De choroid plexus er små vaskulære strukturer i hjernen. Disse regionene er ansvarlige for å danne cerebrospinalvæsken, som er et essensielt element for beskyttelse av sentralnervesystemet.
Det meste av cerebrospinalvæsken har sin opprinnelse i choroidpleksusen, og blir fornyet seks til syv ganger om dagen i hjernen til mennesker. Disse strukturene skiller seg ut for å være en fortsettelse av pia mater på nivået av ventriklene. Av denne grunn består disse strukturene hovedsakelig av modifiserte epindymale celler.
Choroidpleksene utgjør en liten region i hjernen som er ansvarlig for å danne cerebrospinalvæsken, et intrakranielt stoff som renner gjennom forskjellige regioner i hjernen for å gi beskyttelse.
Kjennetegn på choroidplekser
Cerebellar medulla og cortex 1: posterior medullary velum. 2: Choroid plexus. 3: Cisterna cerebellomedullaris i subarachnoidhulen. 4: Sentral kanal. 5: Corpora quadrigemina. 6: Cerebral peduncle. 7: Anterior medullær slør. 8: Ependymal foring av ventrikkelen. 9: Cisterna pontis i subarachnoid hulrom og Arrow: Flow av cerebrospinal fluid (CSF) gjennom foramen til Magendie. Kilde: lyhana8 / Public domain
Mer spesifikt utgjør disse elementene i hjernen vaskulære strukturer som er plassert på sidene av de cerebrale ventriklene. De er regioner dannet av et stort antall kapillærer som utgjør et nettverk og er omgitt av celler med en struktur som ligner et epitel.
I denne forstand mangler choroidpleksene en basal lamina og har en skarp base med utvidelser som går sammen med oligondrocytter for å bruke blodplasma, som er nødvendig for å generere cerebrospinalvæske.
Sammen med de ependymale cellene utgjør disse strukturene en fortsettelse av pia mater (den indre meninxen som beskytter sentralnervesystemet) på ventrikkelsnivået.
Dermed oppfyller pia mater den samme funksjonen som choroid plexus. Førstnevnte utføres imidlertid i hjernen og ryggmargen, mens sistnevnte er lokalisert i hjerneventriklene.
histologi
Mikrofotografi av hematoksylin- og eosinfarget seksjon av normal koroidplexus. Kilde: Marvin_101 / Public domain
Den menneskelige hjernen har fire forskjellige koroideflekser. Hver av dem ligger i en av de fire hjerneventriklene.
Choroidpleksene dannes av et lag kuboidale epitelceller som omgir kjernen i kapillærene og bindevevet. Epitelialaget til pleksusene er kontinuerlig med laget av ependymale celler, som dekker de cerebrale ventriklene.
Imidlertid har det ependymale cellelaget, i motsetning til choroidpleksene, en serie med veldig tette kryss mellom cellene. Dette faktum forhindrer de fleste stoffer fra å passere gjennom laget og nå cerebrospinalvæsken.
Når det gjelder plassering, er choroidpleksene funnet i det øvre området av det nedre hornet av sideventriklene.
De har en lang struktur som går over hele overflaten av ventrikkelen. På samme måte passerer choroidpleksene gjennom den interventrikulære foramen og er til stede i den øvre delen av den tredje ventrikkelen.
Videre kan disse strukturene også sees i den fjerde cerebrale ventrikkel. I dette tilfellet er de lokalisert i seksjonen nærmest den nedre halvdel av lillehjernen.
Således utgjør choroid plexus en struktur som er til stede i alle komponentene i det ventrikulære systemet bortsett fra den cerebrale akvedukten, det frontale hornet av den laterale ventrikkel og det occipitale hornet i den laterale ventrikkelen.
fungerende
Choroidpleksene konfigurerer fortsettelsen av pia mater på nivået av ventriklene, de er dannet av modifiserte ependymale celler som har en basal lamina.
Cellene i disse pleksusene er koblet til hverandre gjennom okklusive veikryss, og de legger seg på det bindevev (ikke nervøse) vevet i hjernen.
De ependymale cellene i koroidefleksene hviler på bindevevet og danner et stoff kjent som koroidvevet. Dette stoffet brettes inn i choroidpleksene, som er preget av å ha et stort antall kapillærer nedsenket i vevet.
Plasmaet fra disse kapillærene blir filtrert gjennom epitelet til koroideplexusen og fungerer som en dialyserende membran. Til slutt blir plasmaet sendt til ventriklene som cerebrospinalvæske.
Funksjon
Koronalsnitt av den underordnede hornet i lateral ventrikkel. Kilde: Henry Vandyke Carter / Public domain
Hovedfunksjonen til choroidpleksene er å produsere og overføre cerebrospinalvæske
Cerebrospinalvæske er et fargeløst stoff som bader hjernen og ryggmargen. Den beveger seg gjennom det subarknoide rommet, de cerebrale ventriklene og den ependymale kanalen, og har et volum på omtrent 150 ml.
Hovedfunksjonen til dette stoffet er å beskytte hjernen. Konkret gjennomfører den følgende aktiviteter:
- Det fungerer som en støtdemper og beskytter hjerneområdene mot traumer.
- Gir hydropneumatisk støtte til hjernen for å regulere lokalt trykk.
- Det hjelper med å regulere innholdet i skallen.
- Det oppfyller ernæringsfunksjonene i hjernen.
- Eliminerer metabolitter fra sentralnervesystemet.
- Det fungerer som en vei for pinealutskillelser for å nå hypofysen.
Utover produksjonen av cerebrospinalvæske fungerer choroidpleksene som et filtreringssystem, og fjerner stoffskifte, fremmede stoffer og overflødig nevrotransmittere i cerebrospinalvæsken.
Dermed spiller disse pleksusene en veldig viktig rolle i å tilpasse og opprettholde det ekstracellulære miljøet som hjernen krever for å fungere ordentlig.
Beslektede sykdommer
For tiden er den viktigste patologien relatert til choroidpleksusen svulster. Spesielt er tre hovedtyper blitt beskrevet: choroid plexus papilloma, atypisk papilloma og karsinom.
Disse endringene er ganske uvanlige primære hjernesvulster i befolkningen generelt. De er avledet fra epitel av choroid plexus og er spesielt utbredt i løpet av barndommen.
Plasseringen av disse patologiene er i de fleste tilfeller sideventriklene. Imidlertid kan de også ha sin opprinnelse i fjerde og tredje ventrikkel.
Den hyppigste kliniske presentasjonen er hydrocephalus. På samme måte kan det føre til leptomeningeal spredning i tilfeller av papillom og karsinom.
Totalt sett representerer choroid plexus svulster mellom 0,3 og 0,6% av alle hjernesvulster. Av de tre typologiene er papillomer mye hyppigere, mens karsinomer har en veldig lav forekomst.
referanser
- Abril Alonso, Águeda et alii (2003). Biologiske grunnlag for atferd. Madrid: Sanz og Torres.
- Choroid plexus svulster. WHO Klassifisering av svulster i det sentrale nervesystemet. Fjerde. Lyon: IARC Press; 2007. 82-5.
- Epidemiologi og patologi av intraventrikulære svulster. Neurosurg Clin N Am. 2003; 14: 469-82.
- Hall, John (2011). Guyton og Hall tekstbok for medisinsk fysiologi (12. utg. Red.). Philadelphia, Pa .: Saunders / Elsevier. s. 749.
- Young, Paul A. (2007). Basisk klinisk nevrovitenskap (2. utg.). Philadelphia, Pa .: Lippincott Williams & Wilkins. s. 292.