Neisseria gonorrhoeae er det bakterielle middelet som forårsaker gonoré, også kjent som gonoré. Denne mikroorganismen er sirkulær i form og mangler bevegelighet.
Ettersom celleveggen er tynn og rik på forskjellige typer lipider, regnes den som en gramnegativ bakterie. N. gonorrhoeae er et unikt menneskepatogen og beboer vanligvis urogenitalkanalen.
Infeksjonen utvikler seg både hos menn og kvinner. I det kvinnelige kjønnsorganet er infeksjonen begrenset til livmorhalsen og kan forårsake betennelse i bekkenet. Hos menn angriper den urinrøret og symptomene er epididymitt i testiklene. Hos begge kjønn kan denne sykdommen føre til sterilitet.
Diagnosen kan utføres ved hjelp av DNA-tester eller ved kulturtester. Det siste er vanligvis ganske nyttig siden mottakelighetstester kan utføres for forskjellige antibiotika.
Denne veneriske sykdommen rammer et betydelig antall mennesker årlig. I følge populasjonsstudier utført i Europa og USA er gonoré den nest vanligste seksuelt overførbare sykdommen.
Angående distribusjon er det rapportert om gonoré over hele verden. Denne sykdommen er bredt spredt i alle sosiale lag, og er høyere i lave sosioøkonomiske nivåer.
kjennetegn
Bakterier fra Neisseriaceae-familien er preget av å være aerobe eller fakultative anaerobe. De er heterotrofiske, dette uttrykket indikerer at de ikke har evnen til å produsere sin egen mat og bruke karbohydrater som matkilde. Disse mikroorganismene har heller ikke evnen til å bevege seg.
Innenfor slekten Neisseria er det forskjellige patogener for mennesket. N. gonorrhoeae er det forårsakende middelet til gonorrah, og N. meningitidis forårsaker hjernehinnebetennelse.
Tilsvarende er det visse arter, for eksempel N. sicca, N. mucosa og N lactamica, som ikke er skadelige og er normale innbyggere i den menneskelige floraen, inkludert munnen.
Den optimale veksttemperaturen for N. gonorrhoeae er 36 til 39 ° C.
morfologi
N. gonorrhoeae er en bakterie med en sirkulær form, og takket være denne egenskapen tilskrives de navnet gonococci. De har ikke en kapsel og er ikke sporedannende. Gjennomsnittlig størrelse er 0,8 um og området er fra 0,6 til 1 um.
Under mikroskopet er formen lik formen til en nyre eller en bønne og finnes i celler, spesielt innenfor polymorfonukleære leukocytter.
Disse organismer finnes vanligvis i par med tilstøtende konkave sider og kalles diplokokker. Imidlertid kan unge kolonier grupperes i grupper på fire, kjent som tetrader. De kan av og til finnes som korte kjeder.
Fenotypisk er det en gramnegativ bakterie. Imidlertid har den ytre membranen lipooligosakkarider og ikke lipopolysakkarider, som vanlig. Grams farging, sammen med sin diplokokkmorfologi, er ganske nyttige egenskaper for identifisering.
Celleoverflaten har en serie pilis, også kalt fimbriae. Disse anslagene eller vedleggene ligner et hår. De er sammensatt av polymerer og strukturelle proteiner.
Et av disse proteinene, adhesin, er ansvarlig for å feste seg til patogenet på overflaten av epitel slimhinnen og tillater bakteriell kolonisering.
habitat
Neisseria gonorrhoeae er en unik menneskelig patogen. Tilstedeværelsen av denne skadelige mikroorganismen skyldes, i de fleste tilfeller, seksuell kontakt.
Ikke-seksuell overføring er sjelden, men kan forekomme. De inkluderer bakteriell overføring under fødsel, ved kontakt med den nyfødte øynene og mors skjede (nyfødt oftalmia).
Den hyppige leveområdet for denne mikroorganismen er den menneskelige urogenitale kanalen. Hos kvinner finnes de ofte i endocervixen og hos menn i urinrøret.
I mindre grad kan dette patogenet finnes i øynene, orale, nasopharyngeal og anale hulrom. Hos friske individer er det ikke vanlig å finne dem. Det vil si at den ikke er en del av den normale menneskelige floraen.
Kultur og identifisering
Kulturer av Neisseria gonorrhoeae-bakteriene er ikke enkle. De krever strenge ernæringsmessige forhold og veksten går sakte.
De dyrkes vanligvis i et rikt medium, på blodagar eller sjokoladeragar. Sjokoladeagar blir blod oppvarmet til omtrent 80 ° C og brukes til vekst av kvisende bakterier. De inkuberes ved en temperatur på 35 ° C med en atmosfære av CO 2 , 5 til 10% karbondioksyd.
Når inkubasjonsperioden forlenges, øker koloniene i størrelse og får et kjedelig utseende. De kan beises med forskjellige teknikker, inkludert fluorescerende antistoffer.
Metabolsk skjer i denne bakterien dannelse av melkesyre gjennom glykolyse. Denne prosessen skjer ved kombinasjon av to metabolske veier: Entner-Doudoroff og pentosefosfat, og genererer eddiksyre karbondioksid som sluttprodukter.
For identifikasjonsformål blir syreproduksjon målt fra glukose og ikke fra maltose, mannose, laktose, fruktose eller sukrose. Denne biokjemiske testen kalles "cystintryptikase-agar-test."
I noen tilfeller er identifiseringen ved oksidasjon av de nevnte sukkeret komplisert. Derfor inkluderer en optimalisert versjon enzymtester.
De kan også identifiseres ved den positive reaksjonen på katalase- og oksidasetester.
Symptomer og behandling
Symptomene varierer mye fra pasient til pasient. Artritt-dermatitt syndrom er en klassiker i bildet av denne sykdommen.
I tidlige stadier av infeksjon er sene og leddsmerter vanlig. Hudlesjoner inkluderer makulopapler og pustler, vanligvis med hemoragiske komponenter.
Faryngitt, uretritt, konjunktivitt og infeksjoner i anus og endetarm kan forekomme hos pasienter som er forurenset med denne bakterien. Infeksjonen kan også være uten symptomer, spesielt hos kvinner.
Gonoré blir ofte behandlet med en enkelt dose antibiotika eller en kombinasjon derav. De mest antydede i litteraturen er ceftriaxon, ciprofloxacin, doxycycline, gentamicin, gemifloxacin og azithromycin.
Som alle bakterielle sykdommer, er behandlingen komplisert av den økte frekvensen av bakterier som er resistente mot forskjellige antibiotika.
referanser
- Berenguer, J., & Sanz, JL (2004). Spørsmål i mikrobiologi. Redaksjonell helix.
- Forbes, BA (2009). Mikrobiologisk diagnose. Panamerican Medical Ed.
- Lydyard, P., Cole, M., Holton, J., Irving, W., Venkatesan, P., Ward, K., & Porakishvili, N. (2009). Casestudier ved smittsom sykdom. Garland Science.
- MacFaddin, JF (2003). Biokjemiske tester for identifisering av bakterier av klinisk betydning. Panamerican Medical Ed.
- Negroni, M. (2000). Stomatologisk mikrobiologi. Panamerican Medical Ed.
- Pardi, G., Pérez, MF, Pacheco, A., & Mata de Henning, M. (2004). Noen betraktninger rundt Neisseria gonorrhoeae. Acta Odontológica Venezolana, 42 (2), 122-127.
- Samaranayake, L. (2011). Essential Microbiology for Dentistry E-Book. Elsevier Health Sciences.
- Unemo, M., Savicheva, A., Budilovskaya, O., Sokolovsky, E., Larsson, M., & Domeika, M. (2006). Laboratoriediagnose av Neisseria gonorrhoeae i St. Petersburg, Russland: inventar, ytelsesegenskaper og anbefalte optimaliseringer. Seksuelt overførbare infeksjoner, 82 (1), 41-44.
- Urbina, MT, & Biber, JL (2009). Fruktbarhet og assistert reproduksjon. Panamerican Medical Ed.