LIEBERKÜHN KRYPTER: HISTOLOGI, BELIGGENHET, FUNKSJON - ANATOMI OG FYSIOLOGI

De krypter av Lieberkühn , også kalt intestinal krypter, anses enkle rørformede kjertler, fordi deres celler syntetiserer stoffer med enzymatisk, hormonelle og forsvar funksjoner. Derfor kaller noen forfattere det Lieberkühn-kjertlene.

Denne strukturen er en del av tarmvevet, og plasserer seg på slimhinnenivået mellom villi og fordypet i lamina propria. Kryptene er oppkalt etter den tyske anatomisten JN Lieberkühn (1711-1756).

Crypts of Lieberkühn. Kilde: Nephron

De består av forskjellige typer celler, hvorav de viktigste er Paneth-celler og pluripotente stamceller, blant andre. Hver celle har en spesifikk funksjon i epitelet i tarmslimhinnen.

Førstnevnte oppfyller en regulerende funksjon av tarmmikrobiotaen ved å utskille enzymer som lyser visse bakterier.

Mens sistnevnte er ansvarlig for å fornye cellene som utgjør epitel av selve krypten og villi, det vil si stamceller, Paneth-celler, begerceller, enterocytter og enteroendokrine celler.

Kryptene til Lieberkühn er tilstede i tarmslimhinnen, det vil si i tolvfingertarmen, jejunum, ileum og til og med i tykktarmen.

Hos biopsier av pasienter med cøliaki i trinn 2 kan man se tilstedeværelsen av betennelse i lamina propria, med hyperplastisk krypter av Lieberkühn.

histologi

Et kjennetegn ved tarmvev er at det bruker dannelse av folder for å utvide absorbsjonsområdet for næringsstoffer.

Disse utvidelsene er lagdelt, fra høyeste til laveste. Det første nivået består av de sirkulære foldene eller Kerckring-ventiler, deretter villi, deretter mikrovilli og til slutt glykokalksen.

På den annen side skal det bemerkes at tarmvevet består av flere lag som er slimhinnen, submucosa, muskellaget og serosa. Slimhinnen laget består av epitel, lamina propria og muskellag i slimhinnen (muscularis mucosae).

Epitelet etterligner overflaten formen på sirkulære folder, men i mindre skala, det vil si at den rager utover i form av fingre og settes inn igjen. Disse mikrofoldene er kjent under navnet villi, som består av forskjellige typer epitelceller, og Lieberkühn-kjertlene eller kryptene ligger under depresjonen til hver villi.

Lieberkühn-kryptene er mellom 320 og 450 mikron lange. Disse starter fra villi, opprettholder kontinuiteten med det og trenger inn mot lamina propria, nesten til de når det muskulære laget av slimhinnen.

Grafisk representasjon av tarmvevets strukturer. Kilde: hentet fra Ferrufino J, Taxa L, Ángeles G. Normal histologi i tynntarmen. Rev Med Hered 1996; 7: 46-57. Tilgjengelig på: scielo.org. Redigert bilde

Laminaproprien som inneholder kryptene til Lieberkühn består av et løs bindevev, rik på elastiske og kollagenfibre, plasmaceller, lymfocytter, blant andre celler.

For å fullføre systemet med utvidelse av absorpsjonsområdet er mikrovilli og glykokalks. Mikrovilliene er lokalisert på enterocytten (apikale delen) av villi, og på mikrovillien er glykokalksen.

- Celler til stede i kryptene til Lieberkühn

I epitelet skilles to områder som skal nevnes: epitel av villi og epitel av krypter.

Kryptepitelet har pluripotente stamceller som vil gi opphav til minst fire hovedcelletyper. Dette er begerceller, absorpsjonsceller eller enterocytter, Paneth-celler og enteroendokrine celler eller også kalt M-celler.

Hver stamcelle går gjennom en prosess med spredning og senere differensiering, til den når hver av de navngitte cellene.

Fra spredning av stamcellen til differensiering til en moden celle kan det gå 5 til 6 dager og 1 til 12 mitoser forekomme. 5 eller 6 dager er også tiden det tar for celler å migrere fra krypten til den mest apikale delen av villi.

Hver stamcelle gir opphav til to datterceller, men bare en av dem vil fortsette modningsprosessen, da den andre vil forbli som en erstatningsstamcelle. Den som går fremover i modningsprosessen, kan bli en av de forskjellige celletypene, for eksempel: en enterocytt, en begercelle, en enteroendokrin celle eller en Paneth-celle.

Stamcellen ligger dypt i Lieberkühn-kjertelen eller krypten, og når de modnes, stiger de til overflaten, og passerer mot villi, der de fortsetter på vei til det ytterste laget. De som når overflaten, løsnes i lumen, og andre blir liggende i krypten, for eksempel Paneth-celler.

Enterocytter dør i løpet av to dager, de kastes ut i tarmlumen for å bli eliminert, og det er grunnen til at de må fornyes hver gang.

-Plassering og funksjon av celler

Paneth celler

De representerer 1% av cellene i tarmepitelet og ligger i bunnen av krypten. De har en pyramideform og deres avrundede kjerne forskyves mot basen.

Cytoplasmaet inneholder rikelig med superpranukleære granuler. Hovedfunksjonen er sekresjon av bakteriolytiske stoffer, som: lysozymer, fosfolipase A og defensiner.

Disse stoffene er enzymer som fordøyer celleveggen til mange bakterier og regulerer derfor tarmens mikrobiota, og beskytter epitelet mot tilstedeværelse av sykdomsfremkallende bakterier.

Disse cellene er til stede i kryptene i tarmen, bortsett fra de som befinner seg i tykktarmen.

Kryptene som er tilstede i tykktarmen domineres av beggeceller, enteroendokrine celler, celler i prosessen med differensiering og stamceller.

Pluripotente stamceller

De er ansvarlige for å fornye cellestativet som er til stede i villi. Disse er lokalisert på et høyere nivå enn Paneth-celler, det vil si i krypthalsen og derfra skiller de seg inn i de forskjellige celletyper, helt til de når villi.

Hver celletype vil ha en omtrentlig halveringstid på 5 dager, med unntak av enterocytten som lever omtrent 2 dager og Paneth-celler som har en halveringstid på omtrent 30 dager.

Dermed er krypter sammensatt av en blanding av udifferensierte celler av alle celletyper. Når cellene modnes, migrerer disse cellene mot villi, inntil de blir eliminert ved desquamation mot lumen.

Stamceller blir også fornyet ved hver mitotisk inndeling, ettersom en dattercelle vil være en stamcelle, mens den andre vil differensiere til en spesifikk celletype. Disse prosessene er regulert av uttrykk for følgende gener: MATH1, Cdx1 eller Cdx2.