ARTROLOGI: HISTORIE, GJENSTAND FOR STUDIER, METODER, TEKNIKKER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

Den arthrology er området av anatomien som er ansvarlig for studiet av ledd og periarticular vev. Ledd er et sett av samtidige vev som har som funksjon å danne foreningsforbindelser mellom forskjellige beinstrukturer og brusk, med bevegelse eller uten mobilitet.

Den studerer fra enkle ledd, der bare to bein eller to brusk er forbundet av en ledd, til de mer komplekse der flere benstrukturer og også brusk er kompromittert.

Kilde: pixabay.com

Artrologi analyserer også den anatomiske sammensetningen, fysiologien og alle avvikene som kroppens ledd kan lide. Noen sykdommer av interesse som leddgikt, slitasjegikt og skader som forstuinger, revne sener og leddbånd har vært av spesiell interesse for medisin.

Dette området kalles også syndesmologi og er nært beslektet med revmatologi, som fokuserer på studier av leddavvik.

Historie

Kunnskap om ledd og leddavvik har vært kjent i ganske lang tid. Mange egyptiske mumier hadde leddsavvik, og til og med disse sykdommene ble behandlet siden den gang.

I forskjellige skrifter refererte Hippokrates til leddsykdommer og studiet av ledd.

Siden begynnelsen av 1900-tallet ble de første teknologiske fremskrittene presentert, som besto i bruk og tilpasning av teknikker som laparoskopi og endoskopi til den interne studien av leddene, til diagnostiske, forsknings- og terapeutiske formål. Før dette ble studiene utført ved bruk av kirurgiske teknikker.

Generelt fokuserte de første studiene på effektene av noen sykdommer på leddens integritet. Kenji Takagi regnes som grunnleggeren av den artroskopiske disiplinen, og utførte sine første studier på det patellære leddet og virkningene forårsaket av leddgikt i tillegg til en nøye beskrivelse av leddet.

Siden 1932 og med utviklingen av denne forfatteren av artroskopet, ble det utført undersøkelser av leddene på skulder, kne, ryggrad og ankel, og fire år senere begynte de første interne bildene av leddene å dukke opp.

Hva studerer artrologi?

Artrologi, som nevnt ovenfor, er studiet av alle ledd som er tilstede i kroppen, så vel som tilbehørstrukturer og festet vev.

Leddene er sammen, de harde og myke delene som føyer seg i beinene som lenker. Som en konsekvens av dette kan sistnevnte sammen med muskulaturen assosiert med dem generere mer eller mindre brede bevegelser eller tvert imot holde beinene ubevegelige.

Det er flere typer eksisterende ledd som har like stor interesse for medisinsk artrologi. Disse er klassifisert i henhold til det bevegelsesområdet som de leddede benene har, i: diartrose, amfiartrose og synartrose.

Diarthrosis

Disse leddene kalles også sanne eller bevegelige ledd. Diartroser er de leddene som har en bred kapasitet for bevegelse. To hovedtyper er anerkjente, enkle diartroser som består av to leddflater og komplekse diartroser som består av flere leddflater.

Ved bestilling av disse leddene kommer leddflatene, leddbrusken, leddkapsel, leddbånd, leddskiver eller meniski, og den marginale brusk.

Disse bruskene har to ansikter, den første som er godt festet til beinet, mens den andre ansiktet er fri og badet av en væske kalt synovium, som utskiller en spesialisert membran (synovial membran) som linjer den indre overflaten av ledd av denne typen. .

Disse artikulære overflatene og deres brusk er dekket av en enkelt kapsel, som er et veldig motstandsdyktig fibrøst og sylindrisk ark som igjen er beskyttet av leddbånd med forskjellig tykkelse og synovialvæske.

Disse inkluderer ledd på skulder, hode, hofte og kjeve. I dette tilfellet har de ledige overflatene en tendens til å være sfæriske (konkave eller konvekse) eller til og med flate, alltid dekket av et bruskvev som vil forhindre slitasje.

Amphiarthrosis

Disse leddene har begrenset bevegelse eller liten bevegelighet. Segmentene forbindes direkte av et ark med fibrokartilaginøst vev og av leddbånd.

Bevegelsen av den bestemmes direkte av formen på leddoverflaten og av graden av fleksibilitet av festemidlene. Disse typer ledd har ikke et leddhulrom eller kapsel, og hvis de gjør det, er det veldig rudimentært.

Her er leddene i ryggvirvlene, forbundet med en fibrocartilage, leddene til begge kjønnshårene (symfyse), kryssene av metacarpal bein i forene og i skjæringspunktene i brusk av ribbeina (syndesmosis).

Generelt er disse typer ledd ganske forsterket på utsiden av forskjellige leddbånd.

Synarthrosis

De er de som har mindre eller ingen bevegelighet, segmentene er forbundet med fibrøst eller bruskvev eller en blanding av begge deler, på en slik måte at bevegelse mellom begge segmenter forhindres. Av denne grunn kalles de faste eller immobile ledd.

Den klassiske typen av denne typen ledd er beinene i hodeskallen og ansiktet bortsett fra leddet fra kjeven til den temporale. Disse knoklene føyer seg i kantene, mellom det er bruskvev hos barnet som senere forsvinner når de blir eldre og vokser.

De leddige overflatene har form som utsparinger og fremspring og kalles suturer, som kan være av forskjellige typer, serrata, skvis og harmonisk.

Felles fysiologi

Felles fysiologi refererer til alle bevegelser som leddene lar kroppen utføre hånd i hånd med virkningen av musklene og sentralnervesystemet.

Fellemekanikk gjør det mulig å utføre små, mellomstore og store bevegelser, inkludert fleksjon, forlengelse, adduksjon, rotasjon, motstand, og den største av alle, omskjæring.

Leddene er viktige, ikke bare for å gi bevegelse eller en viss mengde av den, de gir også kroppen fleksibilitet, og tillater også mellomliggende forbindelser.

Metoder og teknikker

En ofte brukt metode for å evaluere ledd er artroskopi. Det er en relativt ung teknikk innen medisin og studier av ledd, med introduksjonen av det første artroskopet som ble konsolidert i 1960 av Wantanabe og Takeda-disiplene fra Takagi.

Opprinnelig ble det brukt til å studere det største leddet i kroppen, kneet.

Senere, på grunn av terapeutiske resultater og teknologiske fremskritt, ble bruken imidlertid utvidet til et større sett med ledd. Denne teknikken har betydelige fordeler i forhold til andre som åpen arthrotomy fordi den er mindre invasiv, og også gir en fullstendig visualisering av leddet og en generell oversikt over tilstanden.

Komplikasjonene som kan oppstå ved artroskopimetoden er minimale sammenlignet med andre felles studiemetoder. Det brukes for tiden i forskning og kirurgi i leddene i kne, skulder, hofte, albue, ankel og håndledd.

Artroskopi som forskningsteknikk kan være ganske effektiv til nøyaktig diagnostisering av avvik sammen med andre verktøy som MR, radiologi og fysiske undersøkelser (palpasjon og observasjon), tillater en detaljert analyse av leddene.

Human arthrology

Muskler, leddbånd og sener, sammen med ledd, lar det menneskelige skjelettet generere bevegelser og folk kan bevege seg riktig. Spesialister i fagfeltet (arthrologer) er ansvarlige for å evaluere ulike leddsavvik som går hånd i hånd med andre fagområder som reumatologi.

Diagnosen degenerative sykdommer og leddstilstanden er en av studietilnærmingene for artrologi, i tillegg til egenskapene til et sunt og funksjonelt ledd.

Generelt behandler arthologen betennelser i leddene med forskjellig opprinnelse, noe som påvirker settet av leddkomponenter fra synovium, leddkapsel og til og med den tilhørende brusk og leddbånd.

Senene, leddbåndene, artikulære og periartikulære posene og potensielt kompromitterte periartikulære vev blir direkte evaluert av artrologen.

Detaljert kunnskap om menneskelige ledd har tillatt bruk av ortopediske implantater i leddene som har fått uttalt slitasje fra forhold som leddgikt og artrose. På denne måten blir den normale funksjonaliteten til leddet gjenopprettet.

Mange proteser involverer knær, hofter, skuldre og albuer. De fleste av disse medisinske fremskrittene er relativt nylig siden slutten av 1900-tallet.

Dyreartrologi

Hos dyr er studiet av leddene av største betydning både i anatomisk klassifisering og i deres fysiologi. Innen veterinærvitenskap har det en grunnleggende rolle i behandlingen av forskjellige sykdommer som presenterer både brukte dyr og kjæledyr så vel som de som brukes i menneskelige aktiviteter.

Generelt er mange av de fremskrittene og teknikkene som er utviklet i arthrology basert på dyreforsøk.

Blant de første undersøkelsene med artroskopet ble det utført inngrep på en hest med en kondral lesjon. Sistnevnte ga gode resultater og bidro til å forbedre teknikkene som ble brukt i studiet av leddene og utstyret som ble brukt da.

Dyreartrologi er ganske bred, da detaljert kunnskap om et dyrs ledd i stor grad vil avhenge av arten som undersøkes.

referanser

1. Ballesteros, JJC, Herrera, CJC, & Bono, AC (2002). Generell menneskelig anatomi (nr. 59). Sevilla University.
2. Cirlos, GG, & Gutierrez, G. (1995). Prinsipper for anatomi, fysiologi og hygiene: helseundervisning. Redaksjonell Limusa.
3. Done, SH, Goody, PC, Stickland, NC, & Evans, SA (2010). Color Atlas of Veterinary Anatomy: The Dog and the Cat. Barcelona: Elsevier.
4. Dufour, M. (2003). Lokomotorisk anatomi: osteologi, artrologi, myologi, fibrøst system, nevrologi, angiologi, morp fotografering (Vol. 1). Elsevier Spania.
5. Grossman, JD, & Sisson, S. (2000). Anatomi av husdyr. Salvat.
6. Martínez Marrero, E. (2017). Arthrology. Nord universitet.
7. Miller, MD (1998). Magnetisk resonansavbildning og artroskopi: korrelasjon i leddpatologi. Elsevier Spania.
8. Urroz, C. (1991). Elementer av dyreanatomi og fysiologi. EUNED.