OVERVEKT AV BARN: ÅRSAKER, KONSEKVENSER OG FOREBYGGING - ERNÆRING - 2026

Overvekt hos barn er et helseproblem preget av overdreven mengde kroppsfett hos barn. Spesielt er det en ansamling av nøytralt fett i fettvev som overstiger 20% av kroppsvekten.

I sin tur er overvekt overflødig kroppsvekt for en gitt høyde fra fett, muskel, bein, vann eller en kombinasjon av alle disse faktorene. Overvekt, overvekt og resten av problemene som stammer fra vekten er en kaloriubalanse, hvor mye færre kalorier forbrennes enn det som forbrukes. Faktorer kan være genetiske, atferdsmessige og miljømessige.

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) vokser overvekt blant barn med en alarmerende hastighet og når 42 millioner overvektige barn rundt om i verden. For eksempel, i land som USA, har det doblet seg hos barn og firedoblet seg hos ungdom de siste 30 årene.

Denne bekymringsfulle trenden hver dag veier mer på en samfunnsøkonomisk måte i utviklede land og nye makter, som Mexico eller Brasil, men heldigvis kan disse usunne vanene endres.

Når er det overvekt fra barndommen?

For WHO bestemmer en person med en kroppsmasseindeks (BMI) lik eller større enn 25 overvekt. Hvis BMI er lik eller større enn 30 er det fedme. Det skal bemerkes at selv om de som en generell regel fungerer som en god måler for å identifisere fettproblemet, er det viktig å vurdere BMI som en indikasjon fordi det kanskje ikke tilsvarer samme tykkelsesnivå for alle mennesker.

Overvekt er et av hovedproblemene i det 21. århundre, og antar en stor avgjørende faktor for helse og velvære for dem som lider av det. I en studie utført av DUKE-NUS Graduate Medical School i Singapore argumenterte de for at et barn med overvekt fra fylte 10 år vil bety en medisinsk kostnad på rundt 13 000 euro mer i løpet av livet enn et barn med normal vekt.

Det er en bekymringsfull sykdom siden overvektige og overvektige barn har en tendens til å forbli slik i voksen alder, noe som øker sjansene for å lide av hjerte- og karsykdommer eller diabetes i en tidlig alder. Å være overvektig eller overvektig kan også føre til lav selvtillit og depresjon.

Disse ikke-smittsomme sykdommene (NCD) forårsaker 35 millioner dødsfall per år, de fleste av dem i svært tidlig alder. Dette beløpet kan avta betydelig med det faktum å bekjempe overvekt hos barn og endre matvaner. De ville ikke bare anta en helsegevinst, men også en lettelse for landenes sosioøkonomi.

Typer overvekt hos barn

I følge Vague (1947) er fedme assosiert i henhold til fordelingen av overflødig fett, og skiller to typer:

• Sentral eller visceral (android). Akkumulering av fett i bagasjerommet og magen. Kroppen utvides og skaper en epleeffekt.
• Perifert (gynoid). Den glute-femoral regionen er der fett akkumuleres. Kroppen blusser ut og skaper en pæreeffekt.
• Generaliseres. Vanskelig å skille det siden det ikke har noen type spesifikk fettfordeling.

Selv om det er avvik i det vitenskapelige samfunnet, er sentral og generalisert fettfordeling den hyppigste hos barn og unge som lider av overvekt.

Fører til

Overvekt og overvekt har som hovedutløsende energi ubalanse mellom kaloriene konsumert og brukt. Dette fremmes hovedsakelig gjennom:

Inntak av hyperkalorisk mat

For tiden tilbyr markedet et bredt utvalg av matvarer rike på mettet fett, sukker, transfettsyrer eller salt, samt sukkerholdige drikker. De er produkter som gir mange kalorier, men få viktige næringsstoffer for kroppen, for eksempel vitaminer eller mineraler.

Det enkle å få tak i disse produktene i ethvert næringsmiddelindustri eller direkte reklame for mindreårige, fremmer et attraktivt marked som utløser enormt forbruk.

Stillesittende livsstil

Utendørs spill, utflukter eller andre fysiske aktiviteter har de siste årene ført til at de har brukt fritid foran TV-, datamaskin-, mobiltelefon- eller videospillkonsollene.

Denne nye livsstilen hos barn oppmuntrer videre vektproblemer, samt en forverring i deres vekst og helse på grunn av mangel på trening eller sport.

Arvelig historie

Selv om det har vært gjenstand for forskning i mange år, var det først i 2013 da det amerikanske vitenskapelige tidsskriftet International Journal of Obesity publiserte en studie der den viste at det er opptil 32 arvelige gener identifisert som risikofaktorer
for overvekt.

Selv om de genetiske variantene som er oppdaget er få, tjener de til å bekrefte at barn av overvektige foreldre mer sannsynlig lider av vektproblemer.

konsekvenser

Det er mange konsekvenser som overvekt eller overvekt fremmer. De klassifiseres vanligvis i psykologiske eller emosjonelle eller fysiske effekter.

-Psykologiske eller emosjonelle effekter

Et samfunn preget av utseende og estetikk kan utløse noen psykologiske effekter hos overvektige barn som:

• Lav selvtillit (uønsket fysisk utseende eller dårlige atletiske ferdigheter)
• Usikkerhet og frykt for avvisning
• Vanskelighetsrelatert
• Mobbing av jevnaldrende
• Angst
• Depresjon

-Fysiske effekter

Effektene på kroppen til barnet som lider av overvekt er de mest varierte, selv om vi særlig kan trekke frem tre: insulinresistens, metabolsk syndrom og diabetes type 2.

Insulinresistens

Insulin er et hormon som gir næring til celler med glukose (eller sukker) fra mat. Takket være denne prosessen får vi den nødvendige energien i vårt daglige liv.

Problemet oppstår når disse cellene ikke lar insulin passere og glukose ender opp med å sirkulere i blodet i overkant. Dette forårsaker skade på kroppen som, tilfører overflødig kalorier og utilstrekkelig aktivitet, utløser diabetes.

Type 2 diabetes

Utviklet diabetes type 2, er det vanlig å lide symptomer som endrer barnets kropp. Noen av dem er:

• Hyppig urinering
• Vedvarende tørst
• Overdreven sult
• Vekttap
• Tretthet og tilstander av irritabilitet

-Metabolsk syndrom

Det oppstår når overvektige barn akkumulerer magefett, har lave nivåer av HDL-kolesterol eller "godt kolesterol" (ansvarlig for å eliminere LDL-kolesterol eller "dårlig kolesterol"), har høye triglyserider, lider av hypertensjon og er glukoseintolerante.

Disse problemene fører til hjerteproblemer og diabetes type 2.

-Annet

Selv om det er sjeldnere, har det vært tilfeller der barn med overvekt har utviklet disse problemene:

• Apné . Forringelse av tilstrekkelig pust under søvn. Snorking og de korte øyeblikkene de slutter å puste, får individet til å våkne og derfor ikke hvile skikkelig. Det forårsaker problemer med prestasjoner på skolen eller konsentrasjonsvansker.
• Fettlever. Det produseres ved akkumulering av fett eller triglyserider i leveren. Sykdommer som skrumplever kan utvikle seg i en organisme som ikke har en sunn lever for å filtrere blodet.
• Menstruasjonsforstyrrelser. Overvektige jenter når puberteten i en tidligere alder. Dette er fordi fett forstyrrer hormonene som er ansvarlige for å regulere menstruasjonssykluser.
• Tibial problemer. Overvekt på tibia kan forhindre at den utvikler seg ordentlig.
• Acanthosis nigricans. Det er det som ofte blir kjent som en okklusjon av huden i visse deler av kroppen, for eksempel armhulene, nakken eller andre steder der huden har folder.

Kolesterol, diabetes, hjerteproblemer, høyt blodtrykk eller ødelagte ledd er ofte komplikasjonene som lider av barn med overvekt. Imidlertid kan listen utvides når de vokser, med følgende patologier som er vanlige i voksen alder:

• Endokrine system . Glukoseintoleranse, type 2-diabetes, metabolsk syndrom, effekter på vekst og pubertet og nulliparitet.
  
• Hjerte-kar-system . Hypertensjon, hyperlipidemia, økt risiko for koronar hjertesykdom i voksen alder.
• Mage-tarm-systemet . Ikke-alkoholisert fettsykdom, kolelithiasis.
• Luftveier . Obstruktiv søvnapné, hypoventilasjonssyndrom overvekt.
• Muskel- og skjelettsystem . Glatt lårhode, tibia vara (Blount's sykdom).
• Nevrologisk system . Idiopatisk intrakraniell hypertensjon.
• Hud . Furunkulose, intertrigo.
• Kreft i bryst, tykktarm eller endometrium.
• Uførhet

Forebygging

For å forhindre overvekt og overvekt og føre en sunn livsstil, må vi utdanne vaner fra barndommen. Foreldre, skoler og institusjoner må gjøre en innsats for å sikre at barn unngår usunne dietter og stillesittende aktiviteter som fremmer overvekt. Noen av anbefalingene til lærere er:

-Sunn familie spiseplan, tar hensyn til kaloribehov og energiforbruk. En sterk frokost, unngå kaker, sukkerholdige drikker, gummier, ferdigkokte måltider eller hurtigmat (fastfood) og øke forbruket av grønnsaker og frukt er noen av anbefalingene fra barneleger og ernæringsfysiologer.

-Søk etter aktiviteter for den mindreårige eller familien for å holde seg aktiv. Å gå, sykle, gå på skøyter eller utøve en fritidssport er noen av anbefalingene.

-Begrens bruken av TV-apparater, datamaskiner, videospill eller derivater til mindre enn 2 timer om dagen. Å spise foran fjernsynet er en vane som må utryddes.

-Kontroll av barnets vekt, vekst, kroppsmasseindeks og midjeomkrets. Analytiske eller pediatriske konsultasjoner for gode råd kan bidra til å forhindre vektproblemer knyttet til genetikk.

-Søvn ordentlig. Mangel på søvn og økte matkalorier går ofte hånd i hånd. Det anbefales at barn ikke har spillkonsoller eller TV på rommet for å unngå at bruken blir forlenget om natten.

- Utdanningssentre må fremme sunn mat gjennom fag eller spiserom og utvikle fysisk aktivitet.

På sin side har WHO utarbeidet en liste over anbefalinger rettet på institusjonelt nivå, ansvarlig for å bekjempe dette problemet hos barn og unge:

-Utvikling av retningslinjer som reduserer markedsføring av mat rik på mettet fett, transfettsyrer, gratis sukker eller salt i miljøer der barn samles (skoler, barnehager, parker, familieomsorgstjenester osv.).

-Policyer, programmer og intervensjoner for å offentliggjøre nivåene av fysisk aktivitet for lokalsamfunnene og allmennheten for å fremme dens formidling og aksept.

Noen interessante fakta om overvekt og overvekt hos barn

Selv om de fleste tilfeller av overvekt blant barn forekommer i utviklede land, forekommer 80% av dødsfallene relatert til dette problemet i lav- og mellominntektsland.

-Vekt og overvekt rangerer på femteplass i dødelighetsrisiko over hele verden.

-I Hellas er 45% av guttene overvektige eller overvektige.

-I USA var mer enn en tredel av barn og unge overvektige eller overvektige i 2012.

-Mens i 1980 var 7% av de under 11 år i USA overvektige, i 2012 overskred de 18%.

-I 2014, i land som Hellas, Italia, New Zealand, Slovenia og USA, led 30% eller mer av barnets befolkning (5-17 år) av overvekt eller overvekt.

-Det anslås at innen 2017 vil fedmeproblemer koste den meksikanske helsetjenesten mellom 5,4 og 7,7 milliarder dollar.

-Det antas at barnepopulasjonen med overvekt vil øke til 70 millioner innen år 2025.

referanser

1. WHO (2010). Sett med rekommendasjoner om markedsføring av mat og alkoholfrie drikkevarer til barn.
2. Daniels SR, Arnett DK, Eckel RH, et al. Overvekt hos barn og unge: patofysiologi, konsekvenser, forebygging og behandling. Opplag 2005; 111; 1999–2002.
3. Vague J. La differentiation sexuelle facteur determinant des formes de l´obesité. Presse Medicale 1947; 53: 339-348
4. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Utbredelse av overvekt blant barn og barn i USA, 2011-2012. Journal of the American Medical Association 2014; 311 (8): 806-814.
5. USAs preventive services taskforce. Screening for overvekt hos barn og unge: anbefaling. AHRQ-publikasjon nr. 10-05144-EF-2, januar 2010.