MYCOPLASMA: EGENSKAPER, TAKSONOMI, MORFOLOGI, SYMPTOMER - BIOLOGI - 2026

Mycoplasma er en bakterieslek som består av omtrent 60 arter. De er en del av den normale floraen i munnen og kan isoleres fra spytt, munnslimhinne, sputum eller normalt mandelvev, spesielt M. hominis og M. salivarius.

Imidlertid er de anerkjente patogener i menneskets luftveier og urogenitale kanaler og i leddene i dyr. Den viktigste arten av denne slekten er Mycoplasma pneumoniae, ansvarlig for 10% av lungebetennelsen, og Mycoplasma hominis, som forårsaker postpartum feber hos kvinner og infeksjoner i egglederne.

Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasmas er de minste bakteriene som kan leve frie i naturen og selvreplikere ekstracellulært, i tillegg til at de har DNA og RNA. Alle disse egenskapene skiller dem fra virus.

De passerer gjennom filtre hvis porestørrelse er 450 nm, og derfor er de i denne forbindelse sammenlignbare med Chlamydia og de større virusene. Til tross for sin lille størrelse, kan de vokse i syntetiske laboratoriekulturmedier.

kjennetegn

-Mycoplasmas kan leve på en saprofytisk måte i ugjestmilde omgivelser som varme kilder, gruvavløp eller på en parasittisk måte hos mennesker, dyr og planter.

-Mycoplasmas har en tilhørighet til membranene til pattedyrceller.

-Noen arter av Mycoplasmas er blitt isolert fra kjønnsorganene, urinveiene, luftveiene og munnene, uten å forårsake noen skade. Men arten M. pneumoniae blir aldri funnet som en normal mikrobiota.

-Dens tilstedeværelse stimulerer dannelsen av kalde agglutininer, ikke-spesifikke antistoffer som agglutinerer humane erytrocytter når det er kaldt. Disse antistoffene hjelper diagnosen, siden de er forhøyet i rekonvalesens.

Ernæringsegenskaper

Mycoplasmas bruker glukose som energikilde og trenger et mikroaerofilt miljø (5% CO ₂ ) for å vokse. På samme måte er det viktig at kulturmediene inneholder sterol, puriner og pyrimidiner slik at de kan vokse.

De vokser veldig sakte, og det kan ta opptil tre uker før kolonier dukker opp.

Vanlige symptomer inkluderer smerter i brystet, sår hals, feber, frysninger, svette eller en tørr hoste.

Det kan være komplikasjoner som pyntethet, muskel- og leddsmerter, hudutslett, blant andre.

Sykdom hos dyr

Dyr kan påvirkes av disse mikroorganismer. Bovine pleuropneumoni (lungebetennelse og pleural effusjon) har blitt sett som kan forårsake død av dyret. Sykdommen spres gjennom luften.

Agalaktier av sauer og geiter er observert i Middelhavsregionen. Denne infeksjonen er preget av lokale lesjoner i hud, øyne, ledd, jur og pungen, noe som forårsaker atrofi av de ammende brystene hos kvinner.

Mikroorganismen er isolert fra blodet, melken og ekssudatene til dyret. Hos fjørfe forårsaker mikroorganismer forskjellige luftveissykdommer som forårsaker alvorlige økonomiske problemer. Bakteriene overføres fra høna til egget og til kyllingen.

Generelt kan Mycoplasma forårsake infeksjoner som særlig påvirker pleura, bukhule, ledd, luftveier og øyne hos dyr som griser, rotter, hunder, mus og andre arter.

Sykdommer i planter

Mycoplasmas forårsaker aster chlorosis, maisstunting og andre plantesykdommer. Disse sykdommene overføres av insekter.

Diagnose

For diagnose av Mycoplasma pneumoniae lungebetennelse er det først nødvendig å ha pasientens sykehistorie og fysiske undersøkelse.

Fordi Mycoplasmas vokser veldig sakte på laboratoriet, er diagnostisk kulturmetode lite nyttig. Sputum Gram hjelper heller ikke så mye, fordi mikroorganismen ikke vil være synlig i den.

Diagnostikk er vanligvis basert på serologi, bestemmelse av spesifikke IgM-antistoffer og tilstedeværelsen av kalde agglutininer, i stand til å kalde agglutinerende humane gruppe "O" røde blodceller.

Selv om økningen av disse agglutininene antyder infeksjon med Mycoplasma pneumoniae, er det imidlertid ikke bekreftende, siden disse kan vises i andre infeksjoner på grunn av adenovirus, influensa og mononukleose.

Andre mer sofistikerte og ikke rutinemessig brukte diagnostiske metoder er immunanalyser, DNA-hybridisering og polymerasekjedereaksjon (PCR).

Andre komplementære tester kan være røntgen og arteriell blodgass.

Når det gjelder Mycoplasma genitalium, vokser det ikke i de vanlige mediene for Mycoplasmas, så diagnosen stilles bare ved molekylære metoder.

Behandling

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan behandlingen være oralt poliklinisk eller intravenøst, noe som krever sykehusinnleggelse. Tetracyklin eller noen av makrolidene (azitromycin, clarithromycin eller erythromycin) blir vanligvis brukt.

Kinoloner har også vist effekt. Clindamycin hjelper ikke.

Det bør være tydelig at beta-laktamer og glykopeptider ikke kan brukes til å behandle denne slekten, siden disse antibiotikaene angriper celleveggen og denne strukturen er fraværende i Mycoplasmas.

Antibiotika er heller ikke involvert i syntesen av folsyre.

Det anbefales å drikke mye vann og væsker generelt for å eliminere lunge slim og sekresjoner i tilfelle luftveisinfeksjoner forårsaket av Mycoplasma pneumoniae.

Prognosen er god i de fleste tilfeller, og bedringen er raskere etter medisinsk behandling.

Når det gjelder M. hominis, må det tas med i betraktningen at denne mikroorganismen er resistent mot erytromycin.

epidemiologi

Hovedarten av slekten Mycoplasma er pneumoniae-arten og det eneste reservoaret er mennesket. Overføringsmåten er gjennom dråper spytt fra en smittet person som blir utvist ved å snakke, hoste eller nyse, med eller uten symptomer.

Det sies at den berørte personen kan overføre infeksjonen, fra to til åtte dager før symptomene dukker opp, opptil 14 uker etter bedring, så den anses å være moderat smittsom.

Inokulatet for overføring er veldig lavt, omtrent 100 CFU eller kanskje mindre.

Mycoplasma pneumoniae-infeksjoner forekommer over hele verden, men dominerer i tempererte klima, det er preget av å være sporadisk og endemisk.

Det er vanlig at det sprer seg i lukkede rom, for eksempel hos medlemmer av samme familie, i institusjoner, boliger osv., Hovedsakelig påvirker barn og unge voksne.

Mycoplasma hominis kan være til stede i kjønnsorganene i en bærertilstand hos både menn og kvinner, hovedsakelig i promiskøse.

Det overføres seksuelt og kan påvirke det nyfødte under graviditet eller fødsel.

Immunitet

Komplementfikserende serumantistoffer vises etter Mycoplasma-infeksjon. De topper seg 2 til 4 uker etter infeksjon og forsvinner gradvis etter 6 til 12 måneder.

Disse antistoffene spiller en viktig rolle i å forhindre reinfeksjon, men i en viss tid, slik at infeksjonen kan komme tilbake, siden immuniteten ikke er permanent.

En immunrespons kan også utvikle seg mot glykolipidene i den ytre membranen til Mycoplasmas.

Dette kan være skadelig, siden de feilaktig angriper menneskelige røde blodlegemer, forårsaker hemolytisk anemi og gulsott, noe som kan forekomme hos omtrent to tredjedeler av symptomatiske pasienter med M. pneumoniae lungebetennelse.

Siden det er blitt observert at infeksjonen kan være mer intens hos pasienter i avansert alder, har den antydet at de kliniske manifestasjonene av sykdommen er en konsekvens av immunresponsen snarere enn av invasjon av bakteriene.

Forebygging og kontroll

Det eneste mulige forebyggende tiltaket er å unngå kontakt med pasienter med akutt lungebetennelse i tilfelle Mycoplasma pneumoniae. Ideelt sett bør pasienten isoleres for å redusere sannsynligheten for spredning.

Det anbefales å overholde hygienetiltak, håndvask, sterilisering av forurenset materiale, etc. Sett redskaper som kan være til vanlig bruk mellom pasienten og deres pårørende, for eksempel bestikk, glass, etc.

Pasienter med immunsuppressjon bør unngå å gå til lukkede steder med mange mennesker, som kinoer, skoler og andre.

For Mycoplasma hominis og M. genitalium, unngå å ha sex med promiskøse mennesker.

I alle patologiene forårsaket av slekten Mycoplasma, kan det være personer med asymptomatisk infeksjon, i disse tilfellene er forebygging veldig vanskelig. Foreløpig er ingen vaksiner tilgjengelig for denne slekten.

referanser

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. utg.). Argentina, Redaksjonelt Panamericana SA
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Medisinsk mikrobiologi. (6. utgave) New York, USA Redaksjonell McGraw-Hill.
3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott mikrobiologisk diagnose. (7 ^ma ed) Argentina Redaksjonelle Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medisinsk mikrobiologi. (14 ^ta utgave) Mexico, Redaksjonell El Manual Moderno.
5. Arnol M. Urogenital mycoplasmas som en årsak til kvinnelig infertilitet. Matanzas Provinsiale gyneco-obstetriske sykehus. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Tilgjengelig på: scielo.sdl.cu
6. Razin S. Mycoplasmas. I: Baron S, redaktør. Medisinsk mikrobiologi. 4. utgave. Galveston (TX): University of Texas Medical Branch i Galveston; 1996. Kapittel 37. Tilgjengelig fra: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma lungebetennelse: Kliniske funksjoner og behandling. Lung India: Official Organ of Indian Chest Society. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.