HVA ER SPERMATOBIOSKOPI? - MEDISIN - 2026

En spermatobioscopy er evaluering av ejakulert sæd gjennom en makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse der visse aspekter av den blir analysert. Disse aspektene er farge, volum, viskositet, alkalitet, mengden sæd per millimeter, dets bevegelighet og antall fullt utviklet sæd i en manns sæd.

I prosessen med reproduksjon i par samvirker de kvinnelige og mannlige faktorene like viktig. En eller flere endringer i noen av disse faktorene kan forårsake sterilitet.

På grunn av disse like viktige funksjonene, må gynekologen som behandler en pasient som ønsker å bli gravid, være like oppmerksom på potensialet for patologi hos ektefellen.

Generelt skyldes etiologien i 40% av tilfellene menn, 40% til kvinner, og i 20% av alle tilfeller er den delt av menn og kvinner.

For å diagnostisere disse sykdommene hos menn, utføres et spermogram, også kjent som en spermatobioscopy.

Spermatobioscopy konsept

Som allerede nevnt er spermatobioscopy en makroskopisk og mikroskopisk undersøkelse av den ejakulerte sæden, hvor fargen, mengden eller volumet, viskositeten, alkaliteten og fremfor alt, og hva som er viktigere, mengden sæd pr. millimeter, deres bevegelighet og antall fullt utviklede sædceller blir evaluert.

Derfor er spermatobioscopy en kvalitativ og kvantitativ vurdering av sædvæskeverdiene. Denne laboratorietesten er en pålitelig metode for å evaluere gjødslingskapasiteten til ejakulatet.

Ved utførelse av analysen av de makroskopiske egenskapene til sædcellen tas følgende parametre med i betraktningen: volumet av det oppnådde ejakulatet, farge, flytningstid, viskositeten til ejakulatet og PH-verdien.

Når du utfører den mikroskopiske analysen av ejakulatet, bestemmes de følgende egenskapene til celleelementene: antall sædceller og deres bevegelighet, morfologiske egenskaper ved sæd, tilstedeværelse av umodne former og antall hvite blodlegemer.

Spermatobioscopy resultater

Verdens helseorganisasjon, sammen med de fleste av de internasjonale organisasjonene som guider det medisinske feltet innen menneskelig reproduksjon, har blitt enige om å bruke begrepet "normozoospermia" for å indikere normale testresultater.

Oligozoospermia er indikert i testresultater med et sædkvalitet under 20 millioner per ml eller 60 millioner totalt antall.

Mens "aspermia" eller "azoospermia" refererer til en tilstand der det ikke er sæd i prøven.

For sin del refererer "teratozoospermia" til den unormalt rikelige sædcellen og "asthenozoopermia" til nærvær av betydelige endringer i sædmotiliteten.

Til slutt refererer "oligoastenozoospermia" til endringer i antall og bevegelighet av sædceller i prøven.

Mulige behandlinger etter spermatobioscopy

Oligozoospermia og asthenozoospermia er de vanligste lidelsene som finnes i mannlig infertilitet. Studien og behandlingen er noe vanskelig på grunn av kompleksiteten i å bestemme den nøyaktige etiologien.

Opprinnelsen kan være sekretorisk, eller i tilfeller der det er endringer i spermatogenesen. På den annen side kan disse forholdene være forårsaket av en utskillelsesfaktor, forårsaket av hindring av et segment av sædkanalen kan være den skyldige.

Det kan også være en blanding av både sekretoriske og ekskresjonsårsaker. I mer eksepsjonelle tilfeller er det mekaniske årsaker, som ved retrograd ejakulasjon.

Azoospermia har en forsiktig prognose, bortsett fra i tilfeller som reagerer på hormonbehandling.

Fraværet av sæd, på grunn av hindring i noen del av sædkanalen, behandles med kirurgi i de fleste tilfeller. Et annet alternativ er innsamling av sæd for anvendelse i assistert reproduksjonsteknikk.

Asthenozoospermia er vanligvis sekundær for akutte eller kroniske infeksjoner, akutte eller kroniske traumer på testiklene og miljøtraumer når det er langvarig eksponering for varme og kjemikalier.

Spermatobioscopy analyse

For nøyaktige resultater, anbefales det å unngå utløsning, alkohol, koffein og eventuelle urte- eller hormonmedisiner i 3-5 dager før testingen.

Evalueringen av konsentrasjonen av sædceller og analysen av deres bevegelighet gjennomføres ved å analysere videoklippene som er fanget i laboratoriemaskinens minne.

Denne testen gjør det også mulig å evaluere de morfologiske egenskapene: form på hodet, nakken og halen på sædcellen.

De normale parametrene i henhold til kriteriene fra Verdens helseorganisasjon er følgende:

• Volum = 1,5 ml
• Totalt antall sædceller = 39 mln
• Spermkonsentrasjon = 15 mln / ml
• Mobilitet = 40%
• Progressiv motilitet = 32%
• Levedyktighet = 58%
• Morfologi = 4%
• Syre-base-balanse av sæd (pH) = 7,2

En mer spesifikk parameter er graden av bevegelighet, der sædens bevegelighet er delt inn i fire forskjellige grader:

• Grad A eller Motilitet IV: gradvis motil sæd. Dette er de sterkeste og raskeste, de svømmer i en rett linje.
• Grad B eller Motilitet III: (Ikke-lineær bevegelighet): Disse beveger seg også raskt, men har en tendens til å reise i en buet eller vridd bevegelse.
• Grad co-motilitet II: disse har ikke-progressiv bevegelighet fordi de ikke går frem til tross for å satse på halene.
• Motilitetsgrad I: Disse er ubevegelige og beveger seg ikke i det hele tatt.

Spermcellemorfologi er et viktig kriterium for å etablere en korrekt diagnose.

Økt antall morfologisk unormale sædceller i ejakulatet er en av de vanligste årsakene til mannlig infertilitet.

Faktorer som påvirker resultatene

I tillegg til kvaliteten på selve sæden, er det flere metodologiske faktorer som kan påvirke resultatene, noe som fører til variasjoner mellom metodene.

Sammenlignet med prøver hentet fra onani, har sædprøver fra spesielle kondomer for samling høyere total sædtelling, sædmotilitet og prosentandel av sæd med normal morfologi.

Av denne grunn antas disse kondomene å gi mer nøyaktige resultater når de brukes til sædanalyse.

Resultatene av denne testen kan ha mye naturlig variasjon over tid, noe som betyr at en enkelt prøve kanskje ikke er representativ for egenskapene til en manns gjennomsnittlig sæd.

Det antas at stresset med å produsere en ejakulasjonsprøve for undersøkelse, ofte i et ukjent miljø og uten smøring (de fleste smøremidler er noe skadelig for sædcellen), kan forklare hvorfor de første prøvene fra menn, en de viser ofte dårlige resultater.

referanser

1. Arenas ML. Sperms funksjon i reproduksjon. Gjenopprettet fra: iech.com.
2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Validering av en enkelt-trinns prosedyre for objektiv vurdering av sædmotilitetskarakteristika (1988). International Journal of Andrology.
3. Irvine DS. Datamaskinassistert sædanalysesystem: sperm motility assessment (1995). Menneskelig reproduksjon.
4. Irvine DS, Aitken RJ. Seminalvæskeanalyse og sædfunksjonstesting (1994). Endokrinologi og metabolisme klinikker i Nord-Amerika.
5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Pillow R. Sperm morfologiklassifisering: en rasjonell metode for ordninger vedtatt av verdens helseorganisasjon (2013). Clifton: Metoder i molekylærbiologi.
6. Weschler T. Tar ansvar for fruktbarheten din (2002). New York: Harper Collins.
7. Undestanding Semen Analysis (1999). Gjenopprettet fra: web.archive.org.