- Anatomi
- fysiologi
- Sakte bølger
- Piggbølger
- patologi
- Diaré syndrom
- forstoppelse
- Malabsorpsjonssyndrom
- Tarm eliminering teknikker
- referanser
Den intestinal eliminering er den prosess ved hvilken matavfall er eliminert fra kroppen i fordøyelsen; Det er den siste lenken i kjeden av prosesser som blir utført av fordøyelsessystemet. Enkeltpersoner må gjenopprette eller oppfylle minimale energi- og metabolske krav for å gjennomføre sine fysiologiske prosesser.
Denne restaureringsprosessen gjøres hovedsakelig gjennom kosthold; det vil si fôring. Starten med fôring er det første trinnet i fordøyelsesprosessen, der påfølgende og logiske stadier er beskrevet, slik som svelging, fordøyelse, absorpsjon, assimilering og egestion.
Viktigheten av å kjenne til fysiologien og anatomien som er iboende ved tarm eliminasjonsprosessen ligger i det faktum at mange patologiske prosesser er assosiert med dens modifisering, og diagnosen av kliniske enheter kan derfor hjelpe eller være basert på anerkjennelse av deres endringer.
Anatomi
Fordøyelsessystemet omfatter en serie strukturer avledet fra den embryonale endoderm. Hver av disse har en rolle i fordøyelsesprosessen og en dominerende aktivitet. For eksempel er tynntarmen karakterisert som et organ hvis dominerende funksjon er absorpsjonen av forskjellige næringsstoffer.
Når det gjelder eliminering av tarmen, er den delen av fordøyelsessystemet som er nært knyttet til dette tykktarmen.
Tykktarmen, som det meste av fordøyelsessystemet, har 4 lag i sin konstitusjon, fra innsiden og ut, beskrevet som slimhinner, submucosa, muskuløs og serøs.
Hovedforskjellen med tynntarmen er at tykktarmen ikke har villi eller koblingsventiler, men på den annen side har den et stort antall Lieberkuhns kjertler.
Den begynner ved ileo-caecal-ventilen og fra en tarm cul-de-sac - også kjent som cecum - dens omtrentlige lengde varierer fra 1,20 m til 1,60 m.
Det er delt inn i forskjellige deler, som er delt som følger: stigende tykktarm, tverrgående tykktarm, synkende tykktarm og sigmoid tykktarm, som ender i den øvre delen av endetarmen.
fysiologi
Kort fortalt består fordøyelsesprosessen av forskjellige stadier eller faser. De første stadiene inkluderer inntak av plante- eller dyreprodukter, etterfulgt av utvinning av nødvendige næringsstoffer og stoffer fra disse matvarene.
Senere kommer avhending av alt som ikke er nyttig eller som er i stand til å forårsake en viss skade på organismen; sistnevnte er kjent som tarm eliminering.
Den dominerende funksjonen av tarm eliminering ligger i to godt beskrevne fysiologiske prosesser: tarmmotilitet, også kjent som peristaltikk; og absorpsjonen, ikke så mye av næringsstoffer, men av vann og natrium.
Peristaltikk består av ufrivillig sammentrekning og avspenningsbevegelser i tarmveggene som fremmer bevegelsen av innholdet i organet.
Det muskulære laget av tarmen har langsgående og sirkulære muskelfibre, som er elektrisk koblet gjennom spalte intercellulære broer.
Disse muskelfibrene trekker seg sammen som respons på forplantningen av langsomme, nesten kontinuerlige elektriske bølger. I sin tur er disse bølgene delt i sakte og pigg.
Sakte bølger
Sakte bølger styrer gastrointestinal bevegelighet nesten fullstendig og kontinuerlig, men de har det særegne at de av seg selv ikke utløser handlingspotensialer, men heller depolariserer membranen i ro.
Piggbølger
Spike bølger, også kjent som piggpotensialer, er sanne handlingspotensialer, som genereres som svar på endringer i membranen ved å endre hvilemembranpotensialer.
For at sammentrekningen skal skje, forårsaker depolarisering en åpning av kalsium-natriumkanaler, i motsetning til i andre typer nervefibre der raske natriumkanaler åpnes.
Når det gjelder tarmen har kalsium-natriumkanalene en langsom og vedvarende åpning, noe som forklarer den lange varigheten av handlingspotensialet og utseendet til langsomme og toniske sammentrekninger. Hele dette bevegelighetssystemet ledes av det autonome nervesystemet.
patologi
I forbindelse med eliminering av tarmen er det forskjellige patologier som er i stand til å endre de fysiologiske prosessene som er iboende for egestion, og derfor uttrykke symptomene i form av endring av frekvensen, kvaliteten, mengden eller aggregatene til avføringen. Blant de mest fremtredende patologiene er følgende:
Diaré syndrom
Det er ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) definert som en økning i evakueringsfrekvens med en hastighet på mer enn 3 ganger om dagen, og en reduksjon i avføringens konsistens.
Det klassifiseres som akutt eller kronisk diaré-syndrom avhengig av hvor lang tid det er, og dets etiologi spenner fra virale infeksjoner til mer komplekse tilstander som Crohns sykdom.
forstoppelse
Antithesen av diaré inkluderer i sin definisjon en reduksjon i frekvensen av avføring. Det kan også forbindes med endringer i konsistensen.
Dets etiologi er også multifaktoriell; hos voksne er den vanligste årsaken funksjonell forstoppelse.
Malabsorpsjonssyndrom
Det er et syndrom som er preget av vanskeligheten eller manglende evnen til å absorbere visse næringsstoffer, som genererer et underskudd av disse i kroppen.
En av de hyppigste årsakene er cøliaki, som tilstedeværelsen av fett i avføringen eller steatorrhea tilskrives som en av dens symptomatiske manifestasjoner.
Tarm eliminering teknikker
Det er alle de teknikkene hvis endelige mål er å fremme fekal eliminering. Noen av disse inkluderer følgende:
- Utdanning av individer angående matvarer som kan forårsake forsinkelse eller bremse tarmens bevegelighet. Slik er tilfellet med mat rik på pektin, for eksempel bananer.
- Rapporter om matvarer som kan hjelpe til med å danne fecal bolus, som tilfellet er med uoppløselige fibre som hvete og hele grønnsaker.
- Bruk av stoffer som fremmer peristaltikk, som avføringsmidler, om nødvendig.
- Gjennomfør manuelle eller kirurgiske manøvrer hvis de er nyttige for å fjerne mulige hindringer i tarmen; for eksempel digital endetarmsundersøkelse ved fekalom eller kirurgi i tarmhindringer.
referanser
- Diaré. Gjenopprettet fra: who.int
- Prosedyrer knyttet til avhending. Kapittel IV. Gjenopprettet fra: san.gva.es
- Traktat om medisinsk fysiologi. 11 utgave. Redaksjonell Elsevier Spania. Fysiologi i fordøyelsessystemet.
- Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Gastroenterology. Philadelphia, PA: WB Saunders Co
- Rodrigo, Luis; Garrote, José A .; Vivas, Santiago (september 2008). "Cøliaki". Med Clin (Barc) (anmeldelse) (Barcelona, Spania) 131 (7): 264-70