Den indre maksillærarterien er en av de to terminale grenene av den ytre halspulsåren. Dette er igjen en av terminalgrenene til den vanlige halspulsåren. Kjent ganske enkelt som den maksillære arterien, den oppstår på nivået av nakken på det mandibulære beinet og har en horisontal og lett stigende bane.
Den maksillære arterien gir mange forsyningsgrener til de dype planetene i ansiktsmusklene. For forenkling av dens anatomiske og kirurgiske studier er arterien delt inn i tre porsjoner som bestemmes av deres forhold til den laterale pterygoide muskelen.
Fra Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) menneskets kropps anatomi (se avsnittet "Bok" nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 510, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php?
Hode-traumer kan skade det og forårsake blødning mellom hjernehinnen. Denne tilstanden er kjent som et epidural hematom, og når den ikke behandles i tide, kan det føre til alvorlige komplikasjoner og til og med død.
Anatomi
Den ytre halspulsåren er en av de viktigste blodkarene som er involvert i tilførsel av strukturer i ansiktet og skallen.
Den har et stigende kurs fra starten på nivået med den fjerde livmorhalsen. På vei gir det seks sikkerhetsgrener som er ansvarlige for blodtilførselen til strukturene i nakken og ansiktet.
Noen av de viktigste grenene er den overordnede skjoldbruskarterien og ansiktsarterien.
Av BruceBlaus. Når du bruker dette bildet i eksterne kilder, kan det siteres som: Blausen.com staff (2014). "Medical gallery of Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Eget arbeid, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30634275
Den ytre halspoten fullfører reisen på nivået av det temporomandibular leddet, og det er der hvor det deler seg, og gir sine to terminale grener, den overfladiske temporale arterien og den indre maksillærarterien.
Intern maxillærarterie
Det var tidligere kjent som den indre maxillærarterien for å skille den fra den ytre maksillærarterien. Senere ble den "eksterne maxillaen" ansiktsarterien, så det er ikke lenger relevant å gjøre den differensieringen.
Begrepene "maksillærarterie" og "indre maksillærarterie" er for tiden i vanlig og likegyldig bruk. Det kan også finnes i noen medisinsk litteratur under navnet "indre mandibular arterie."
Den indre maxillaen er en av terminalgrenene til den ytre halspulsåren. Den følger en nesten horisontal rute og er ansvarlig for å gi flere sikkerhetsgrener som er av betydning for vanning av strukturene i munnen og ansiktet.
Av bruker: Mikael Häggström, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9879915
Fra begynnelsen av sin ferd i det temporo-mandibulære leddet, går maxillærarterien inn i den infratemporale fossaen av skallen, et område dannes av sfæroid, maxillary, temporale og mandibular bein.
Deretter fortsetter den sin ferd mot pterygopalatine fossa, der den er relatert til den laterale pteriogoide muskelen, etter en bane parallelt med den.
Sikkerhetsgrenesegmenter
Siden denne arterien gir en betydelig mengde sikkerhetsgrener, er kursen delt inn i tre segmenter for å forenkle den anatomiske studien.
Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet «Bok» nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 511, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 540888
Denne inndelingen gjøres i henhold til arterienes forhold til den laterale pterygoide muskelen. Følgende segmenter blir således funnet:
- Segment 1 : også kjent som beinsegment. Det er plassert i nakken på kjeven. I denne lille stien gir arterien fem grener som er ansvarlige for nærende indre strukturer i hodeskallen.
- Segment 2 : kalles muskelsegmentet fordi det i denne delen går parallelt med den laterale ptergoidmuskelen. Denne delen gir fire vaskulære grener til bukkale strukturer og er også hovedforsyningen til den laterale ptergoidmuskelen.
- Segment 3 : kalt pterygopalatinsegmentet, eller det er delen som ligger anterior til den laterale pterygoidmuskelen og gir åtte vaskulære grener som er ansvarlige for å tilføre ganen, tyggemuskulaturen og infraorbitalregionen.
Betydning
Den maksillære arterien er ansvarlig for å tilføre nærliggende strukturer i ansiktet og skallen, gjennom dens flere kollaterale fartøyer.
Disse grenene gir næring til viktige strukturer som parotis kjertel, tyggemuskler, orale strukturer, kraniale nerver og til og med hjernehinnene.
I tillegg er det den terminale grenen av den eksterne halspulsåren, og gjennom den er det et kommunikasjonsnettverk med den indre halspulsåren ved hjelp av buer som går sammen i begge vaskulære stier.
Av Double-M fra Athens, GA, USA - Maxillary Artery, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74845696
Flere av sikkerhetsgrenene i maxillærarterien er ansvarlige for å tilføre sanseorganene, inkludert neseslimhinnen og orbitalregionen som gir små grener til øynene.
Det gir også flere sikkerhetsgrener som beveger seg innenfor skallen og forsyner noen nerver ved bunnen av skallen.
Disse grenene skaper anastomotiske buer med grener fra den indre halspulsåren. Det vil si at begge arteriene kommuniseres gjennom foreningen av deres sikkerhetsgrener, som danner et komplekst vaskulært nettverk ved bunnen av skallen.
Av Circle_of_Willis_pt.svg: Rhcastilhosderivative arbeid: Ninovolador (snakk) - Circle_of_Willis_pt.svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11884372
Takket være disse vaskulære veikryssene er sirkulasjonen i konstant flyt, selv om en av de to arteriene er skadet.
Nettverket som dannes av halspulsårene gjennom grenene, spesielt med kollateraler av den indre maxillaen, sikrer blodperfusjon av de intrakranielle strukturer.
Kliniske hensyn
Til tross for fordelene ved kommunikasjon mellom sirkulasjonen av de ytre og indre halspulsårene, fører dette også til at infeksjoner i områder nær maxillærarterien utvikler seg raskt og forårsaker alvorlige komplikasjoner.
Et eksempel på dette er bakterielle tanninfeksjoner, som når de er dype nok kan tillate bakterier å komme inn i blodomløpet.
Gjennom det arterielle anastomotiske nettverket, gjennom kollaterale grener av maxillærarterien, stiger bakterier raskt opp til hjernestrukturen og forårsaker viktige problemer, for eksempel hjernehinnebetennelse, noe som kan føre til delikate helsesituasjoner som koma og til og med død. .
Av Mikael Häggström - Se over. Alle brukte bilder er i public domain., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5943994
En annen klinisk tilstand som oppstår på grunn av skade på den indre maxillærarterien er epidural hematom. I dette tilfellet er den berørte en av de første sikkerhetsgrenene, kalt den midterste meningealarterie. Denne grenen ligger over det fibrøse laget som dekker hjernen, dura mater.
Av BruceBlaus - Eget arbeid, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=59217683
Når en person lider av et traume for hodeskallen, spesielt på nivået av det temporale beinet, kan den midtre meningealarterie bli skadet og blø, noe som forårsaker et hematom som raskt øker trykket i hodeskallen.
Et epidural hematom kan forårsake død hos omtrent 15 til 20% av pasientene som har denne tilstanden.
referanser
- Tanoue, S; Kiyosue, H; Mori, H; Hori, Y; Okahara, M; Sagara, Y. (2013). Maxillary arterie: funksjonell og avbildende anatomi for sikker og effektiv transkateterbehandling. Radiografikk: en gjennomgangspublikasjon av Radiologiske foreningen i Nord-Amerika. Hentet fra: pubs.rsna.org
- Uysal, jeg; Büyükmumcu, M; Dogan, N; Seker, M; Ziylan, T. (2011). Clinical Significance of Maxillary Artery and its Grenies: A Cadaver Study and Review of the Literature. International Journal of Morphology. Hentet fra: scielo.conicyt.cl
- Gofur, EM; Al Khalili, Y. (2019). Anatomi, hode og nakke, indre maxillærarterier. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Sethi D, Gofur EM, Waheed A. Anatomi, hode og nakke, halspulsårer. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Iglesias, P; Moreno, M; Gallo, A. (2007). Forholdet mellom den indre maxillærarterien og greinene i den mandibulære nerven. Anatomiske varianter. Los Andes Dental Journal. Hentet fra: erevistas.saber.ula.ve