- Embryology
- Anatomi
- Pterygoid prosess
- Egenskaper
- skader
- Sphenoidfrakturer
- Pterygoid prosessfrakturer
- referanser
Den sphenoid er en odde ben i skallen som er en del av ansikts skjelett. Den er lokalisert i den midtre delen av skallen, bak frontalbenet og etmoiden og foran occiput. Det er et av de syv bein som artikulerer for å danne bane.
Den er formet som en sommerfugl eller flaggermus, siden den har en sentral kropp med sidevinger. I sin struktur har den flere åpninger og kanaler som nevrologiske og vaskulære strukturer åpnes gjennom.
Plassering av sphenoidbenet. Av Bilder genereres av Japan Life Science Databases (LSDB). - fra Anatomography, nettsted vedlikeholdt av Life Science Databases (LSDB). Du kan få dette bildet via URL nedenfor. .org / w / index.php? curid = 7743063
I sin nedre del har den en fremspring på hver side som kalles pterygoid-prosessen, som fungerer som innsettingsflate for flere av musklene i ansiktet. Flere nevrologiske elementer går gjennom denne prosessen.
Sphenoidens kropp er hul og danner den såkalte sphenoid sinus, en av de åtte paranasale bihulene. Disse luftens hulrom er strukturer som har innflytelse på fonasjon, i regulering av temperaturen i luften som kommer inn gjennom nesen og som et forsvar i smittsomme prosesser, blant andre funksjoner.
På grunn av sfinoidens forhold til viktige nerver og arterier i ansiktet og hodeskallen, innebærer dets skader alvorlige følger for pasienten, og må derfor behandles på en riktig måte.
Embryology
Sphenoid begynte sin trening fra 8 går svangerskapsuke i en kompleks prosess der kroppen din først blir dannet med fordypningen for hypofysen og deretter vingene. På det tidspunktet er disse elementene separate.
Mot 9 til uke begynner de å danne brusk ossifikasjonskjerner som til slutt vil gå sammen i en enkelt beinstruktur.
Den sphenoid sinus, som er den hule delen av kroppen, dannes fra 12 til uke når et bruskparti invaderer bakbenet og danner et hulrom fylt med luft år etter fødselen.
Sphenoidens opprinnelse er parallelt med hjernen, så det kan være assosiert med noen sjeldne fødselsdefekter, for eksempel transsfenoidal encephalocele, som er utløpet av en del av hjernen gjennom kroppens hulrom på sphenoidene, på grunn av unormalt i dens dannelse .
Anatomi
Sfinoidbenet er et av de 22 benene som utgjør skallen og et av de 8 som utgjør bane. Det representerer grensen mellom nevrokraniet og ansiktsskjelettet, og blir sammen med begge strukturer.
Det er et stort og sammensatt bein som opptar den midtre delen, under bunnen av skallen. Foran grenser det frontalbenet og etmoidbenet, og bak det occipitalbenet. Dens fremre grenser gir stabilitet til skallen og gir et tilstrekkelig og sterkt hulrom for hjernen.
Fremre og bakre sikt av sphenoid. Av OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions nettsted. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19. juni 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131439
Den består av en kuboid kropp og sidestrukturer som kalles sphenoidvinger, der to deler er gjenkjent: større og mindre.
I sphenoidens kropp gjenkjennes en depresjon kalt sella turcica, det er der hypofysen befinner seg. Denne kroppen er hul og danner en av de åtte paranasale bihulene, den såkalte sphenoid sinus.
Tyrkisk styreleder av National Endocrine and Metabolic Disease Information Service, NIH. - http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8023651
Sfinoidet har flere åpninger og passasjekanaler som viktige vaskulære og nevrologiske strukturer går gjennom. Det er optikk kanalen, for synsnerven, foramen ovale, den overlegne orbitale spalting og den spinøse foramen.
I den stillingen den inntar, er den artikulert med 12 bein. Unik fire: vomer, ethmoid, frontal og occipital; og 6 par: temporal, zygomatisk, parietal og palatal.
Pterygoid prosess
Den pterygoide prosessen er et fremspring av sphenoidene som ligger på hver side av punktet der kroppen møter den større vingen.
Det er pyramideformet med en nedre toppunkt og øvre base. To blader er beskrevet i strukturen, en sideveis og en medial.
Pterygoid prosess skissert i rødt (nedenfor). Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet «Bok» nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 146, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566521
Den mediale har hesteskoform, den indre kanten fungerer som innføringsoverflate for senen til tensor palati-muskelen, mens den ytre kanten utgjør en del av koralens sidegrense, som er de indre åpningene i nesehulen.
På sin side settes de laterale pterygoide og median pterygoide musklene inn i den laterale laminaen. Sammen med det temporale beinet, bidrar det til dannelsen av noen åpninger for passering av nevrologiske strukturer.
Egenskaper
Sphenoidbenet er essensielt i krysset mellom ansikts- og kranialben. Dets forhold og artikulasjon med resten av beinstrukturen gir stivhet til hodeskallen.
Det fungerer også som innsettingsflate for forskjellige muskler, spesielt den pterygoide prosessen, der tyggemuskulaturen setter inn.
Det fungerer som beskyttelse for de viktige vaskulære og nevrologiske strukturer som har passasje mellom hjernen, ansiktsrommet og livmorhalsen.
Den sphenoid sinus, som resten av paranasal bihulene, hjelper til med å redusere vekten på hodeskallen, til å drenere neseutskillelser, til å varme opp luften som kommer inn gjennom nesen, for å beskytte mot luftveisinfeksjoner og forbedre resonans under fonering.
skader
Sphenoidfrakturer
Sphenoidfrakturer er komplekse og alvorlige skader som må diagnostiseres og behandles på en rettidig måte.
Delvis eller fullstendig tap av synet er en vanlig komplikasjon av skader på den orbitale delen av beinet. Dermed kan det være flere nevrologiske følgetilstander avhengig av skadegraden, på grunn av de flere nerver som krysser beinet.
Utseendet til noen tegn som for eksempel Battle, som er hematom i kutan-fremspringet av mastoidprosessen, kan indikere skade på sphenoidbenet.
Hver gang en mistanke om en brudd på hodebunnen med dysfunksjon i kranienerven, bør muligheten for skade på sphenoidbenet undersøkes.
Pterygoid prosessfrakturer
Det pterygoide prosessfrakturet faller i gruppen av midtflatens brudd kalt LeFort-brudd.
Eventuelt ansiktsbrudd som involverer alvorlig traume i nesen eller det fremre beinet, kan involvere pterygoid prosessen og sphenoidbenet.
LeFort brudd, indikert med en pil. Av James Heilman, MD - Eget arbeid, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8602632
De er diagnostisert fra historien og den fysiske undersøkelsen. På sin side gjøres bekreftelse ved avbildningsstudier som vanlig skalle-radiografi og datastyrt aksialtomografi (CT).
Behandlingen av disse bruddene er kirurgisk, siden det er en livstruende skade som påvirker skallens stabilitet.
referanser
- Jamil, R. T; Waheed, A; Callahan, AL (2019). Anatomi, sphenoidben. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Shumway, C.L .; Motlagh, M; Wade, M. (2019). Anatomi, hode og nakke, bane bein. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Liem, T., Becker, AR, & Panizo, A. (2002). Craniosacral osteopati. Barcelona. Redaksjonell Paidotribo
- Koenen, L; Waseem, M. (2019). Orbital Floor (utblåsning) brudd. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Cope, VZ (1917). Den indre strukturen av den sphenoidale bihule. Journal of anatomy. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Cappello, Z. J; Dublin, AB (2018). Anatomi, hode og nakke, nese-paranasale bihuler. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov