ENTAMOEBA GINGIVALIS: KJENNETEGN, TAKSONOMI, MORFOLOGI - BIOLOGI - 2026

Entamoeba gingivalis er en commensal prototoan av munnhulen som lever i tannkjøtt, tannstein og krypter i mandlene. Noen forfattere hevder at det er funnet utenfor munnen, spesielt ved utstryking fra skjeden og livmorhalsen til kvinner med enheter. Det har også blitt sett hos fangster, hester, hunder og katter.

Denne mikroorganismen ble oppdaget av G. Gros i 1849. På den tiden ble den kalt Endamoeba gingivalis og den ble ansett som en commensal mikroorganisme. Selv om dette funnet ble observert hos noen pasienter som led av periodontitt, var det ingen sammenheng av denne patologien med tilstedeværelsen av amøbe, en situasjon som varte i mer enn et århundre.

Av Mark Bonner dmd, fra Wikimedia Commons

I 1980 reddet T. Lyons interessen for Entamoeba gingivalis, etter at han oppdaget amøbeoid mikroorganismer i parodontale lommer, og observerte at disse var fraværende på sunne steder.

Lyons mistenkte at patologien kunne være relatert til amøben, så han implementerte en behandling basert på oksygenperoksyd og metronidazol, som han fikk suksess med.

Det var imidlertid ikke nok til å klassifisere E. gingivalis som et forårsakende middel for periodontitt. Det har vært mange studier på dette spesielt, og det er fortsatt kontroverser rundt det.

kjennetegn

Derfor blir de betraktet som passive indikatorer på oral helse, men det er ukjent om deres tilstedeværelse begrenser E. gingivalis. Det som er kjent er at Entamoebas gingivalis mater på de flassende cellene i kanten av tannkjøttet, blodlegemene og bakteriene.

De fagocytoserer også kjernene til polymorfonukleære celler, gjennom en mekanisme som kalles exonucleophagy.

Taksonomi

Entamoeba gingivalis tilhører Kingdom Protista, Filum: Amoebozoa, Klasse: Archamoebae, Orden: Mastigamoebida, Familie: Entamoebidae, Slekt: Entamoeba, Arter: gingivalis.

morfologi

Trofozoitten er encelledelt der en klar ekstern ektoplasma og en indre granulær endoplasma skilles ut. Bare den vegetative eller trofozoittformen er kjent, og måler 5-35 um.

Entamoeba gingivalis har et ikke-mobilt stadium, der ektoplasmaen knapt er synlig, og en mobil fase der den fremstår som et tykt lag som utgjør omtrent halvparten av volumet av trophozoite.

Den har en liten sentral vesikulær kjerne på 2 til 4 um med en tynn kjernemembran, foret med fine kromatinkorn som er gruppert i periferien. De inneholder et sentralt eller eksentrisk karyosom.

Endoplasmaet er kornet og vakuolert. Den er normalt full av flytende matpartikler.

Matvakuoler inneholder mørke, runde kropper, hovedsakelig avledet fra kjernen i degenererte epitelceller, lymfocytter og noen ganger leukocytter. E. gingivalis inntar også bakterier, men i mindre grad.

I utgangspunktet er E. gingivalis en desintegrert cellemorder.

Cytoplasmaet er fint kornete og presenterer multidireksjonelle ektoplasma pseudopoder som lar den bevege seg.

Det er ukjent om det har evnen til å lytte til seg selv som andre amøber.

Diagnostisering eller funn av den orale parasitten

Entamoebas kan observeres under lysmikroskopet av prøver tatt fra de økologiske nisjene til parasitten. For dette kan du lage smør flekker med spesielle flekker som gomori metenamin sølv (GMS), periodisk syre - Schiff (PAS), jern hematoxylin, giemsa og papanicolaou.

Noen forfattere oppgir imidlertid at disse flekkene ikke tillater strukturene i mikroorganismen å bli visualisert godt, noe som gjør det vanskelig å observere kjernen fordi vakuolene overlapper hverandre.

Derfor er dyktige fagfolk nødvendig for å identifisere amøber, siden det lett forveksles med histiocytter. Av denne grunn anbefaler de å lage ferske preparater, lage munnskyll med 3 ml saltløsning.

Deretter sentrifugeres prøven, og en dråpe sediment fordeles på et lysbilde, og dekker det med et dekkark.

I dette enkle preparatet kan alle strukturer av parasitten visualiseres in vivo, der den karakteristiske bevegelsen av trofozoittene til og med kan verdsettes.

Overføring

Det kan overføres gjennom intim kontakt med spyttet til mennesker med Entamoeba gingivalis i munnen.

Dette betyr at Entamoeba gingivalis overføres ved dyp kyssing, drikking eller spising med briller og bestikk forurenset med spytt fra mennesker som inneholder protosoen i munnhulen. Også på grunn av delt bruk av tannbørster.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for å presentere parasitten med aktive symptomer i munnhulen inkluderer:

• Tilstanden til en diabetespasient
• røyking
• kjemoterapi
• Dårlig munnhygiene
• Stomatologiske endringer
• HIV-positive pasienter.

Alle av dem antas å spille en vesentlig rolle i spredningen av mikroorganismen.

Livssyklus

Entamoeba gingivalis reproduserer ved langsgående binær inndeling og viser ikke seksuell reproduksjon. Syklusen begynner når en mottakelig person blir utsatt for spytt forurenset med parasitten, enten direkte eller indirekte.

Når Entamoeba når den nye verten, begynner trofozitten sin divisjon. Hvis det får gunstige forhold, legger det seg i forskjellige økologiske nisjer, der det forblir.

De kan forsvinne hvis du opprettholder god munnhygiene.

Forebygging

Munnhygiene og god tannkontroll anbefales for å opprettholde god oral helse.

Du bør gå til tannlegen når visse manifestasjoner oppstår som: halitose, veldig rødt tannkjøtt, hyppig blødning og kløe i tannkjøttområdet.

Dette vil forhindre at disse ubehagene utvikler seg til alvorlige parodontale sykdommer.

Behandling

Ikke-kirurgisk periodontal behandling kan redusere antall Entamoeba gingivalis i det orale miljøet hos pasienter med kronisk periodontitt.

En in vitro-studie viste at metronidazol dreper E. gingivalis i en konsentrasjon ≥ 4 mg / L.

På samme måte rapporterte en in vivo klinisk studie om 64% til 26% reduksjon i E. gingivalis ved periodontal sykdom, etter å ha utført en behandling med oral metronidazol, 750 mg daglig i 7 dager.

referanser

1. Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C, et al. Påvisning av amøben Entamoeba gingivalis i parodontale lommer. Parasitt. 2014; 21.30.
2. Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Prevalens og epidemiologisk forening av den orale protozoen Entamoeba gingivalis og Trichomonas tenax hos meksikanske barn. ADM Magazine 2008; 65 (5): 259-262.
3. García G, Ramos F, Hernández L, Yáñez J og Gaytán P. En ny undertype av Entamoeba gingivalis: “E. gingivalis ST2, Kamaktti variant”. Parasitol Res. 2018; 117 (4): 1277-1284.
4. Wikipedia-bidragsytere. Entamoeba gingivalis. Wikipedia, The Free Encyclopedia. 22. mars 2018, 19:08 UTC. Tilgjengelig på: wikipedia.org/. Åpnet 14. september 2018.
5. Rashidi F, Haerian A, Fattahi A, Haerian A og Zafarbakhsh A. Effekten av ikke-kirurgisk periodontal terapi på Trichomonas Tenax og Entamoeba Gingivalis hos pasienter med kronisk periodontitt. Journal of Dentistry. 2016; 17 (3), 171–176.
6. Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. In Vitro Metronidazols aktivitet mot Entamoeba gingivalis. J Infect Dis Ther. 2014; 2: 170.