PREPATOGEN PERIODE AV SYKDOMMEN: NATURHISTORIE, EKSEMPEL - MEDISIN - 2026

Den prepatogene perioden er den første perioden eller stadiet i en naturlig sykdom for en sykdom hos mennesker. På dette stadiet er det ingen kliniske manifestasjoner av sykdommen eller celle-, vevs- eller organiske forandringer.

Denne perioden refererer til alle faktorer relatert til det forårsakende middelet og miljøet eller verten selv som disponerer eller favoriserer sistnevnte som går inn i det naturlige løpet av en sykdom. Med andre ord, i dette stadiet har ikke det forårsakende middelet kommet i kontakt med verten, men faktorene som favoriserer den kontakten er til stede i miljøet.

Fotografi av en syk kvinne (Bilde av Mojca JJ på www.pixabay.com)

Kunnskapen om alle faktorene relatert til dette første prepatogene stadiet av en sykdom gjør det mulig å bruke effektive forebyggende tiltak og så langt det er mulig bekjempe risikofaktorene til verten.

Hovedmidler i den prepatogene perioden

I løpet av den prepatogene sykdomsperioden skal følgende hovedpersoner bemerkes:

- En vert er enhver levende organisme som er i stand til å huse årsaksmiddelet til en sykdom.

- Årsaksmiddel er enhver levende organisme eller stoff som har tilstedeværelse i verten som er årsaken til en sykdom.

- Miljø er settet med ytre forhold som påvirker livets og utviklingen til et individ og som er relatert til vertens sykdom.

Naturhistorie med en sykdom

Den naturlige historien til en sykdom refererer til det naturlige forløpet, uten ekstern inngripen, av en patologisk prosess fra det øyeblikket faktorene til verten, det forårsakende middelet og miljøet kommer sammen for å kontakte verten. Så til det naturlige utfallet av sykdommen, som kan ende med død, kronisitet eller kur.

I naturhistorien til en hvilken som helst sykdom kan noen perioder bekreftes, hvorav to kan skilles: den prepatogene perioden eller mottakelighetsperioden og den postpatogene perioden. Sistnevnte kan i sin tur deles inn i et subklinisk stadium og et klinisk stadium.

I det subkliniske stadiet, for smittsomme smittsomme sykdommer, snakker vi om inkubasjonsperioden, som er perioden hvor smittestoffet invaderer verten, reproduserer og / eller begynner å produsere giftstoffer. Ved langsomt progressive degenerative sykdommer kalles denne perioden latensperioden.

I det subkliniske stadiet har det forårsakende middelet kontaktet verten, men det er fremdeles ingen kliniske manifestasjoner av sykdommen. Dette stadiet kan vare timer eller dager hvis det er en inkubasjonsperiode, eller måneder og til og med år i tilfelle av en latenstid.

Så vises det kliniske stadiet, som kan deles inn i tre perioder: prodromal, klinisk og oppløsning.

Den første refererer til utseendet til de første tegn og symptomer på sykdommen. I den kliniske perioden vises de spesifikke tegn og symptomer som gjør det mulig å stille diagnosen og anvende behandlingen. I oppløsningsstadiet kan det forekomme helbredelse, en kronisk tilstand eller vertskapets død.

Eksempel

Deretter vil det bli brukt et eksempel på en patologisk tilstand, spesielt blyforgiftning, som vil gjøre det mulig å forklare på en "grafisk" måte stadiene i en sykdoms naturhistorie, spesielt det prepatogene stadiet.

Saken

På slutten av 1940-tallet erstattet USA bly med titan for interiørmaling fordi bly antok å være giftig for barn. Imidlertid ble blybaserte malinger brukt mellom 1940- og 1960-tallet for å male interiøret i hus.

Dette fordi det ikke var mulig å forhindre bruk av blybaserte utvendige malinger for å male interiøret i hus, og heller ikke forhindre bruk av falleferdige hus bygget og malt før forbudets dato.

Bilde fra Free-Photos på www.pixabay.com

I gamle og falleferdige hus og leiligheter i fattige byområder eller i landlige områder kan malingen som skreller av veggene inntas av små barn, spesielt hvis barnet lider av den såkalte "pica".

"Pica" er klassifisert for barn over 24 måneder som en spiseforstyrrelse der den unge lider av en uimotståelig tvang eller et ønske om å slikke eller konsumere uspiselige stoffer.

Stoffene de oftest forbruker eller slikker er kritt, skitt, is, gips, malingsspon, natron, lim, stivelse, sigarett, mugg, papir eller annet uten ernæringsmessig verdi og potensielt giftig.

Tilstedeværelsen av blymaling, og spesielt maling i dårlig forfatning som lett kommer fra veggene, og tilstedeværelsen av et barn med kløe som bor i det miljøet, gjør at forholdene til verten, årsaksmidlet og miljøet stemmer overens for at forurensning skal oppstå.

Under disse forholdene finner vi verten med picaen, miljøet som har dårlig maling og forårsakende middel (bly) sammen, og denne sammenfall av faktorer danner det prepatogene stadium eller mottakelighetsstadiet for blyforgiftning.

"Peeling" maling fra en vegg (Bilde av ShonEjai på www.pixabay.com)

Utviklingen av sykdommen

Når barnet tar i seg blymaling, gir han ikke symptomer i utgangspunktet, han er i det subkliniske eller asymptomatiske stadiet. Men når barnet fortsetter å konsumere bly, akkumuleres det i vevet deres.

Til slutt vises symptomer, og barnet går inn i det kliniske stadiet av sykdommens naturlige historie. Disse symptomene er tap av matlyst, oppkast, irritabilitet, koordinasjon og magesmerter.

Senere kan det være tegn på blyencefalopati med hjerneødem og anfall, noe som kan føre til barnets død hvis det ikke behandles i tide.

Behandling

Gitt de kliniske tegn og symptomer, kan diagnosen stilles og behandling med chelateringsmidler foreskrives. Hvis behandlingen settes i gang og bly blir fjernet fra omgivelsene, eller barnet skilles fra miljøet med høy risiko, kan varige skader reduseres.

Hvis behandlingen blir forsinket, kan sykdommen utvikle seg til en kronisk situasjon der permanent restskade oppstår, som for eksempel forsinket intellektuell utvikling og læringsproblemer. Med andre ord passerer funksjonshemmingstrinnet. Hvis blyforbruket i tillegg fortsetter, dør barnet.

I dette tilfellet vil primærforebygging teoretisk bestå i å behandle og eliminere pica og eliminere bly fra miljøet der barnet bor, før forurensning oppstår.

referanser

1. de Arruda, GO, da Silva Barreto, M., & Marcon, SS (2015). Oppfatning av voksne menn på deres forebyggende praksis og helsestøttenettverk. Revista da Rede de Enfermagem do Nordeste, 16 (3).
2. Hutchinson, GB (1960). Evaluering av forebyggende tjenester. Journal of Chronic Diseases, 11 (5), 497-508.
3. John, ML (2001). En ordbok for epidemiologi. Oxford University Press.
4. Mausner, JS, & Bahn, AK (1974). Epidemiologi. En innledende tekst.
5. Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Klinisk epidemiologi: en grunnleggende vitenskap for klinisk medisin (s. 59-138). Boston: Little, Brown.
6. Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Klinisk epidemiologi: en grunnleggende vitenskap for klinisk medisin (s. 59-138). Boston: Little, Brown.