Den digastric er en muskel som ligger i den fremre delen av halsen, og som er bygd opp av to deler eller buk, en fremre og en bakre. Begge er koblet til hverandre ved hjelp av en sene.
Muskelens fremre mage festes til mandibelen og baksiden av hodet på hodeskallen. Mens senen som går sammen med dem, passerer gjennom et rom som er dannet av et fibrøst bånd som settes inn i hyoidbenet.
Etter bilde: Gray385.png modifisert av Uwe Gille - Bilde: Gray385.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2492547
Hyoiden er et enkelt hesteskoformet bein som ligger midt i nakken. Det er preget av å være relatert til alle muskel- og leddstrukturer i det livmorhalsområdet, inkludert digastrisk muskel, uten å være artikulert til noe annet bein.
De to magene i den digastriske muskelen fungerer synergistisk under tygge- og svelgeprosessene. Den fremre magen fungerer også ved å bidra til å senke kjeven under talen, mens den bakre magen bidrar med andre muskler i forlengelsen av hodet.
Ved kirurgisk anatomi spiller den digastriske muskelen en viktig rolle siden den er en del av grensene for de trekantede rommene som gjenkjennes i nakken.
Disse rommene krysses av vitale vaskulære og nevrologiske strukturer og fungerer som en guide for kirurgen for å identifisere livmorhalselementer.
Embryologisk opprinnelse
Fra den fjerde svangerskapsuke begynner dannelsen av kroppens muskelgrupper. Musklene og andre organer i nakken stammer fra de primitive strukturer som kalles forgreningsbuer.
Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet «Bok» nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 41, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792240
Det er seks grenbuer, og forskjellige muskler, nerver, organer og vaskulære elementer stammer fra hver enkelt, bortsett fra den femte.
Den fremre og bakre magen til den digastriske muskelen har en annen opprinnelse. Mens den fremre magen kommer fra den første forgreningsbuen sammen med mylohydoidnerven, som gir motoriske ferdigheter, stammer den bakre fra den andre buen, sammen med ansiktsnerven.
Ved den åttende svangerskapsuke er nakkemuskulaturen fullstendig dannet og brusk som vil danne hyoidbenet kan sees.
Anatomi
Innsetting
Digastric er en parret muskel som er lokalisert i det fremre området av nakken. Den finnes i gruppen av de såkalte suprahyoidmusklene, siden den ligger over hyoidbenet.
Den består av to buk, fremre og bakre, som er forbundet i midten av en vanlig sene.
Den fremre magen er festet til den nedre kanten av kjeven i et spor kalt digastrisk fossa, mens den bakre magen er festet til et fremspring av det temporale benet i skallen, som er kjent som mastoidprosessen.
Av Berichard - travail personell (eget arbeid) d'apres Grey's Anatomy public, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4621830
Begge deler forbindes av den mellomliggende senen, som i de fleste tilfeller tar seg gjennom stylohoidmuskelen og passerer gjennom en fibrøs tunnel som er festet til hyoidbenet.
Det embryologiske opphavet til de to delene som utgjør den digastriske muskelen er ikke det samme, og det er grunnen til at hver mage er uavhengig når det gjelder vanning og innervasjon, og mottar disse forsyningene fra forskjellige strukturer.
På den måten oppfører hvert segment av digastricus seg som en individuell muskel.
Irrigasjon og innervasjon
Muskelens fremre mage forsynes av den sub-mentale arterien, som er en direkte gren av ansiktsarterien; mens den bakre magen mottar occipitalarterien og den bakre aurikulærarterien, begge direkte grener av den ytre halspulsåren.
Når det gjelder de nevrologiske endene, blir den fremre magen innervert av mylohoidnerven, som har samme embryologiske opprinnelse.
Denne avslutningen er en gren av den underordnede alveolære nerven som kommer fra den mandibulære grenen av trigeminalnerven.
Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet «Bok» nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 1210, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564825
Den trigeminale nerven er en av de tolv kraniale nerver, nerver som stammer direkte fra hjernen.
På sin side er den bakre magen innervert av ansiktsnerven. En annen av de viktigste kraniale nerver for mobilitet i ansiktet.
Egenskaper
Den digastriske muskelen er en av de fire musklene som ligger over hyoidbenet. Disse er kjent som suprahyoidmusklene, som er en del av gulvet i munnen og gir hyoid stabilitet til å utføre forskjellige viktige oppgaver, som svelging og pust.
Av bruker: Mikael Häggström - Bilde: 386.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8984656
Sammentrekning av den fremre digastriske magen hjelper til med å stabilisere og senke hyoid ved svelging. I tillegg fungerer det ved å samarbeide med resten av suprahyoidmusklene i åpningen av munnen og nedstigningen av kjeven når du tygger og snakker.
Når det gjelder den bakre magen, deltar dens aktivering i prosessen med å utvide hodet, sammen med andre livmorhalsmuskler.
Den digastriske muskelen tjener også en veiledende rolle for kirurgen når han manipulerer cervikalsområdet.
Halsen er en kompleks struktur som rommer viktige vaskulære og nevrologiske strukturer og forskjellige vitale organer. For å gjøre studien mer praktisk og forståelig, er den delt inn i trekanter som er avgrenset av muskler og beinstrukturer.
Den digastriske muskelen er en del av grensene for to trekanter i den fremre delen av nakken, som rommer viktige strukturer som den submaxillære kjertelen, ansiktsvenen og den ytre halspulsåren.
Av Olek Remesz (wiki-pl: Orem, commons: Orem) Endret av bruker: madhero88 - Eget arbeid, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6803932
Å kjenne til innsetting av muskelen og innholdet i disse trekantene er av stor betydning for kirurgen, siden det reduserer muligheten for å skade strukturene som er i dem.
Muskelens fremre mage kan brukes som klaff i rekonstruksjoner av gulvet i munnen, hos de pasienter med ondartede sykdommer som involverer større operasjoner der den nedre støtten på tungen kan gå tapt.
skader
Digastrisk muskeldysfunksjon kan oppstå fra skade under en kirurgisk prosedyre, spesielt ved akuttkirurgiske inngrep, eller fra overdreven arrdannelse eller brannskade fra strålebehandling.
Denne typen skader forårsaker problemer med å tygge og svelge mat, vansker med å artikulere ord når du snakker og åpner munnen.
Herding, fibrose eller forkalkning av den digastriske muskelen er en patologi som bør tas i betraktning hos de pasientene som opplever kroniske nakkesmerter med vanskeligheter eller smerter når de mobiliserer tungen.
Denne tilstanden er noen ganger assosiert med irritasjon av livmorhalsnervene, og dens oppløsning er kirurgisk.
referanser
- Tranchito, E. N; Bordoni, B. (2019). Anatomi, hode og nakke, digastrisk muskel. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Khan, Y. S; Bordoni, B. (2019). Anatomi, hode og nakke, Suprahyoid muskel. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Kim, S. D; Loukas, M. (2019). Anatomi og varianter av digastrisk muskel. Anatomi & cellebiologi. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Carvallo, P; Carvallo, E; del Sol, Mariano. (2017). Digastric Muscle eller Digastricomastoid Muscle ?. International Journal of Morphology. Hentet fra: scielo.conicyt.cl
- Roesch, Z. K; Tadi, P. (2019). Anatomi, hode og nakke, nakke. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- AlJulaih, G. H; Menezes, RG (2019) Anatomi, hode og nakke, Hyoid Bone. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov