- Funksjoner i ryggmargen
- Ryggmargsdeler - Anatomi
- Ekstern anatomi
- ansikter
- membraner
- Intern anatomi
- 1 - Grå materie
- 2 - Hvit materie
- Celler og funksjoner
- Gråstoffceller
- Hvitstoffceller
- Ryggmargsskader
- Ufullstendige skader
- myelopati
- Skader etter region
- referanser
Den ryggmarg er en rørformet pakke som inneholder en lang, tynn struktur av nervevev og støtte celler. Denne regionen av kroppen dekker en stor del av kroppen, spesielt glir den fra medulla oblongata av hjernestammen (hjernen) til korsryggen.
Ryggmargens hovedfunksjon er å overføre nerveimpulser til de 31 nerveparene i medulla oblongata. På denne måten er det regionen som har ansvaret for å kommunisere hjernen med kroppen.

Kommunikasjon mellom kroppen og hjernen utføres gjennom to hovedoverføringsmekanismer: den afferente funksjonen som sender nerveimpulser fra bagasjerommet, nakken og ekstremitetene til hjernen, og den efferente funksjonen som bærer signaler fra hjernen til forskjellige deler av kroppen. .
Ryggmargen er en av strukturene i kroppen som har en større undersøkelse og analyse av både dens anatomi og hovedfunksjoner. Det er slått fast at det er et av de viktigste og kompromitterte regionene i kroppen.
Funksjoner i ryggmargen

Evolusjonært er ryggmargen den første regionen i nervesystemet som dukker opp. Det er en nødvendig struktur for å integrere kroppslige funksjoner, kommunisere dem med hjernens funksjon og relatere dem til omverdenen.
Av denne grunn er ikke bare primater, men alle virveldyr vesener preget av å ha en ryggmarg i kroppen.
I denne forstand er det områder i huden kalt dermatomer, som utgjøres som organiserte segmenter. Disse segmentene inneholder deres representasjon i ryggmargen.
Avhengig av de eksitatoriske eller hemmende prosessene som er tilstede i ryggmargen, har de forskjellige segmentene av huden således primære responser eller ryggmargsreflekser. Disse refleksene er preget av å alltid produsere den samme responsen på de samme stimuli, uten å kreve flere prosessorer.
Et eksempel på denne grunnleggende funksjonen til ryggmargen vil være overføring av smerter forårsaket av en punktering i huden. Det faktum å motta skade i et spesifikt hudregion, blir automatisk en følelse av smerte som overføres til hjernen.
Generelt utgjør ryggmargen et sett av funksjonelle segmenter med både afferente (fra kroppen til hjernen) og efferente (fra hjernen til kroppen) forbindelser. Spesifikt er det for tiden åtte livmorhals-, tolv thorax-, fem lumbar- og seks sacrococcygeal-segmenter.

Cervical (8 par), thorax (12 par) og lumbar (5 par) segmenter. Under korsryggen er sacrococcygeus (5 par sakrale nerver og 1 coccygeal nerve).
De livmorhalssegmentene kontrollerer først og fremst nakken, membranen og øvre ekstremiteter. I stedet kontrollerer ryggsegmentene brystkassen og magen, korsryggsegmentene i de nedre ekstremiteter, og de sacrococcygeal segmentene regulerer funksjonen til bekkenet og sphincters.
Ryggmargsdeler - Anatomi

Anatomisk har ryggmargen to hovedelementer i studien: dens eksterne anatomi og den interne anatomi.
Ekstern anatomi refererer til egenskapene til de overfladiske områdene i ryggmargen, mens indre anatomi refererer til strukturene og stoffene som ryggmargen huser inne.
I denne forstand skal det bemerkes at ryggmargen er en svært kompleks struktur. Den har flere elementer både inne og ute, samt flere egenskaper som er vitenskapelig relevante.
Studien av de anatomiske egenskapene til ryggmargen har økt kunnskapen om egenskapene til denne delikate strukturen i organismen.
På samme måte har det også gjort det mulig å identifisere funksjonen av ryggmargen og oppdage mulige skader eller tilstander som kan oppstå i denne delen av kroppen.
Ekstern anatomi

Ryggsøylen med ryggmargen.
Først av alt skal det bemerkes at ryggmargen er det mest omfattende nervevevet i menneskekroppen. Faktisk kan aksonene til nevronene den huser komme opp til en meter i lengde, og være mye større enn hjernens nevroner.
Den veier omtrent tretti gram totalt, og i sin fulle utvikling kan den nå en lengde på mellom 40 og 45 centimeter. Det ser ut til å være noe høyere hos menn (45 centimeter) enn hos kvinner (43 centimeter). Dette faktum skyldes at menns kropper har en tendens til å være noe høyere enn kvinners.

Ryggmargen merket med blått
Ryggmargen er lokalisert i det intravertebrale benet som kalles ryggmargskanalen, som ligger fra foramen magnum til den første eller andre ryggvirvel.
På denne måten når ryggmargen til en nyfødt nakkebrygg tre og i embryoer er den opp til basen på kokkens kropp. Basert på disse dataene blir det klart at det er en av de første regionene i kroppen som dannes.
På den annen side har den en sylindrisk form i de øvre livmorhals- og ventrale segmenter. I stedet antar den en eggformet form med en tverrgående diameter større enn den motstående i de nedre livmorhals- og thoraxsegmentene.
Husk at ryggmargen er en asymmetrisk struktur hos de fleste. Det vil si at det har en tendens til å være større i høyre hemibody av individer.
Andre viktige elementer om de ytre anatomiske egenskapene til ryggmargen er: ansiktene og membranene.
ansikter
Eksternt har ryggmargen to ansikter og to hovedkanter. Nærmere bestemt inneholder det et ansikt foran, et bakside og to sidekanter.
Det fremre aspektet av ryggmargen inneholder i sin midtlinje en fremre medial sulcus, som lateralt grenser til den fremre kollaterale sulci. Disse fremre kollaterale sporene er den tilsynelatende opprinnelsen til de motoriske eller efferente nerverøttene til ryggmargen.
Den bakre overflaten har også en medial bakre sulcus, som strekker seg gjennom et septum til den når det sentrale gråstoffet. Det bakre aspektet av ryggmargen er avgrenset på sidene av de bakre kollaterale sporene, som tilsvarer den tilsynelatende opprinnelsen til sensoriske nerverøttene til ryggmargen.
På den annen side presenterer ryggmargen to hovedfortykninger (regioner der diameteren øker). Den ene av dem ligger i livmorhalsregionen mens den andre ligger i korsryggen.
Hevning av livmorhalsen kalles livmorhalsintumsens og ligger mellom den fjerde cervikale ryggvirvelen og den første ryggvirvelen i bagasjerommet. Fortykningen dannes av nerverøttene som overfører følsomhet og motorisk handling fra overekstremitetene.
Lumbar fortykning kalles lumbosacral intumscence og ligger mellom den ellevte ryggvirvelen i bagasjerommet og den første ryggvirvelen. I dette tilfellet skyldes fortykningen nerverøttene som overfører følsomhet og motorisk handling til og fra nedre ekstremiteter.
Til slutt, i den nedre delen, tynnes ansiktene til ryggmargen spesielt, og slutter senere i form av et kjeglepunkt i coccyx-regionen. Denne siste regionen av medulla kalles terminalkeglen.
I sidepatene har ryggmargen to tannlagte leddbånd som et fikseringselement. På den annen side, i den nedre delen, fortsetter medullaen med terminalen filum, som strekker seg til den dural cul-de-sac på nivået med den andre ryggvirvelen av sacrum.
membraner
Ryggmargen inneholder tre membraner som omgir hele strukturen. Dette er: pia mater, arachnoid mater og dura mater.

Tverrsnitt av ryggmargen og dets membraner
a) Piamother
Pia mater er en indre meninge som beskytter både hjernen og ryggmargen. Det er i nærheten av nervestrukturene og er ansvarlig for å dekke hjernens viklinger.
På samme måte genererer pia mater choroidformasjoner, som blir påført mot ventrikkelenes ependymale membran.
Over et pia mater ligger et rom fylt med cerebrospinalvæske kalt det subarachnoide rommet. Over dette rommet er den mest homogene og skillelige delen av araknoider, som danner et fint, gjennomsiktig og slakt nettverk som ikke kommer inn i ryggene i ryggmargen.
b) Arachnoids
Arachnoids er en mellomliggende meninx som også beskytter både hjernen og ryggmargen. Den ligger rett under duraen, og dens viktigste funksjon er å fordele cerebrospinalvæske, som sirkulerer gjennom subarachnoidrommet.
Denne membranen er dannet av en ekstern og homogen lamina, samt et indre, isolært lag som inneholder store masker og som utgjør det subarachnoide rommet.
Araknoidenes ytre lamina fester seg direkte til dura. Det subarachnoide hulrommet er sylindrisk og omgir ryggmargen og dens røtter langs hele vertebralkanalens lengde (til bunnen av det dural sakrum).
c) Dura mater
Endelig er dura den ytterste membranen av medulla. Den utgjør en hul sylinder som hovedsakelig er dannet av en fibrøs, tykk, solid og ikke veldig utvidbar vegg.
Den ytre overflaten av duraen er regelmessig avrundet og reagerer på de benete veggene og leddbåndene i ryggmargskanalen. Den bakre delen av den ytre overflaten av denne membranen er i kontakt med den bakre langsgående ligament. I stedet, lateralt, fortsetter den rundt hver rygg nerv.
Den indre overflaten av duraen er glatt og polert, tilsvarende arachnoid. Øvre ende fortsetter uten klare grenser med det kraniale dura mater. Den nedre enden utgjør den dural cul-de-sac, som stopper mellom den andre og tredje sakrale ryggvirvel.
Intern anatomi

Gråstoff (1,2,3). Hvit materie (4-13)
Internt består ryggmargen hovedsakelig av regioner med hvit substans og regioner med grå substans.
På tvers inneholder medulla et bredt område med grått stoff i hele sin lengde og i sine forskjellige inndelinger. Denne regionen har en "H" eller sommerfuglform.
Rundt om området som består av grå substans, inneholder ryggmargen en annen region som består av hvit substans. Dermed er ryggmargen preget av å ha grå substans i sentrum og hvit substans i perifere regioner.

Hvit og grå materie
Denne organisasjonen er viktig ettersom den danner en invers struktur for hjernen. Det vil si at de encefalale regionene er preget av å ha hvitt stoff i de sentrale områdene og gråstoff i de perifere regionene, men ryggmargen har en motsatt organisering.
De indre og bakre prosessene i ryggmargen er relativt tynne. Disse utvidelsene kalles posterior horn og når praktisk talt den posterior sulcus.
For deres del er de fremre forlengelsene brede og avrundede. De kalles fremre horn og når hjerneområdene.
Det tredimensjonale arrangementet av både fremre og bakre horn gjør det mulig å danne en serie kolonner som går gjennom ryggmargen og som utgjør de fremre og bakre grå søylene.
På et funksjonelt nivå er de bakre hornene ansvarlige for å utføre somato-sensitive aktiviteter. De består av sensoriske nevroner som mottar impulsene som når de bakre røttene.
I denne forstand er hovedfunksjonen til de bakre hornene (de lengst fra skallen) å motta stimuli og overføre dem til hjerneområdene.
De fremre hornene er derimot funksjonell somato-motor. De består av motoriske nevroner hvis aksoner kommer ut gjennom fremre røtter.
På den annen side er et lite lateralt horn plassert i de øvre brystkors- og korsryggsegmentene. Dette fremgår av foreningen av det fremre hornet og det bakre hornet og er preget av å inneholde sympatiske viscerale nevroner.
Til slutt, på den laterale delen av basen til det bakre hornet i de øvre livmorhalssegmentene, er et område som kalles retikulær formasjon. Denne formasjonen er kjennetegnet ved å inneholde blandet hvitt stoff og grått stoff.
1 - Grå materie
Gråstoffet i ryggmargen er et område som hovedsakelig er sammensatt av nevronale kropper og bærende celler. Denne regionen inneholder to fremre grå gevir og to bakre grå gevir, som er forbundet med en grå commissure.
Den grå commissure av ryggmargen er igjen delt av en bakre region og en fremre region. Denne inndelingen av oppdraget er laget av en liten sentral foramen kalt ependymal eller ependymal medullary kanal.
I ryggmargs thorax- og lumbalregion blir det oppdaget sidegrå horn som har en kileform. Disse hornene dannes av kroppene til nevronene i det sympatiske autonome systemet.
Konsistensen av de laterale grå hornene er jevn, selv om stoffet som omgir den ependymale kanalen er noe mer gjennomsiktig og mykere enn de andre. Denne spesifikke regionen av gråstoffet i ryggmargen er kjent som det sentrale gelatinøse stoffet.
2 - Hvit materie
Den hvite substansen i ryggmargen er preget av å omgi den grå substansen. Det vil si at den danner et område som fullstendig omgir gråstoffet som er inne.
Den hvite substansen i ryggmargen består av aksonene til nevroner (ikke kjernene). Disse aksonene er delene av cellen som har informasjon, og det er derfor denne regionen er klassifisert som en transmisjonsstruktur.
Den hvite substansen i ryggmargen er delt inn i tre hovedregioner: den fremre regionen, den laterale regionen og den bakre regionen.
Inngangsstedet til ryggroten blir oppdaget gjennom en dorso-lateral sulcus, og inngangen til ventralroten bestemmes av en ventro-lateral sulcus.
Disse to sporene gjør at den hvite substansen kan deles inn i en dorsal funiculus som kalles en lateral funiculus og en ventral funiculus.
Celler og funksjoner

På mikroskopisk nivå er ryggmargen preget av å inneholde forskjellige typer celler. Denne regionen i kroppen har ependymale celler, langstrakte celler og nevrologiske celler.
Disse cellene er organisert annerledes i hvert område av ryggmargen. De mikroskopisk mest interessante områdene er gråstoffet og hvitstoffet.
Gråstoffceller
Gråstoffet i ryggmargen varierer dens funksjon og typen nevroner den huser i hvert område. Dermed har den forskjellige egenskaper i sitt rygghorn, det er et intermediolateralt horn, i det ventrale hornet og i mellomsonen.
Gråstoffets rygghorn får mottatt aksoner fra rygggangene gjennom det bakre området. Denne overføringen av aksoner fra dorsal ganglia utføres av de homonyme røttene og er preget av å inneholde hovedsakelig sensitive bunter.
I denne forstand omfatter rygghornets rygghorn kjernen i Clarke kommune, der synapser blir laget mellom fibrene som overfører dyp ubevisst følsomhet.
På den annen side inneholder ryggens rygghorn også det gelatinøse stoffet av rulling, et område der synapsen til fibrene blir utført som overfører termo-smertestillende følsomhet.
Til slutt er kjernen i rygghornet preget av synapsing av fibrene som overfører taktil følsomhet.
Bare øvre thorax- og lumbale segmenter av ryggmargen finnes på det intermediolaterale hornet av gråstoffet. Denne regionen er fullpakket med preganglioniske nevroner.
Til slutt er det sentrale hornet sammensatt av aksoner av multipolare motoriske nevroner, og mellomsonen er preget av et stort antall interneuroner.
Hvitstoffceller
Den hvite substansen i ryggmargen består hovedsakelig av et stort antall nervefibre, glia og blodkar.
I den bakre ledningen av den hvite substansen er aksonene til sensoriske nevroner, hvis kjerner er lokalisert i rygggangliene. Disse nevronene deltar i to former for bevisst propriosepsjon: kinestesi og epikritisk berøring.
Den bakre ledningen til den hvite materien er også preget av å være sammensatt av to forskjellige bunter: Goll-bunten i mediale regioner og Burdach-bunten i sideområdene.
Den laterale ledningen til den hvite substansen inneholder i stedet både stigende og synkende stier. De stigende aksonene er ansvarlige for å utføre stimulans av smerte, temperatur og tykk berøring. I stedet er de synkende fibrene hovedsakelig motoriske nevroner, som er ansvarlige for kontrollen av frivillige bevegelser.
Til slutt inneholder den fremre ledningen til den hvite substansen også stigende og synkende stier. Stigende nevroner overfører spinotektal (refleksbevegelser), spinoolivar (hudfølelse) og spinothalamisk (grov berøring og trykk). De synkende stiene inneholder motoriske nevroner som er ansvarlige for bevegelseskontroll.
Ryggmargsskader
Ufullstendige skader

Det øvre bildet viser syndromene forårsaket av ufullstendige ryggmargsskader.
myelopati
Ryggmargsykdom (myelopati) er en sykdom som kjennetegnes ved å forårsake en kronisk endring av ryggmargen.
Denne sykdommen brukes ofte for å nevne tilstander i ryggmargen som ikke har vært forårsaket av traumer.
Effekten av myelopati kan avhenge av graden av skade forårsaket av ryggmargen, så det kan føre til en fullstendig skade (hvis alle symptomer på sykdommen er til stede) eller en ufullstendig skade (hvis bare noen er til stede).
Ryggmargsskade kan generere flere symptomer, de viktigste er: lammelse eller tap av følelse i musklene i bagasjerommet, nakke og ekstremiteter, blære-, anal- eller seminal sfinkterforstyrrelser og blokkering av det sympatiske systemet, noe som forårsaker hypotensjon, bradykardi eller mageforstyrrelse.
Skader etter region
På den annen side, ryggmargsskader, enten det skyldes myelopati eller traumer i regionene i ryggmargen, varierer markant avhengig av regionen som er berørt. Av denne grunn er det ofte viktig å oppdage regionen med den skadde ryggmargen.
Som det er blitt sett, er hvert ryggmargsegment ansvarlig for å utføre en serie spesifikke handlinger relatert til bevegelse, persepsjon, funksjonen til det parasympatiske systemet og kontrollen av forskjellige organer.
I denne forstand er det for tiden blitt oppdaget at skader på fjerde og syvende cervikale ryggvirvler forårsaker lammelse av de fire ekstremiteter, og involvering av den ellevte ryggvirvel i brystkassen forårsaker lammelse av de nedre ekstremiteter.
referanser
- Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Human Neuropsychology. Redaksjonell Médica Panamericana, Barcelona.
- Junqué, C. I Barroso, J (2009). Nevropsykologi. Madrid, Ed. Syntese.
- Kaufman, Bard. "Ryggmargsutvikling og stamceller". Life Map Discovery Compendium. Hentet 12 des 2015.
- Michael J. Aminoff… (2008). Nevropsykologi og atferdsnevrologi.
- Spinal Cord Gross Anatomy '. Hentet 27. desember 2015.
- The Science of CSM ”. org: en online ressurs for cervikal spondylotisk myelopati. Hentet 2015-11-05.
- Polarlys, fra Wikimedia Commons
- Leandromartinez på det portugisiske språket Wikipedia, via Wikimedia Commons
- Av OpenStax, via Wikimedia Commons
- Av FpjacquotSpansk oversettelse av Angelito7 (Selvutgitt verk av Fpjacquot), via Wikimedia Commons
