- kjennetegn
- plassering
- Opprinnelse
- ID
- histologi
- morfologi
- Størrelse
- Funksjon
- Sykdommer
- Akutt megakaryoblastisk leukemi (M7)
- Myelodysplastisk syndrom
- Myeloproliferative lidelser
- referanser
Den megakaryoblast er den mest umoden celle som hører til den megakaryocytic avstamning, det er, er det den første forløperen gjenkjennelige i dannelsen av blodplater. Takket være dens egenskaper kan det identifiseres i benmargsprøver. Noen ganger er det imidlertid nødvendig å bruke cytokjemiske teknikker for å identifisere det. Denne cellen reagerer positivt på alfa-naftylacetatesterase.
En annen måte å identifisere det på er ved å bruke spesifikke antistoffer mot cellens egne markører, for eksempel blodplate-glykoproteiner (IIb / IIIa eller Ib) og membranreseptorene CD41a, CD42b og CD61.

Forskjeller mellom megakaryoblast og megakaryocyte. Kilde: Jmarchn / Original raster: Bruker: A. Rad.SVG-fil tegnet med FlashMX av birdy.Cropped av: Bruker: Timothy Gu
På den annen side, fra et histologisk synspunkt, er megakaryoblasten en liten celle sammenlignet med andre eksplosjoner. Når cellen differensierer, øker den betydelig i størrelse, helt til den når den modne megakaryocytten eller metamegakaryocytten. Dette er den største cellen i benmargen.
Økningen i størrelse skjer fordi cellen endrer den mitotiske prosessen for den endomitotiske. Denne prosessen gjør det mulig å øke den cytoplasmatiske massen og antallet kromosomer betydelig. Slik kan den modne metamegakaryocytten fragmentere dens cytoplasma for å gi opphav til tusenvis av blodplater.
Forstyrrelser eller defekter i den megakaryocytiske avstamningen kan føre til alvorlige sykdommer som akutt megaloblastisk leukemi.
Det er også andre lidelser som kan påvirke flere cellelinjer på samme tid der blodplater er rammet, for eksempel myelodysplastisk syndrom og myeloproliferative lidelser.
kjennetegn
plassering
Megakaryoblasten er en umoden celle, og derfor under normale forhold observeres den bare i benmargen.
Opprinnelse
Megakaryoblasten kommer fra den megakatriocytiske kolonidannende enheten (CFU-MK). Når denne cellen stimuleres av tromocytopoietin, blir en megakaryoblast.
Senere, ved virkningen av det samme cytokinet, skiller cellen seg til sin etterfølger, promegakaryocytt; og deretter i megakaryocyt.
Modningsprosessen fortsetter til metamegakaryocyttrinnet, som vil fragmentere cytoplasmaet til å danne blodplater.
Prosessen med differensiering og modning av megakaryoblasten til dannelsen av blodplater kan ta opptil 5 dager å gjennomføre.
ID
Cytokjemiske tester er et godt alternativ å differensiere sprengninger.
Når det gjelder megakaryoblast, er det negativt mot følgende cytokjemiske flekker: svart sudan, myeloperoksidase eller alfa-naftylbutyratesterase. Mens den reagerer positivt mot alfa-naftylacetatesterase.
På den annen side gir megakaryoblasten en positiv reaksjon mot blodplate-peroksydase ved bruk av den ultrastrukturelle cytokjemiske PPO-teknikken. Denne teknikken er svært følsom, men har ulempen med behovet for et elektronmikroskop, noe som ikke er vanlig i rutinelaboratorier.
Andre levedyktige alternativer er påvisning av blodplate-glykoproteiner (IIb / IIIa eller Ib), faktor VIII og membranreseptorer, så som CD41, CD42 eller CD61, ved bruk av spesifikke antistoffer for hvert av disse antigenene.
histologi
morfologi
Det er en celle med en uregelmessig eller avrundet form, som har en enkelt kjerne som kan være oval eller bilobed. Dets cytoplasma er knapp, agranulær og sterkt basofil. Derfor flekker den med vanlige flekker et intenst blått. Kromatin er slapp, den har flere nukleoli.
Størrelse
Megakaryoblasten er liten sammenlignet med andre sprengninger som er tilstede i benmargen. Størrelsen og formen er lik størrelsen på en lymfocytt (15-25 um). I motsetning til andre cellelinjer er megakaryoblasten mindre enn dens etterfølgere, det vil si promegakaryocytten og megakaryocytten.
I denne celleserien forekommer det motsatte enn i resten: når cellen skiller seg og modnes, øker dens størrelse til den når metamegakaryocytt, som er den største cellen som kan observeres i benmargen.
Det siste vil merkelig nok gi opphav til blodplater, som er de minste funksjonelle strukturene som blod inneholder (2-4 um).
Økningen i disse cellene skyldes en prosess som kalles endomitose. Denne prosessen er preget av replikering av kromosomer uten celledeling. Derfor vokser cellen og kjernen forvandles fra diploid (2N) til polyploid (4N, 8N … 16N), og kan nå opp til 64N i megakaryocyttstadiet.
Endomitoseprosessen er nødvendig for at det skal være en betydelig økning i funksjonelle gener for å sikre større proteinsyntese.
Dette resulterer i en økning i den cytoplasmatiske massen. Størrelsen på den cytoplasmatiske massen er proporsjonal med antall blodplater, siden disse er dannet fra fragmenteringen av cytoplasmaen til den modne megakaryocytten.
Funksjon
Megakaryoblastens funksjon er å fortsette sin differensierings- og modningsprosess til den når den modne megakaryocytten, som vil gi opphav til den definitive cellen, som er blodplater.
Blodplater oppfyller grunnleggende funksjoner for livet. De har i utgangspunktet ansvar for å dekke og reparere skadet vev, og unngå overdreven blødning; det vil si at de opptrer samtidig med koagulasjonsfaktorer.
Sykdommer
Akutt megakaryoblastisk leukemi (M7)
Det er en sjelden sykdom. Det forekommer hovedsakelig i barndommen. Det er preget av å produsere koagulasjonsforstyrrelser, hvor den vanligste er spredt intravaskulær koagulasjon.
Den presenterer også ekkymose eller petechiae og hyperplasi av gingival. I tillegg kan det være utseendet til akutte blødninger og nevrologiske lidelser.
Myelodysplastisk syndrom
Denne patologien er preget av en forstyrrelse i benmargen som ikke tillater noen celle å modnes; med unntak av lymfocytter, som modnes ekstra-medullær.
Cellene som produseres er unormale. Denne lidelsen er også kjent som pre-leukemi, fordi den vanligvis utvikler seg til akutt myeloide leukemi.
Myeloproliferative lidelser
I denne typen påvirkning er det en overdreven spredning av minst en celletype. Når økningen er i den megakaryocytiske linjen, er det en overdreven økning av blodplatene. Denne lidelsen er kjent som essensiell trombocytemi.
Hvis det er en økning i flere cellelinjer, kalles det polycythemia vera (økning i røde blodlegemer, leukocytter og blodplater).
referanser
- Rivadeneyr L, Ivani P, Schattner M, Pozner R. Dermed begynner blodplaterlivet: en reise fra medullære megakaryocytter til sirkulerende blodplater. Acta Bioquím Clín Latinoam 2016; 50 (2): 233-45. Tilgjengelig på: redalyc.org.
- Röllig C, Beelen W, Braess J, Greil R, Niederwieser D, Passweg, J og et al. Akute Myeloische Leukämie (AML). Onkopedia. 2018. Tilgjengelig på: onkopedia.com/
- "Myelodysplastisk syndrom." Wikipedia, The Free Encyclopedia. 3 apr 2018, 00:26 UTC. 13. juni 2019, 02:57 en.wikipedia.org.
- Tuset E, Toll T, Rives S, Alcota I, Pérez-Iribarne M og Estella J. Megakaryoblastic Congenital Leukemia. Hematology, 2004; 89 (4): 340-346 Tilgjengelig på: sehh.es/images
- A. González-Villalva, P. Bizarro-Nevares, M. Rojas-Lemus et al. Megakaryocytten er en veldig original celle. Tidsskrift for Det medisinske fakultetet til UNAM. 2019; 62 (1): 6-18. Tilgjengelig: medigraphic.com
