SKULDERBELTE: LEDD, MUSKLER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2026

Den skulder belte er et sett med bein som forbinder den øvre lem til den aksiale skjelettet til venstre og høyre side av legemet og tjener som festestedet for muskler i den øvre rygg, bryst og halsen. Den strekker seg fra bunnen av nakken til den nedre delen av pectoralis major.

Skulderbeltet har det største bevegelsesområdet for alle leddene i kroppen, så dets forståelse og helse er viktig for å unngå skader som truer den daglige rutinen for personen.

Skjøter og deres funksjoner

Skulderbeltet består av tre ledd: glenohumeral, akromioklavikulær og sternokostoklavikulær.

Glenohumeral ledd

Det er hovedleddet, det danner det folk ofte tenker på som skulderleddet. Glenohumeralen forbinder humerus (arm) med brystkassen (brystet). Senen til det lange hodet på biceps og glenohumerale leddbånd er festet til den.

Det tillater et bredt spekter av bevegelser som fleksjon, forlengelse, bortføring, adduksjon, rotasjon og omkrets. Mobiliteten gjør imidlertid leddet relativt ustabilt.

Musklene på sidesiden av skulderen gir bevegelse og stabilitet i leddet. Disse musklene er tøffe på øvre og bakre side av armen, men ikke på bunnen. En sterk ytre kraft i dette området kan forårsake det som kalles en dislokasjon.

Glenohumeralleddet understøttes av sin leddede fibrøse kapsel og følgende leddbånd: tverrgående humeral ligament, coracoacromial ligament og glenohumeral ligament.

Akromioklavikulær ledd

Det akromioklavikulære leddet hjelper til med å forene armen med kroppen i brystet. Den ligger 2 eller 3 cm fra skulderpunktet dannet av den laterale delen av akromet.

På grunn av den dårlige benstabiliteten i dette leddet, er en serie leddbånd og annet bløtvev ansvarlig for å stabilisere dette leddet.

Noen av disse strukturene er det akromioklavikulære leddbåndet, den løse fibrøse leddkapsel, det nesten horisontale trapesformede leddbåndet, det vertikale kjegleformede leddbåndet og det korakoklavikulære leddbåndet.

Det overlegne akromioklavikulære leddbåndet er den viktigste horisontale stabilisatoren. Korakoklavikulære leddbånd gjør at krageben stabiliseres vertikalt.

En betydelig rotasjonsmengde forekommer ved kragebenet, og omtrent en tiendedel av dette skjer ved det akromioklavikulære leddet.

Sternocostoclavicular ledd

Det er det eneste leddet mellom den øvre ekstremiteten og det aksiale skjelettet, og er lett følbar fordi brystbenens ende er overlegen manubrium i brystbenet.

Det fungerer som et "kuleledd". Det sternocostoclavicular leddet er delt inn i to rom av en artikulær plate.

Platen er godt festet til de fremre og bakre sternoklavikulære leddbåndene, fortykninger av det fibrøse laget i leddkapselen, så vel som det interklavikulære leddbåndet.

Det sternoklavikulære leddet er hovedansvarlig for rotasjonen og stabiliteten i leddet kommer fra myke vev.

Den bakre sternoklavikulære leddkapsel er den viktigste strukturen for å forhindre forskyvning fremover og bakover av den mediale clavicle.

Muskler og deres funksjoner

Vinkelmuskelen på skulderbladet

Det begynner ved ryggvirvelens og overkanten av scapulaen og innføringen ved tverrspissene av de første 4 cervikale ryggvirvlene.

Dens funksjon er å stabilisere kroppens laterale bevegelser, samt å heve scapulaen.

Biceps brachii muskel

Den ligger ved siden av coracobrachialis-muskelen og består av to hoder; det lange hodet og det korte hodet.

Dens funksjon er å bøye albuen, hjelpe til med skuldrefleksjon og bidra til separasjon med skulderen i ytre rotasjon. Når albuen ikke er helt forlenget, utfører den en kraftig supinasjon av underarmen.

Coracobrachialis muskel

Denne muskelen er i stand til raske bevegelser snarere enn kraft. Det finnes i koracoid-toppunktet på skulderbladet og implantasjonen i det fremre aspektet, nedre midterste tredjedel av humeralskaftet.

Den oppfyller en funksjon av balanse og samler.

Deltoidmuskel

Den er oppkalt etter dens likhet med den greske bokstaven "delta". Det er plassert i overarmen og øvre del av skulderen.

Den finner sin opprinnelse i tre godt differensierte deler; clavicle, acromium og spinøs prosess av scapula. Innsettingen er i deltoidet tuberositet på sideoverflaten av den proksimale humeralaksen.

Funksjonene inkluderer skuldrefleksjon og indre rotasjon og forlengelse av skulderen.

Latissimus dorsi muskel

Det er en av de lengste og bredeste musklene i skulderbeltet. Det er en muskel der alle fibrene stiger opp.

Den finner sin opprinnelse i en kontinuerlig linje i alle spinøse prosesser fra den syvende ryggvirvelen til krummen av sacrum, i korsryggen og i det øvre området av krummen av korsbenet. Innsettingen er i en liten sædben i den infratroquinean sone og i bicipital kanalen til humerus.

Den oppfyller en funksjon av tilbakeføring eller forlengelse av armen, samtidig som den fungerer som en tilnærming og indre rotasjon.

Sternocleidomastoid muskel

Det er en lang muskel på siden av nakken som strekker seg fra brystet til bunnen av skallen. Den finner sin opprinnelse i mastoidprosessen til det temporale beinet og dets innføring i det ytre manubrium, og i den øvre delen av den midterste tredjedelen av krageben.

Dens funksjon er rotasjonen av hodet til motsatt side, sidehelling og svak forlengelse, livmorhalsfleksjon og kraniell forlengelse.

Infraspinatus muskel

Det finnes i infraspinatus fossa i skulderbladet og dets tilpasning i trochiter, bak supraspinatus-muskelen.

Den oppfyller funksjonen til en ekstern rotator, coaptador.

Omohoid muskel

Det begynner ved foten av korakoidespissen og festet til det fremre hornet på hyoidbenet (tungenes base).

Pectoralis hovedmuskel

Det er en tykk, motstandsdyktig og bred muskel som dekker fra skulderen til brystbenet. En utviklet pectoralis major er tydeligere hos menn, ettersom kvinnens bryster ofte skjuler brystmusklene.

Den finner sin opprinnelse i clavicular hodet og brystbenet, innsetting er i subtrochiterian ryggen på tvers.

Som en funksjon er det den viktigste muskelen for adduksjon og anteversjon av skulderleddet.

Pectoralis mindre muskel

Den er dekket av pectoralis hovedmuskel. Den finner sin opprinnelse i korakoidespissen på skulderbladet og innføringen i de anterolaterale aspektene av den tredje, fjerde og femte ribben.

Dens funksjon er å bringe skulderbladet frem og ned.

Teres Major muskel

Den finner sin opprinnelse i den nedre delen av skulderbladets aksillære kant og innføringen i den subtroquinske ryggen, men lavere enn subcapularis-muskelen.

Den oppfyller funksjonen til adductor, intern rotator og extensor.

Teres mindre muskel

Den finner sin opprinnelse i den øvre aksillære kanten av scapulaen og dens montering i trochiter, bak infraspinatus.

Den oppfyller funksjonen til en ekstern rotator.

Rhomboid mindre og større muskler

Den finner sin opprinnelse i hele vertebrale kanten av scapulaen, bortsett fra de to spissene, og den mindreårige har sin innsetting i spinøse prosesser av de to siste cervikale ryggvirvlene, mens den større i spinøse spissene av de siste 4-5 ryggvirvlene .

Den oppfyller funksjonen til adductor og rotator i skulderbladet, så vel som rotasjonen av scapula nedover og gir stabilitet for skulderkomplekset.

Serratus Major muskel

Det er en muskel som består av 10 muskelmage. Den finner sin opprinnelse i den samme vertebrale kanten av scapulaen, men gjennom dens fremre aspekt og innføringen i de anterolaterale aspektene av de 10 første ribbeina.

Deres funksjon er å opprettholde et solid punkt på skulderbladet, separering og rotasjon av skulderbladet.

Subscapularis muskel

Den finner sin opprinnelse i kystaspektet, underskapulære fossa av scapulaen og dens innføring i den fremre og midtre delen av troquin.

Den fungerer som en intern rotator, coaptador

Supraspinatus muskel

Den finner sin opprinnelse i skulderbladets supraspinatus fossa og innsetting i den øverste delen av trochiter.

Den oppfyller en bortførers funksjon. Abduksjonsstarten begynner, fra 0º til 30º.

Trapezius muskel

Det er en zonal skallemuskulatur som opptar nesten hele ryggraden. Den finner sin opprinnelse langs den nukale kammen til det occipitale beinet og de spinøse prosessene i livmorhalsen og brysthvirvlene.

Innsettingen er gjennom senene i krageben, akromionen og ryggraden i hodebunnen. Det er ansvarlig for å bevege, vri og stabilisere scapulaen (skulderbladet) og forlenge hodet inn i nakken.

referanser

1. Shoulder Girdle, sf, KenHub: kenhub.com
2. Bones and Actions of the Shoulder Girdle, sf, ux1.eiu.edu
3. CINDY SCHMIDLER, (2017), Skulderstruktur, funksjon og vanlige problemer, HeathPages: healthpages.org
4. Jan Modric, (2015), Pectoral (Shoulder) Girdle, eHealthStar: ehealthstar.com
5. Segovia, L. Boetsch, D. Díaz Turk, María C. Giordanengo, C. Bertona, C. Bertona, J, nd, Imaging study of the anatomy of the skulderbeltet, Vélez Sarsfield Private Clinic: congreso.faardit.org. ar
6. Muskler fra skuldergordelen, sf, ux1.eiu.edu
7. Shoulder Girdle, nd, mccc.edu
8. Shoulder Girdle, ja, Musculos.org: musculos.org