler som vil utløse nøytrofili. Bakterie- og virusinfeksjoner er bare noen få av de vanligste infeksjonene som forårsaker nøytrofili. Gjærinfeksjoner er også inkludert på listen.

-Inflammasjon: det er ikke-smittsomme betennelser som vil utløse en økning i nøytrofiler. Disse tilstandene som utløser betennelse er brannskader, postoperative, autoimmune tilstander og et akutt angrep av hjerteinfarkt, blant andre forhold som induserer forhøyede nivåer av nøytrofiler.

-Metabolsk prosess: det er visse forhold som er utenom det vanlige og forårsaker nøytrofili, for eksempel diabetisk ketoacidose, uremi og preeklampsi.

-Blødning: plutselig blødning kan lette den inflammatoriske prosessen på jobb, og dermed indusere neutrofili.

-Septisemi: dette induserer benmargen til å frigjøre neutrofiler for å bekjempe infeksjon.

-Røyking av sigaretter: det kan indusere økningen av nøytrofiler i systemet på grunn av betennelsen det forårsaker.

-Stress: det vil være en økning i nøytrofiler når stress angrep, som i tilfeller der en person er engstelig og har anfall.

-Medisiner: Å ta visse medikamenter ser ut til å øke antallet hvite blodlegemer, og dette er kortikosteroider.

-Malignitet: for eksempel et karsinom (kreft), sarkom, etc.

symptomer

Symptomer kan omfatte: infeksjon - blødning som fører til hypotensjon, takykardi og mest sannsynlig sepsis; hypotermi eller en reduksjon i kroppstemperatur; tachypnea og dyspné.

Behandling

-Referanse til en hematolog: dette er nødvendig for å identifisere visse tilstander, for eksempel blodproblemer.

-Benmargs-ambisjon: dette vil identifisere tilstedeværelsen av hematologiske problemer. Benmargsdepresjon kan være til stede, så benmargsaspirasjonsprøven er nødvendig.

-Nær overvåking av blodresultatene er nødvendige for å kontrollere utviklingen av tilstanden. Dette er nødvendig for at suksessen med behandlingsforløpet kan oppnås.

- Å opprettholde en sunn livsstil kan unngå å få akutte infeksjoner som er veldig årsak til nøytrofili. Å ha årlige influensa skudd kan også forhindre at du får virusinfeksjoner. Å sakte redusere eller stoppe dårlige vaner som kan forstyrre kroppens naturlige forsvar er et forebyggende tiltak for nøytrofili.

Årsaker og symptomer på lymfocytose

Fører til

Årsaker til ikke-neoplastisk lymfocytose inkluderer akutt virussykdom (CMV, EBV, HIV), kroniske virusinfeksjoner (hepatitt A, B eller C), kroniske infeksjoner (tuberkulose, brucellose, syfilis), protozoale infeksjoner (toksoplasmose) og sjelden bakterielle infeksjoner (B. kikhoste). Lymfocytose kan også være assosiert med medikamentreaksjoner, bindevevssykdommer, tyrotoksikose og Addisons sykdom.

symptomer

Feber, sår hals, generell ubehag. Også atypiske lymfocytter i blodet og lymfadenopati er vanlige symptomer på lymfocytose.

Behandling

For å kurere lymfocytose, må folk først ta opp det underliggende helseproblemet som har fått den til å utvikle seg. Behandling eller herding av de underliggende årsakene til lymfocytose kan redusere kroppens behov for å lage flere lymfocytter for å beskytte den mot sykdom eller infeksjon.

Årsaker, symptomer og behandling av monocytose

Fører til

Monocytter dannes i benmargen og spiller en viktig rolle i immunsystemets normale funksjon. Betennelsesforstyrrelser, infeksjon og visse former for kreft er de vanligste årsakene til monocytose.

Noen av de mer vanlige infeksjonstypene som kan føre til denne tilstanden inkluderer tuberkulose, syfilis og Rocky Mountain flekkfeber.

Autoimmune lidelser som lupus eller revmatoid artritt kan også føre til monocytose. Tilsvarende kan noen blodsykdommer føre til et stort antall monocytter.

symptomer

Symptomer inkluderer vanligvis tretthet, svakhet, feber eller en generell følelse av å være syk.

Behandling

Håndtering av denne tilstanden innebærer diagnostisering og behandling av den underliggende årsaken til den forhøyede blodcellen, og eventuelle spørsmål eller bekymringer rundt individuelle tilfeller av monocytose bør diskuteres med en lege eller annen medisinsk fagperson.

Bruk av reseptbelagte medisiner - ofte inkludert antibiotika eller steroidmedisiner - kan noen ganger føre til at blodverdiene blir normal, selv om tilstanden kan bli kronisk hos noen pasienter.

Årsaker og symptomer på eosinofili

Fører til

• Allergisykdommer: astma, urticaria, eksem, allergisk rhinitt, angioneurotisk ødem.
• Legemiddeloverfølsomhet: Legemidler som oftest forårsaker eosinofili inkluderer antikonvulsiva, allopurinol, sulfonamider og visse antibiotika.
• Bindevevssykdommer: vaskulitt (Churg-Strauss syndrom); leddgikt; eosinofil fasciitt; polyarteritis nodosa; eosinofili, myalgi-syndrom.
• Infeksjoner: spesielt parasittinfeksjoner inkludert ascariasis, schistosomiasis, tricinellose, visceral larver migrans, strongyloidiasis, echinococcosis og coccidioidomycosis.
• Hypereosinofile syndromer (HES): det er en gruppe lidelser som forårsaker en høy grad av vedvarende eosinofili, der andre årsaker er utelukket.
• Neoplasia:
  -Lymfom (f.eks. Hodgkins lymfom, ikke-Hodgkins lymfom).
  -Lukemi: kronisk myeloide leukemi, voksen T-celle leukemi / lymfom (ATLL), eosinofil leukemi (veldig sjelden).
  -Gastrisk kreft eller lungekreft (dvs. paraneoplastisk eosinofili).
• Endokrin: binyresvikt - for eksempel Addisons sykdom.
• Hudsykdom - pemphigus, dermatitis herpetiformis, erythema multiforme.
• Löffler syndrom (akkumulering av eosinofiler i lungene, på grunn av parasittinfeksjon.
• Löffler endokarditt (restriktiv kardiomyopati med eosinofili).
• Bestråling.
• Post-splenektomi.
• Kolesterolemboli

symptomer

Symptomene avhenger av årsaken som produserer dem. For eksempel er eosinofili på grunn av astma preget av symptomer som tungpustethet og dyspné, mens parasittinfeksjoner kan føre til magesmerter, diaré, feber eller hoste og utslett.

Medisinske reaksjoner fører vanligvis til utslett, og dette oppstår ofte etter inntak av et nytt medikament. De sjeldnere symptomene på eosinofili kan være vekttap, nattesvette, forstørrede lymfeknuter, andre hudutslett, nummenhet og prikking på grunn av nerveskader.

Hypereosinofilt syndrom er en tilstand der det ikke er noen åpenbar årsak til eosinofili. Denne sjeldne tilstanden kan påvirke hjertet, noe som kan føre til hjertesvikt med kortpustethet og hevelse i ankelen, forårsake utvidelse av leveren og milten, noe som fører til hevelse i magen og utslett i huden.

Behandling

Behandling adresserer den underliggende årsaken til tilstanden, enten det er en allergi, en medikamentell reaksjon eller en parasittinfeksjon. Disse behandlingene er generelt effektive og ikke-giftige.

Behandling for hypereosinophilic syndrom er oral kortikosteroidbehandling, vanligvis starter med prednisolon (f.eks. Deltacortril) i en enkelt daglig dosering på 30-60 mg. Hvis dette ikke er effektivt, administreres et kjemoterapeutisk middel.

Å leve med eosinofili

I de fleste tilfeller, når årsaken til eosinofili er identifisert, reduserer behandling symptomene på sykdommen betydelig. Kortikosteroider, både lokale (inhalerte, aktuelle) og systemiske (orale, intramuskulære, intravenøse), brukes til å kontrollere forskjellige allergiske tilstander og for å redusere antall eosinofiler.

Ved hypereosinofilt syndrom er det høy risiko for skade på hjertet og andre viktige organer. I noen tilfeller kan det også utvikle en blodcelletumor kjent som T-celle lymfom, så pasienter må overvåkes nøye.

Årsaker og symptomer på basofili

• Infeksjoner - Visse bakterie- og virusinfeksjoner, for eksempel influensa, vannkopper og tuberkulose.
• Allergi: konsentrasjonen av basofiler øker i allergiske tilstander som rhinitt og urticaria.
• Basofiler når høye nivåer i det sirkulerende blodet i inflammatoriske tilstander som revmatoid artritt, kronisk eksem, blant andre.
• Personer som lider av jernmangelanemi har en økt aktivitet av basofiler i det sirkulerende blodet.
• Endokrine sykdommer som forhøyet hypotyreose og diabetes mellitus viser basofil aktivitet i blodet.

symptomer

Symptomene vil variere avhengig av den underliggende årsaken til basofili. For eksempel forårsaker myeloproliferative neoplasmer ofte en forstørret milt, noe som resulterer i ubehag i magen og en følelse av fylde.

På den annen side er den anemiske tilstanden preget av svakhet, vedvarende tretthet og hodepine. Mens skjoldbruskkjertelproblemer som hypotyreose kan føre til forstoppelse, muskelsmerter, uforklarlig vektøkning og stive ledd.

Behandling

Behandling av basofili avhenger hovedsakelig av årsaken:

• Anti-allergimedisiner vil bidra til å redusere symptomer på allergiske tilstander, så vel som nivåer i blodet.
• Ofte krever andre bakterieinfeksjoner antibiotika for å drepe patogenene.
• Økte basofiler i blodet er ikke en grunn til bekymring i problemer som hypotyreose. Å ta riktig medisinering for hypotyreose vil bringe basofilnivået tilbake til normalt.
• Tar supplerende jernbehandling, under medisinsk tilsyn.
• I alvorlige tilfeller, som leukemi, kan det være nødvendig med en benmargstransplantasjon.

Når du er assosiert med allergier, infeksjoner eller problemer med skjoldbruskkjertelen, er basofili vanligvis ikke en bekymring, da det kan løses ved å ta passende medisiner. Imidlertid er det en alvorlig tilstand når tilstanden oppstår ved benmargskreft.

Akutte leukemier

Pasienter med akutt leukemi har vanligvis tegn og symptomer på benmargsvikt, som utmattelse og blekhet, feber, infeksjon og / eller blødning.

Ved akutte leukemier er ofte marginen overfylt med eksplosjonsceller. Disse cellene kan ikke skilles fra stamceller ved lysmikroskopi, men uttrykket "burst" antyder en akutt leukemisk klon.

De cellulære elementene i moden normal benmarg er nedsatt eller fraværende. Perifere leukemiske celletellinger kan variere fra leukocytose til leukopeni, men anemi og trombocytopeni er vanlig.

Akutte leukemier er stort sett delt i to klasser basert på opprinnelsescellen: akutt lymfocytisk leukemi og akutt ikke-lymfocytisk leukemi.

Betegnelsen "akutt myelooid leukemi" er erstattet av "akutt ikke-lymfocytisk leukemi" for å tilstrekkelig omfatte hele spekteret av mulige unormale celler (udifferensierte, myeloide, monocytiske og megakaryocytiske).

Akutt lymfocytisk leukemi forekommer hyppigst hos barn yngre enn 18 år. Voksne har ofte akutt ikke-lymfocytisk leukemi. Noen ganger har pasienter med akutt lymfocytisk leukemi en mediastinal masse eller sentralnervesystemet involvering tidlig i sykdommen.

Alle pasienter med akutt leukemi trenger øyeblikkelig pleie og terapi. Antallet hvite blodlegemer som er større enn 100 000 per mm3 (100 × 109 per L) utgjør en medisinsk nødsituasjon fordi pasienter med denne graden av leukocytose er disponert for hjerneslag eller blødning.

referanser

1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). «Det komplette antall blod og teller leukocytt. En tilnærming til deres rasjonelle anvendelse. Ann Intern Med. Gjenvunnet fra aafp.org.
2. Tim Hamill (2013). "Lymfocytose, klinisk rådgiver". Gjenopprettet fra clinicalaíritu.com.
3. Nicks J. (2015). "Årsaker og symptomer på basofili", buzzle. Gjenopprettet fra buzzle.com.
4. Dr Mary Harding (2014). "Eosinophilia, Patient". Gjenopprettet fra patient.info.
5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Gjenopprettet fra netdoctor.co.uk.
6. María Territo, MD (2016). "Basophilic Disorders, MSD Manual" Gjenopprettet fra msdmanuals.com.
7. Rogers, Kara, red. (2011), "Leukocytosis definition", Blood: "Physiology and Circulation, Chicago: Britannica Educational Publishing". Gjenopprettet fra wikivisually.com.