GRAFESTESIA: OPPRINNELSE, KONSEPT, RELATERTE LIDELSER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2026

Den graphesthesia er et begrep som refererer til den sensoriske egenskapen besatt av mennesker til å oppfatte og gjenkjenne skrifter, tegn eller tall trukket på en del av huden, individ som har øyne lukket.

Med andre ord er figuren laget ved å bare gni huden med en gjenstand, slik at individet kan identifisere hvilken figur eller symbol det er. Denne øvelsen gjøres uten å bruke synssansen, men bare berøre.

Gjennomføring av vurderingen av grafesia. Kilde: Bilde hentet fra: Daza J. (2007). Klinisk funksjonell evaluering av bevegelse av kroppen. Redaksjonell Médica Panamericana. Bogota Colombia. Redigert bilde.

Grafesia kan vurderes gjennom enkle sensitive øvelser. Denne praksisen er del av en serie tester brukt i det medisinske feltet for nevrologisk undersøkelse. Blant analysene som undersøker pasientens sensoriske egenskap, kan vi nevne: testene som måler den overfladiske, dype og diskriminerende sensoriske kapasiteten.

Overfladisk følsomhet inkluderer berøring, smerte og temperatur, dyp sansekapasitet, eller også kalt proprioceptive, innebærer arthrokinetisk, posisjons- og vibrasjonsfølsomhet og den diskriminerende eller kortikale følsomheten kalt blandet, vurderer stereoognosia og grafestesia.

Spesifikt, grafestesia utforsker somatisk følsomhet, mens andre tester evaluerer tettheten av innervering, grafestesia vurderer funksjonell tilstand for taktil gnose.

Av denne grunn kan det sies at grafesia tjener til å evaluere sentralnervesystemet, og hjelper til med å diagnostisere nevrologiske sykdommer.

Som det fremgår, er grafesia bare en liten del av det som kan evalueres med tanke på motorisk sanseoppfatning.

Opprinnelse og konsept

Begrepet grafestesi er et ord som består av tre røtter med gresk opprinnelse.

Den første er (graphein) som betyr å ta opp eller skrive, derfra kommer andre ord også fra for eksempel staving, kalligrafi, etc. Det andre ordet er (aisthesis) som betyr sensasjon, og det tredje er (ia) hvis betydning er kvalitet.

Hvis vi forener betydningen av de tre begrepene, kan det utledes at det er kvaliteten på å føle skrivingen. Det er tydelig at følelse refererer til følelsen av berøring.

Graphesia vurdering test

Det skal bemerkes at denne testen kan være veldig nyttig, så lenge den gjøres riktig. Det krever en god forberedelse og kompetanse fra spesialisten og samarbeid og vilje til pasienten. Hvis noen av disse forholdene mislykkes, mister eksamenen sin gyldighet og pålitelighet.

Generelle betingelser

Det første trinnet i å utføre undersøkelsen er at pasienten skal være avslappet, både fysisk og mentalt. Miljøet skal være rolig og stille, slik at både spesialisten og pasienten blir fokusert på testen.

Spesialisten må gi pasienten instruksjonene for testen tydelig, slik at han forstår viktigheten av studien og hva det søkes med den.

Spesialisten må forklare den riktige måten å gi svarene på det angitte tidspunktet. Unngå å foreslå svarene til pasienten.

Prosess

Pasienten sitter på en gurney, øynene hans er dekket, og stedet der testen skal utføres blir valgt. Det gjøres vanligvis på nivået med håndflaten, hendene, føttene eller ryggen.

Anta at håndflaten er valgt. Du blir bedt om å strekke håndflaten opp. Med en sløv spiss gjenstand eller bare med fingeren, kan man forestille seg et symbol som er kjent for pasienten.

Det kan starte med et tall. For å gjøre dette, blir håndflaten børstet forsiktig og gjør det valgte nummeret. Pasienten blir spurt om han kjenner igjen det som er skrevet. Pasienten må gi et tydelig og konsist svar. Resultatet er notert.

Hvis pasienten er et barn, kan figuren tegnes to ganger og en demonstrasjon av øvelsen med øynene åpne kan til og med gjøres før du starter testen, for å gjøre barnet kjent med testen og hvordan det skal gjøres. svar.

Øvelsen blir gjentatt igjen, nå ved hjelp av et brev og også bedt om å nevne at den ble tegnet og resultatet noteres.

Til slutt gjentas prosedyren, men nå tegnes en geometrisk figur. Resultatet er notert.

Hele prosedyren kan gjentas på den annen side. Dette lar deg sammenligne resultatet mellom en hånd og en annen. Denne praksisen er spesielt nyttig når du leter etter det nervøse opphavet til en dysfunksjon i en av hendene.

resultater

Avhengig av resultatene, vil legen avgjøre en dom på eksamen. Hvis pasienten har rett, vil det konkluderes med at pasienten har intakt grafesi.

Når grafesia blir vurdert hos en person, og denne personen ikke kan gjenkjenne symbolene eller tegnene som spores på et bestemt sted på huden, sies det at det er en forstyrrelse eller skade på nivået i sentralnervesystemet. Manglende evne til å gjenkjenne sporede figurer kalles "agrafesthesia" eller "grafanestesi"

Hvis det er noen suksesser og mange feil, sies det at pasienten presenterer en hypografesthesia, eller hva som er det samme, en redusert grapestesi.

Relaterte lidelser

Fokale dysfonier i hånden

Det er en motorisk forstyrrelse relatert til noe arbeidsyrke. Det er preget av mangel på motorisk kontroll i hånden som inkluderer ufrivillige bevegelser, koordinasjon, smerter, spasmer og hypertrofi på muskelnivå, økning eller reduksjon i styrke og bevegelighet.

Videre kan disse pasientene presentere endringer i kortikal sensorisk følsomhet, det vil si at grafestesia endres, og samtidig er det tap av romlig og tidsmessig diskriminering.

Alzheimers

Det er en sykdom som oppstår med forskjellige lidelser, blant dem er psykomotorisk, nevrologisk, atferdsmessig, kognitiv eller sensitiv, blant andre. Sanseforstyrrelser kan inkludere afestesi.

Parkinson Plus-syndromer eller atypiske parkinsonismer

De er en gruppe sykdommer av ukjent opprinnelse, preget av å være nevrodegenerative lidelser.

En av de mest kjente er det ganglioniske kortikobasale degenerasjonssyndromet. Generelt begynner denne kliniske enheten med tap av evner i en lem (hovedsakelig den øvre), generert av ideomotorisk apraksi (koordinering av bevegelser).

Senere vises tegn på asymmetrisk parkinsonisme, for eksempel: tap av muskeltonus og fokal refleks myoklonus.

Endelig er det et kortikalt sensorisk underskudd, preget av agrafesthesia, denne manifestasjonen vises tidlig og hjelper diagnosen.

Andre endringer er også observert sammen med astereognosia (tap av gjenkjennelse av gjenstander med berøring), fremmed hånd (manglende evne til å gjenkjenne hånden som sin egen, når den er plassert på toppen av den andre med lukkede øyne).

Verger-Dejerine syndrom

I dette syndromet er evnen til å oppfatte grunnleggende eller overfladiske sensasjoner (berøring, smerte og temperatur) nesten normal eller intakt, men grafesien endres og presenterer også astereognosia, det vil si at det er vanskeligheter med å diskriminere sensasjon.

referanser

1. Tolosa-Guzmán A, Trillo M. Fysioterapeutisk evaluering i differensialdiagnosen av yrkesdystoni. Pastor Cienc. Helse 2010; 8 (3): 19-35. Tilgjengelig på: Scielo.org
2. Carrillo-Mora P, Barajas-Martínez K. Grunnleggende nevrologisk undersøkelse for allmennlegen. Pastor Med. (Mex) 2016; 59 (5): 42-56. Tilgjengelig på: scielo.org.
3. Lefèvre B, Nitrini R. Nevropsykologisk semiologi. Arkiv for Neuro-Psychiatry. 1985; 43 (2): 119-132. Gjør den tilgjengelig på: Scielo.org
4. Garrido Hernández G. Taktil persepsjon: anatomiske betraktninger, psykofysiologi og relaterte lidelser. Journal of Medical-Surgical Specialties 2005; 10 (1): 8-15. Tilgjengelig på: https: redalyc.org/
5. Zarranz J. (2004). Neurology. 3 var utgave. Elsevier. Tilgjengelig på: books.google.co.ve/
6. Duque L, Rubio H. (2006). Omfattende medisinsk semiologi. Redaksjonelt universitet i Antioquia. Tilgjengelig på: books.google.co.ve/
7. Daza J. (2007). Klinisk funksjonell evaluering av bevegelse av kroppen. Redaksjonell Médica Panamericana. Bogota Colombia. Tilgjengelig på: books.google.co.ve/