Proteus vulgaris er en art av stavformede gramnegative bakterier (bacillus) som tilhører gruppen Enterobacteriaceae. Det er normalt til stede i fekalfloraen hos mennesker, men det er også vanlig ved urinveisinfeksjoner hos store og små.
Slektsnavnet Proteus kommer fra navnet til en gresk havgud som var i stand til å endre sin form frivillig. Denne slekten er representert i fem arter: P. mirabilis, P. vulgaris, P. penneri, P. hauseri og P. myxofaciens. Det siste er den eneste av slekten som ikke er sykdomsfremkallende viktig for mennesker.
Stadier i dannelsen av en Proteus vulgaris-koloni (Kilde: Project Gutenberg Distribuerte korrekturlesere via Wikimedia Commons)
De fleste av medlemmene i slekten finnes i tarmen, selv om andre er typiske i jord- og ferskvannsavsetninger. Proteus vulgaris er imidlertid et fakultativt eller "opportunistisk" patogen, siden det forårsaker sykdom hos mottagelige verter.
Proteus-gruppen av bakterier ble beskrevet for mer enn 100 år siden av Hauser. Det er preget av å presentere en pleomorf morfologi (med mange former). P. vulgaris og P. mirabilis, spesifikt, viser en karakteristisk "svermlignende bevegelighet" i fast medium.
Sammen med bakterier av slekten Escherichia, Klebsiella, Enterobacter og Serratia, er bakterier av slekten Proteus assosiert med mange tilfeller av alvorlige infeksjoner hos mennesker.
Kjennetegn og morfologi
Som alle gramnegative bakterier, er bakterier av slekten Proteus preget av tilstedeværelsen av et strøk bestående av to lipidmembraner som er et tynt nettverk av peptidoglycan.
Den ytre membranen til disse bakteriene inneholder et lipid-dobbeltlag rik på karakteristiske lipoproteiner, polysakkarider og lipopolysakkarider. I tillegg er de dekket av fimbriae som lar dem feste seg til vertens vev.
Som de andre artene i slekten Proteus, er P. vulgaris preget av sin svermende aktivitet, som vises makroskopisk i en solid kultur som konsentriske vekstringer som stammer fra en individuell koloni eller fra den første inokulum.
Denne formen for vekst skjer takket være differensieringen av celler i flytende medium, som når de først kommer i kontakt med et fast medium som agar, endrer i størrelse, forlenger formen og øker flagellinsyntese.
Personer som tilhører denne arten er generelt følsomme for nalidiksinsyre, ciprofloxacin og ceftriaxon, med en mellomfølsomhet for nitrofurantoin.
Produksjonen av cytotoksiske hemolysiner er vanlig hos denne arten, som har blitt grundig studert, spesielt angående genetiske og molekylære baser for deres sekresjon.
Hvordan spres det?
De er opportunistiske patogene bakterier, spesielt assosiert med øvre urinveisinfeksjoner som urolithiasis, som er dannelse av steiner i nyre eller blære, uretritt, prostatitt, blærekatarr og akutt pyelonefritt.
Hjerneabscesser er også blitt beskrevet som former for bakteriell infeksjon forårsaket av P. vulgaris hos mennesker.
P. vulgaris, så vel som andre sykdomsfremkallende bakterier i slekten, er en vanlig beboer ikke bare i tarmfloraen, men også på langvarige helsetjenester, sykehus og klinikker.
Den vanligste formen for smitte er tilfeldig, og den forekommer hos pasienter som har gjennomgått operasjoner før eller etter som krever blære- eller urinrørskateterisering. Vanligvis er disse bacilliene også i stand til å kolonisere både de serøse sekresjoner av huden og munnslimhinnen.
Nosokomiale infeksjoner assosiert med sykehus og pasienter som mottar medisinsk behandling og hvis immunsystem er kompromittert, det vil si hvem som er mer mottagelige, er da de vanligste for P. vulgaris og beslektede arter.
symptomer
Når organismen kommer i kontakt med sykdomsfremkallende bakterier, spesifikt når bakteriene fester seg til uroepitelceller, initieres en rekke responshendelser i endoteliale slimhinneceller, inkludert sekresjon av interleukiner og aktivering av programmert celledød, blant andre. .
Endotoksiner som er tilstede i cellemembranen utløser også kaskader av inflammatoriske responser i verten, noe som genererer fysisk ubehag.
P. vulgaris og andre lignende bakterier i slekten er i stand til å produsere ureaser, alkalisere urin ved å hydrolysere urea for å produsere ammoniakk. Blant andre symptomer er flankesmerter og hematuri, noe som har å gjøre med den rødlige fargen på urinen.
behandlinger
Avhengig av graden av komplikasjon av infeksjonene, kan behandlingene variere. For kvinner med ukompliserte infeksjoner antyder empiriske behandlinger bruk av oral kinolon eller sulfametoksazol i mer enn et par dager.
Når det gjelder symptomer på tilfeller av akutt infeksjon, brukes kinoloner også, men i lengre tid, eller noe tredje generasjons antibiotika som ceftriaxon, anbefales også bruk av gentamicin, oral cefalosporin, ampicillin og aztreonam.
Nyresteinsaker forårsaket av bakterielle infeksjoner med arter av slekten Proteus krever ofte kirurgisk fjerning.
Tilsvarende fortjener de tilfellene av ikke-urologiske infeksjoner som resulterer i abscesser kirurgisk rengjøringsbehandling for effektiv utryddelse.
referanser
- Alberts, B., Johnson, A., Lewis, J., Morgan, D., Raff, M., Roberts, K., & Walter, P. (2015). Molecular Biology of the Cell (6. utg.). New York: Garland Science.
- González, G. (2018). Proteusinfeksjoner Klinisk presentasjon. Hentet fra www.emedicine.medscape.com/article/226434-clinical
- Hickman, FW, Steigerwalt, AG, Farmer, JJ, Brenner, DONJ, Control, D., & Carolina, N. (1982). Identifikasjon av Proteus penneri sp. nov., tidligere kjent som Proteus vulgaris Indole Negative eller As Proteus vulgaris Biogroup 1, 15 (6).
- Koronakis, V., Cross, M., Senior, B., Koronakis, EVA, & Hughes, C. (1987). De utskilte hemolysiner av Proteus mirabilis, Proteus vulgaris og Morganella morganii er genetisk relatert til hverandre og til Alpha-Hemolysin fra Escherichia coli. Journal of Bacteriology, 169 (4), 1509–1515.
- Koronakis, V., & Hughes, C. (1988). Identifisering av promotorene som dirigerer in vivo ekspresjon av hemolysingener i Proteus vulgaris og Escherichia coli. Mol. Generalgenet. , 213, 99-104.
- Mohammed, GJ, Kadhim, MJ, & Hameed, IH (2016). Proteusarter: Karakterisering og urte-antibakteriell: En gjennomgang. International Journal of Pharmacognosy, 8 (11), 1844–1854.
- Myrvik, Q., Pearsall, N., & Weiser, R. (1977). Medisinsk bakteriologi og mykologi (1. utg.). Mexico DF: Interamerican.