- Generelle egenskaper
- scolex
- Nakke
- Strobilus
- Taksonomi
- habitat
- Livssyklus
- Sykdommer
- Hymenolepiasis
- Kreft
- symptomer
- behandlinger
- Praziquantel
- Niclosamide
- Nitazoxanide
- Forebygging
- referanser
Hymenolepis nana er en cestode i orden Cyclophyllidea. Det er en obligatorisk endoparasitt av mennesker og gnagere som kanskje eller ikke kan bruke kakerlakker som mellomværter, og representerer den eneste Cyclophyllidea-arten som er i stand til å infisere mennesker uten behov for å bruke mellomverten.
Den når opp til 4 cm i lengde, presenterer en rhomboid-formet scolex med 4 sugekopper, en ufattelig rostellum på 0,3 mm i diameter, som blir fulgt av en lang hals og en strobile med opptil 200 proglottider, som hver den har en bilobed eggstokk og 3 testikler.

Hymenolepsis nana. Tatt og redigert fra: Bilde bidratt av Georgia Division of Public Health. .
Hymenolepsis nana-infestasjon gir en sykdom som kalles hymenolepiasis, hvis symptomer kan være magesmerter, hyppige evakueringer med den påfølgende risikoen for dehydrering, vekttap, underernæring, søvnløshet, irritabilitet, epileptiske anfall og har til og med blitt assosiert med overføring av kreft.
Det er en sykdom som hovedsakelig forekommer hos barn, selv om den kan ramme hvem som helst. Diagnostikk krever mikroskopisk identifikasjon av eggene, og behandlingen består hovedsakelig av praziquantel eller niklosamid medisiner.
Generelle egenskaper
Hymenolepsis nana er en endoparasitt av gnagere og mennesker, med kakerlakker som en ikke-obligatorisk mellomvert og parasiterer fordøyelseskanalen til vertene deres.
Det mangler øyne, munn, fordøyelsessystem og luftveier. Det er hermafroditt og som voksen er kroppen delt inn i tre regioner:
scolex
Den utgjør parasittens hode, har en diameter på 0,3 mm og er utstyrt med fire sugekopper og en krone bevæpnet med 20 til 30 kroker som omgir en uberørbar rostellum.
Nakke
Langstrakt struktur og tynnere enn scolex og strobilus.
Strobilus
Den består av 100 til 200 trapesformede proglottider som måler 0,1 til 0,3 mm høye med 0,8 til 1,0 mm brede og som øker i størrelse når de beveger seg bort fra nakken.
Hver proglottid er en segmentlignende del av kroppen og inneholder kjønnsorganene, representert av en bilobed eggstokk og tre testikler. Gonoporene er plassert på samme side.
Taksonomi
Hymenolepsis nana er en flatorm (phylum Platyhelminthes) av klassen Cestoda, som tilhører ordren Cyclophyllidea. Denne ordren grupperer bendelorm som er preget av fire sugekopper på scolex og en strobilus dannet av mange proglottider.
Cyclophyllidea er delt inn i 12 familier, deriblant familien Hymenolepididae, hvis medlemmer er preget av å ha mellom en og fire testikler, kjønnsorganene på den ene siden av proglottid og en stor ekstern sædblære.
Familien Hymenolepididae inneholder minst 32 slekt av cestoder, inkludert slekten Hymenolepsis, beskrevet av Weinland i 1858, hvorav 23 arter for tiden er anerkjent som bruker pattedyr eller fugler som definitive verter.
Arten H. nana ble beskrevet av Siebold i 1852.

Scolex av en art av slekten Hymenolepsis. Tatt og redigert fra: Se side for forfatter.
habitat
Hymenolepsis nana er en obligatorisk parasitt som lever i fordøyelseskanalen til verten (endoparasitt). Den kan overleve i flere dager i omgivelsene utenfor, men der kan den ikke reprodusere eller fullføre livssyklusen.
Parasittenes definitive verter er gnagere og mennesker. Du kan også bruke kakerlakker som mellomvert.
Livssyklus
Cestode-egg er omgitt av en beskyttende struktur kalt embryoforen, som lar embryoet overleve i miljøet i en periode på to til tre måneder. Når de inntas av mennesker eller gnagere, klekkes de i form av onkosfærer, også kalt heksakantos fordi de har seks kroker.
I de definitive vertene frigjøres denne larven i den øvre delen av tynntarmen, trenger gjennom villi, hvor den utvikler seg til den blir cysticercoid, som er preget av at scolex er invaginert og i utvikling varer denne fasen i fire til seks uker.
Så bryter den villi og beveger seg til den nedre delen av tynntarmen, der scolex når sin maksimale utvikling, evakuerer og parasitten forvandles til en voksen bendelorm.
Hvis eggene blir inntatt av kakerlakker, når parasittene bare cysticercoidstadiet og blir forlatt på dette stadiet i avføringene til insektene. Hvis disse infiserte avføringen forurenser vann eller mat og blir inntatt av gnagere eller mennesker, fortsetter de å utvikle seg inne i dem.
I den modne parasitten vil proglottider danne seg ved bunnen av nakken ved en prosess som kalles strobilering. Hver nye proglottid fortrenger den forrige, så de mer modne finnes i den mest distale delen av parasitten og de umodne nær halsen.
Disse parasittene kan krysse rasen eller selvbefruktning kan skje mellom forskjellige proglottider eller i samme proglottider. Når eggene til proglottiden er blitt befruktet, frigjøres den fra strobilusen og kan slippe ut med vertens avføring.
Eggene frigjøres fra proglottiden, som går i oppløsning, og er klar til å angripe en ny vert og starte syklusen på nytt.
Sykdommer
Hymenolepiasis
Hymenolepsis nana er den organismen som er ansvarlig for sykdommen kjent som hymenolepiasis, som rammer gnagere og mennesker. Denne sykdommen forekommer over hele verden, med den høyeste forekomsten på det amerikanske kontinentet, Midtøsten, Australia og i Europa, hvor den hovedsakelig forekommer i Middelhavslandene.
Selv om det kan påvirke mennesker i alle aldre, gis det hovedsakelig til barn i områder med varmt og fuktig klima. Formen av angrep kan være ved inntak av vann eller mat som er forurenset av fekalt materiale fra mellomliggende eller definitive infiserte verter.
Mus og rotter fungerer som reservoarer for sykdommen, siden de også er endelige verter for parasitten, mens noen insekter, hovedsakelig kakerlakker, er mellomværinger.
Alvorligheten av sykdommen avhenger av vertens parasittbelastning, så vel som dens immunologiske og ernæringsmessige status. Endogene og eksogene autoinfestasjonsprosesser er med på å forverre det kliniske bildet.
Endogen autoinfestasjon oppstår når eggene frigjøres fra proglottidene og klekkes i vertens tarm, og blir voksne i den. Eksogen autoinfestasjon, derimot, oppstår når eggene effektivt blir eliminert i avføringen og angriper det samme individet de kommer fra.
Diagnosen av sykdommen avhenger av funnet av cestodeegg i avføringsprøver. Disse eggene er vanskelige å oppdage, og undersøkelsen må ofte gjentas flere ganger.
Over hele verden har Verdens helseorganisasjon anslått at det er 44 millioner mennesker som parasiteres, med en utbredelse av hymenolepiasis forårsaket av H. nana som kan være nær 60%.
Kreft
Nylig har denne arten blitt assosiert med overføring av kreft hos mennesker som har humant immunsviktvirus (HIV).

Hymenolepsis nanaegg. Tatt og redigert fra: Bilde bidratt av Georgia Department of Public Health. .
symptomer
Avhengig av intensiteten av infestasjonen, helsetilstanden, ernæringen og vertens alder, kan en infestasjon oppstå uten tilsynelatende tegn på sykdom (asymptomatisk), eller kan ganske enkelt gi diffust abdominalt ubehag.
Enteritt forekommer i tarmområdet, noe som trolig skyldes absorpsjonen av parasittens metabolske avfall fra verten.
Ved moderate infeksjoner, blant andre symptomer, smerter i øvre del av magen eller i området rundt navlen, sirkuman kløe, eosinofili, forstyrrelse i magen på grunn av gassakkumulering, kvalme, oppkast, tap av matlyst, rikelig diaré, dehydrering eller vekttap.
Agitasjon, irritabilitet, problemer med å sovne og urininkontinens under søvn (enurese) kan også forekomme.
Hvis angrepene er mer alvorlige, blir symptomene sterkere, diaréen er mer rik og det er plutselig vekttap, med malabsorpsjonssyndrom, noen ganger kan epilepsipisoder til og med forekomme.
behandlinger
Praziquantel
Praziquantel er en bredspektret antiparasittisk anthelmintisk forbindelse. Behandling med dette legemidlet består av en dose på 25 mg / kg / dag peroralt over en periode på 10 dager.
Blant fordelene med dette stoffet er at det mangler giftighet, i tillegg til at det ikke har noen bivirkninger. Hvis de er til stede, er disse lette og av kort varighet, i tillegg til å oppnå et nivå på helbredelse nær 100%.
Niclosamide
Det er et spesifikt legemiddel for infeksjoner med bendelorm. Denne behandlingen har den ulempen at den må forbindes med et avføringsmiddel, og gis i en første dose på 2 g den første dagen, deretter må 550 mg / dag gis i en periode på 5 dager til en uke.
Nitazoxanide
Dette stoffet er et syntetisk derivat av bredspektret sialicidamid som er effektivt mot bakterielle infeksjoner og helminthiske infeksjoner.
Forebygging
Det er forebyggingsmekanismer som kan hjelpe både å unngå den spesielle infestasjonen og spredningen av hymenolepsis og andre patologier forbundet med Hymenolepsis nana. Blant dem er praksisen med god hygiene og spisevaner, for eksempel å vaske hendene før du spiser.
Folk bør også vaske maten godt før de tilbereder den, unngå kontakt med fluer og kakerlakker, koke vann.
Riktig avhending av kloakk og avføring er også nødvendig.
Et folkehelseprogram som inkluderer kontroll av skadedyr som er vektorer eller reservoarer av sykdommen, for eksempel kakerlakker, mus og rotter, vil også hjelpe til med sykdomsbekjempelse.
referanser
- C. Lyre. Cestodes: generelle egenskaper, taksonomi og klassifisering, reproduksjon, ernæring, sykdommer, fremragende arter. Gjenopprettet fra: lifeder.com.
- Hymenolepis nana. På Wikipedia. Gjenopprettet fra: en.wikipedia.org.
- RC Brusca & GJ Brusca (2003). Virvelløse dyr. 2. utgave. Sinauer Associates, Inc.
- Hymenolepis nana. I Cuban Encyclopedia. Gjenopprettet fra: ecured.cu.
- Hymenolepsis nana-infeksjon (dverg bendelorm). I MSD Manual. Profesjonell versjon. Gjenopprettet fra: msdmanuals.com.
- MI Cabeza, MT Cabezas, F. Cobo, J. Salas & J. Vázquez (2015). Hymenolepis nana: faktorer assosiert med denne parasitten i et helseområde i Sør-Spania. Chilensk Journal of Infestology.
- JD Smyth (1969). Cestodes fysiologi. Universitetsanmeldelser i biologi. Oliver & Boyd.
